Консультация акушера /

Сократилась шейка матки. Швы или песарий. — вопрос №2578648

50 просмотров

Здравствуйте.
Беременность естественная после лечения хронического эндометрита.
Были до этого 2 замершие, чистка вакуумом, лапароскопия+гистероскопия, ещё отдельно гистероскопия.

Беременность сейчас 14 недель, по размерам опережает срок на 15 недель. Плацента доходит до внутреннего зева.
На первых узи и на первом скрининге шейка была всегда 36-37 мм. Зев сомкнут. Через 2 недели шейка сократилась и стала 30 мм.
Периодически ощущаю прострелывающие или болезненно покалывающие ощущения в районе шейки. С начала беременности отмечается тонус, первый месяц была мазня из-за небольшой отслойки.
Мазок оказался с лейкоцитами, "покрывающими всё поле зрения". Прошла курс 10 дней флуомизин, на который выявилась аллергия, было покраснение слизистой, боль и жжение.
Выделения всю беременность желтоватые, иногда темно жёлтые, иногда светло- жёлтые.
Стараюсь лежать, если немного похожу или посижу, низ живота тянет и распирает, шейка начинает покалывать или простреливать.
Утрожестан пью в дозе 600 мг с начала беременности.

Сейчас наблюдение и решается вопрос отправлять на швы, если шейка будет сокращаться дальше. Опасаюсь оперативного вмешательства и возможного возникновения хориоамнионита.
Можно ли поставить пессарий? Какой способ считается более надёжным?
Что лучше на моем сроке, учитывая анамнез, и что более безопасно для ребенка?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический эндометрит, хронический цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, на данный момент у Вас хорошая шейка матки, за ней нужно только наблюдать раз в 2 недели. Если она сократится до 25 ими менее, тогда нужна коррекция. Оба способы равноправны. Нельзя сказать какой лучше, все определяется в каждом конкретном случае, врач вас осмотрит и решит, что для вашей шейки будет лучше
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, шейка пока в пределах нормы, но тенденция к укорочению действительно есть и быстрая. Эффективны оба варианта, тут решение только после личной беседы с врачом и обсуждения какой вариант для вас будет эффективнее и почему. Но чаще ставят пессарий. Он аттавматичен и легче в коррекции. Если уже справляться он не будет, то тогда швы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте!на сколько мм плацента выше от внутреннего зева
Принятый ответ
Клиент
Милана Назербековна, пишут "доходит до внутреннего зева" без уточнения.
Гинеколог
Надо в миллиметрах все равно смотреть
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Элина, здравствуйте.
Пока у вас абсолютно нормальная длина шейки матки.
Если шейка матки будет менее 25 мм, то вероятно нудна будет коррекция.
Если сравнивать пессарий и наложение швов, то безусловно более эффективно - наложение швов.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На данный момент по результату цервикометрии у Вас нет ИЦН, рекомендую Вам вводить Утрожестан по 200 мг 2 раза в сутки вагинально,сдать фемофлор и бак.посев выделений. При ИЦН более эффективно проведение серкляжа шейки матки,если нет предлежания плаценты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низко расположен ребенок, пессарий
20 мая 2023
Лилия, Иваново
Вопрос закрыт
Предложили удалить матку
18 марта 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Цервикальный канал расширен
6 августа 2024
Ляйсан
Вопрос закрыт
Укорочение шейки матки, тонус
2 марта
Евгения
Вопрос закрыт
Поставят ли пессарий при таком результате мазка
2 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Очень внимательный доктор, отвечает оперативно и доходчиво. Профессионал своего дела! Да,...
— АленА, г. Донецк
фотография пользователя
Лучший и развернутый ответ , из всех что получала на данном сайте и на оных консультациях...
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва