Консультация кардиолога /

Ишемические изменения — вопрос №2579237

112 просмотров

Подскажите, пожалуйста. Всё началось с внезапной тахикардии в спокойном состоянии. До 120. Поехала в больницу, сделали ЭКГ, сказали, ишемические изменения. Укололи магнезию, после которой мне легче не стало. Выпила метопролол 25. Стало лучше. Но ночью опять приступ тахикардии повторился и давление 145/100. Опять выпила метопролол. Опять стало лучше. Так как у меня гипотиреоз. Я сразу решила пересдать гормоны ЩЖ. Т4 св. в норме, а ТТГ немного повысился до 4.4. Эндокринолог увеличила дозу до 100. До этого пила 87.5. сделала УЗИ сердца. Регургитация 1 ст МК, 1 -2 ст ТКР. , 1 ст. клапан лёгочной артерии.
Сдала анализы. Холестерин 5. ЛПНП -3.2, ЛПВП-1.4. триглецтриды норма.
Ферритин меньше 5, железо 3.4
Калий, магний тоже в норме.
По ВЭМ - депрессия сегмента st v5-v6 2 мм. Подскажите, это ИБС?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотиреоз и атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Ознакомилась с документами.
По данным обследованиям имеется железодефицитная анемия.
Рекомендую препараты железа курсом 2-3 мес.
Изменения сегмента st, на фоне учащенного сердцебиения, также дефицита микроэлементов.
Добавить к терапии милдронат 250 мг 2 раза в день 1 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте это не ибс, а изменения ЭКГ за счет частого пульса, а он связан в вашем случае с железодефицитом, необходимо его восполнить
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, нет у нет ИБС, у вас гипоксия на фоне анемии !!! Сердцу нужен хороший гемоглобин, и эритроциты, они переносят кислород . Ишемия и тахикардия это рефлекторная реакция в ответ на анемию!!!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. По экг нет ишемических изменений, депрессия тахизависимая, т е возникает при учащенном пульсе. Плюс анемия! Это способствует сердцебиению. Поэтому обязательно прием препаратов железа. Ферритин должен быть более 40, лучше равен массе тела. Поэтому пить лекарства , пока ферритин не поднимется.
Сейчас вести контроль за АД пд и чсс. Метопролол 25 мг пока можно оставить для контроля пульса
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По Узи гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда хорошая. Уплотнение створок клапанов возможно после ранее перенесенных инфекций, но функция не нарушена, все нормально.
По ЭКГ изменения ST не ишемические, а на фоне учащения пульса.
Ферритин выражено снижен. Необходимо принимать препарат железа 2-3 мес , чтобы ферритин был не ниже 60. На этом фоне пульс будет реже и стабильнее.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
У молодых женщин часто бывает ложно положительная нагрузочная проба. Обсудите выполнение стресс-эхокг.
Терапевт
Доброго дня. Убедительных данных за ИБС не вижу... Нужно пропить например ФЕРРУМ-ЛЕК по 1таб х2 раза в сутки --2 месяц а... КОНТРОЛЬ АД И ПУЛЬСА ..метопролол 25 мг неплохое лечение = оставить .. Плюс имеется эндокринная патология (ЩЖ) = это тоже влияет на работу сердца... Всего доброго
Терапевт
Но для подстраховки стресс-эхо-кг не помешает!
Терапевт
Желаю крепчайшего здоровья!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет пульс
20 мая 2020
Даниил, Омск
Вопрос закрыт
Нужно ли идти вакцинироваться
7 февраля 2023
Максим
Вопрос закрыт
Амг 0,86 я не смогу забеременеть?
28 января
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр