Консультация кардиолога /

Приступы тахикардии в состоянии покоя — вопрос №2579759

74 просмотра

Добрый день! С 2006 года наблюдаюсь у кардиолога, инфаркт в 2006 году, АКШ в 2007 году, в 2011 году было кратковременное нарушение мозгового кровообращения.Экстасистолия, аритмия. В 2018 был первый приступ тахикардии. Не было после этого до настоящего времени, а тут в течение полутора недель уже два раза приступы, пульс поднимался до 149 ударов. Выпивал таблетку 25 мг метапролола и 40 мг сотагексала. Через некоторое время пульс восстанавливался. Первый раз пульс повышался в состоянии покоя при повышенном давлении 140/100, второй раз при давлении 110/90. Принимаю ежедневно юперио 50 мг два раза в день, сотагексал 40 мг два раза в день, кардиомагнил, аторвастатин 40 мг и амлодипин 10 мг. Отчего вдруг участились пристуры тахикардии, что нужно предпринять? Месяц назад был на приёме у кардиолога-аритмолога, проходил холтеровское мониторирование, вроде всё было нормально... перед приступами в течение 2-х месяцев похоронил 2 племянника, может это сказалось каким-то образом? Или не при чем это?

Возраст: 68

Хронические болезни: Хронические гастрит, панкреатит, ХОБЛ, почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, причин может много- колебания давления, стресс, ухудшение функции сердца и т д.
Доза сотагексала у вас недостаточная. Антиаритмическая доза от 160 мг в сутки. Поэтому можно попробовать увеличить.
Но обязательно рекомендую сделать холтеровское мониторировпние экг
Клиент
НатЯалья Евгеньевна, я делал холтер месяц назад, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По холтеру короткие эпизоды желудочковой тахикардии, возможно, сейчас они имеено вас беспокоят. Но с учётом диагноза , не исключаю,что это эпизоды фп.
В любом случае,я бы рекомендовала увеличить дозу сотагексала.
При неэффективности можно рассмотреть либо кордарон либо рча
Клиент
Наталья Евгеньевна, корсаров мне запретили, посадил от него щитовидку
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. Тогда выбора немного- сотагексал и рча.
Если сейчас изменилось количество приступов, ваше самочувствие,то лучше повторить холтеровское мониторировпние,т к он актуален только на момент исследования
Клиент
Наталья Евгеньевна, при приступе принимаю метапролол 25 мг и сотагексал 40 мг. Это правильно или сотагексал можно не принимать во время приступа?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно использовать только беталок, сотагексал не купирует приступ
Клиент
Наталья Евгеньевна, а метапролол значит я не правильно делаю, что принимаю при приступе?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,все правильно. Метопролол -это тот же беталок, неправильно написала.
Клиент
Наталья Евгеньевна, у меня от приёма сотагексала понижается давление, не много ли будет 160 мг в сутки.... сейчас я принимаю 80 мг, 40 утром и 40 вечером?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,он понижает давление. Можно Амлодипин уменьшить до 5 мг и прибавить сотагексал
Клиент
Наталья Евгеньевна, а не может быть так, что сотагексал от длительного пользования утратил эффективность? И ещё вопрос: если приступ застал на улице, что делать в этом случае?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, эффект должен быть тот же.
На улице постарайтесь сесть, глубоко дышать. Если самочувствие плохое, то надо вызвать скорую помощь
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
На фоне психоэмоционального состояния возможна аритмия.
Прикрепите результаты обследований.
Можно добавить панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, я делал холтер месяц назад, файл прикрепил
Кардиолог, Функциональный диагност
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Патологии по суточному мониторингу экг нет.
Приступы как часто бывают?
Клиент
Регина Рафагатовна, был приступ в 2018 и вот сейчас за 2 недели 2 раза
Кардиолог, Функциональный диагност
При приступах можно ситуационно пропанорм 2 таб.
Кардиолог
Здравствуйте.
Бывает, что при длительном приёме сотогексала происходит ускальзывание от его эффекта. Стоит обсудить м лечащим врачом переход на метопролол, он же беталок.
Стоит обязательно освежить холтер, чтобы понимать, какого рода данные пароксизмы.
С учётом в анамнезе Фибрилляции предсердий, вам должны назначить антикоагулянт! Кардиомагнил не защитит от инсульта!
Клиент
Алена Германовна, что относится к антиогулянтам, какие лекарства?
Кардиолог
Ксарелто, эликвис, дабигатран, варфарин. Подборка идет по результатам узи, анализа крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолы,тахикардия
23 января 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
SOS постИнфарктник ПЛохой Холтер
8 июня 2022
Чулпан
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка
20 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Регистрация высокого пульса
12 сентября 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Хочу поставить точку в диагнозе
14 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
24 июня 2024
Дарья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир