Консультация гинеколога /

Третий месяц молочница на приеме кок — вопрос №2579598

238 просмотров

Около полугода принимаю КОК силует. По началу была длительная мазня, потом очень обильные месячные, которые купировались транексамом. И вот только, как 2 месяца я привыкла к препарату. Но меня мучает молочница каждый месяц. После меня начинается у мужа. В первый месяц помог флюкостат, во второй пимафуцин таблетки и свечи, сейчас не помогает. Что делать, не знаю уже.

Возраст: 35

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, на фоне приема КОК может появляться молочница. Вы сдавали фемофлор 16?
Клиент
Еще нет, завтра пойду сдавать мазок. Это получается и кок надо менять?
Гинеколог, Акушер
Смена КОК не всегда влияет. По результатам фемофлор нужно посмотреть. Попробуйте использовать макмирор комплекс 8 дней вагинально и после по 1 свече в неделю в течение 4-6 месяцев, это противорецидивная схема. Носите хлопковое белье, исключите прием сладостей.
Клиент
А до результата мазка можно что-то использовать? Прям в этот раз все опухло даже и очень некомфортно
Гинеколог, Акушер
На кожу можно наносить пимафкорт 2-3 раза в день, во влагалище свечи макмирор комплекс 8 дней, но их нужно применять только после сдачи феиофлор
Клиент
Пимафукорт можно наносить на половые губы? А лечение мужа тоже только после фемофлора?
Гинеколог, Акушер
Да можно наносить, если у него нет жалоб, то лечить не нужно. Если есть, то после результата
Клиент
Да, есть. Тоже зуд и творожистые выделения.
Гинеколог, Акушер
Пусть пока примет флуконазол однократно 150 мг
Клиент
Пимафукорт побаиваюсь. Вчера поставила свечу на ночь пимафуцин. По ощущением все стало значительно хуже
Гинеколог, Акушер
Олеся, не бойтесь это хороший и эффективный крем
Клиент
Добрый день, прикрепила мазок на флору. Фемофлор еще не готов.
Гинеколог, Акушер
Олеся, по мазку никаких отклонений. Как вы себя чувствуете?
Клиент
Есть еще неприятный зуд, но меньше. У мужа все прошло. Остаётся дождаться фемофлор
Клиент
А то, что лейкоциты завышены?
Гинеколог, Акушер
Олеся до 40-50 это норма
Клиент
Непонятно, что со мной ?
Гинеколог, Акушер
Олесь, успокойтесь. Давайте дождемся фемофлор. Можно будет попробовать поменять КОК.
Клиент
Доброго дня, прикрепила фемофлор
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! При таких жалобах обычно рекомендуют фемофлор-16 и посев из цервикального канала на Кандиду с чувствительностью к антимикотикам
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Олеся! В момент обострения нужно сдать посев на кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, дальше пролечиться по чувствительности с противорецедивной схемой, 1 свеча 1 раз в неделю 6 месяцев не зависимо от симптомов. Контроль питания, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Клиент
А если я буду продолжать принимать кок, получается буду постоянно мучаться этим?
Акушер, Гинеколог
Можно пробовать сменить силуэт на клайра, с эстрогеном идентичным натуральному в составе, вероятно самочувствие улучшится. Ну и кандидоз это в первую очередь проблема кишечника, поэтому проанализировать питание, ежедневное употребление кисломолочных продуктов обязательно
Клиент
Силует мне назначили именно в целях купирования развития эндометриоза
Акушер, Гинеколог
Я понимаю, клайра тоже содержит диеногест, который купирует Эндометриоз, но содержит другой эстроген в составе.
Клиент
Поняла, надо сдать посев.
Акушер, Гинеколог
Да, чтобы понимать чем лечить и профилактировать сдать посев с чувствительностью к антимикотическим препаратам.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. При частых рецидивах рекомендовано определить вид кандид, которые вызывают симптомы (сдать посев на грибы и чувствительность к антимикотикам), и, исходя из результатов, пролечить острую фазу процесса, затем перейти на поддерживающую терапию, чтобы не было рецидивов.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, возможно у вас не молочница, а дисбиоз влагалища, и из-за того, что не восстанавливается нормальная флора, которая является местным иммунитетом, постоянно происходит рецидив. Необходимо сдать фемофлор-16 для определения флоры влагалища
Клиент
Никогда до приема кок такой ерунды не было. Это что же надо будет менять кок?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, просто про лечить бак. вагиноз, восстановить флору. Можно от сухости, если беспокоит использовать гель с гиалуроновой кислотой-эстрогиал
Клиент
А сейчас до результата анализа как можно облегчить состояние? Половые губы опухли и очень дискомфортно. И лечение мужа тоже только после фемофлор?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Обычно в такой ситуации рекомендуется крем Пимафукорт 2 р/сутки-5 дней и вам и супругу наружно
Клиент
Прикрепила мазок на флору. Фемофлор еще не готов
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
По мазку все нормально, воспаления нет, норма лейкоцитов у женщин, живущих половой жизнью до 40 в поле зрения. Так что у вас верхняя граница нормы. Нужно дождаться фемофлор, возможно там бак. вагиноз, хотя по этому мазку все в норме
Клиент
Доброго дня, прикрепила фемофлор
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Посмотрела, выявлены кандида и уреаплазма, да, действительно это молочница. Уреаплазма-это условно-патогенная флора, у вас она в незначительном титре. Вы применяли Пимафукорт? Есть улучшения?
Клиент
Есть улучшения, но легкий зуд и выделения молочного цвета присутствуют
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
В таком случае помимо Пимафукорта рекомендуется принимать Ирунин 1 т 2 р/сут-5 дней, затем Вагилак проледи 1 к 2 р/сут внутрь-15 дней (пить) для восстановления флоры
Клиент
Получается никаких свечей не надо?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Можно поставить одну свечу Залаин однократно и будет достаточно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное!!!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам нужно сдать мазки на фемофлор 16 т бак посев , возможно микс инфекция , и поэтому постоянный рецидив. По результатам анализов полдня тест вместе с партнером. Как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.
Клиент
Завтра записана на прием, чтобы сдать мазок. По готовности тогда пришлю. Спасибо
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста, обращайтесь!
Клиент
Доброго дня, прикрепила результаты анализов.
Акушер, Гинеколог
Ну вот, видите , кроме Кандиды , у вас обнаружена уреарллазма, эта инфекция лечится минимум 20 дней, так как жизненный цикл уреаплазмы 21 день, и за менее короткий цикл ее не вылечить. Если нет аллергии на антибиотики, то лечение по схеме :
Амоксиклав по 1000 мг -2 раза в день -10 дней
Трихопол по 250 мг -2 раза в день -10 дней
Юнидокс по 100 мг -2 раза в день -14 дней
Потом с 15-го дня лечения:
Клацид по 250 мг -2 раза в день -6 дней
Флюкостат по 150 мг на 5-й, 10-й,15-й и 20-й день лечения.
Линекс форте по 1 капс -1 раз в день -3 недели - с 1-го дня лечения
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней с 11-го дня лечения.
Лечение вместе с партнером, во время лечения половая жизнь с презервативом, контроль анализов через 2 недели после лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкая отмена Серенаты
16 апреля 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на коже
15 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Как лечить эндометриому яичника
28 сентября 2023
yucya241994@mail.ru, Ярославль
Вопрос закрыт
Отмена анаприлина
18 ноября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Жала Гумбатова
Спасибо за ответ) Все чётко ответили и успокоили Внимательная
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Врач внимательно выслушала, задала вопросы. Сразу видно, что есть заинтересованность помочь,...
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Внимательный, грамотный гинеколог, по существу отвечающий на вопросы в своей области. По...
— Ирина