Консультация терапевта /

Совместимость лекарств — вопрос №2580097

548 просмотров

Добрый день! Две недели назад заболела орви. Была температура пару дней 37,5. Кашель и заложенность носа. Пропила эргоферон, суммамед, снуп в нос и Тантум Верде в горло. Стало лучше, но присоединилась какая то тревожность, особенно в вечернее и ночное время. Не могла усидеть на месте. Хотелось двигаться все время. По ночам ходила как медведь шатун не могла лечь пока не выпью корвалол. Стало подниматься давление по вечерам. Сдала анализы было повышена мочевая кислота 352. Направили на узи почек и надпочечников. По узи выявили камни в почках до 4 мм. От давления выписали утром эналапоил, вечером амлодипин. Также еще настроение упадническое. Выписали карбамазепин. Милурит для понижения мочевой кислоты. Урсосан и нефростен. Столько всего и я не очень понимаю как мне это сочетать. При этом я еще пью мексидол и персен.также еще фолиевую кислоту сказали надо пить и магний. Как все это выпить и сочетаются ли они. Тревожность до сих пор сохраняется особенно к вечеру. Но с персеном полегче. Можно ли сочетать все эти лекарства или что пропить сначала потом другие. Вчера вечером пришла с работы домой все было хорошо. Когда ложилась спать началось ощущение что то не так. Начала крутиться и беспокоится. Померила давление 160/97. Выпила анаприлин опустилось до 147.нижнее не опускалось. Пульс был в норме. Что происходит со мной и может ли это быть от того что камни в почках. И какие еще анализы сдать. Щитовидку проверяла в мае. Все было хорошо.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Эргоферон: Противовирусный препарат, его можно продолжать, он совместим с остальными.

Сумамед: Антибиотик, обычно совместим с другими препаратами. Не рекомендуется принимать одновременно с антацидами (магний).

Снуп и Тантум Верде: Локальные средства, их использование не должно влиять на остальные лекарства.

Карбамазепин: Препарат для лечения тревожности и стабилизации настроения. Может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов, таких как эналаприл и амлодипин. Рекомендуется следить за давлением.

Милурит: Применяется для снижения уровня мочевой кислоты, обычно совместим с другими препаратами.

Урсосан и Нефростен: Препараты для поддержки функции печени и почек, обычно совместимы с другими.Мексидол: Препарат для улучшения обмена веществ, совместим с остальными.

Персен: Препарат, помогающий при тревожности, обычно хорошо комбинируется с другими средствами.

Фолиевая кислота и магний: Витамины и минералы, совместимы с другими лекарствами.

Утром: эналаприл, амлодипин, фолиевая кислота, магний.Днем: карбамазепин, мексидол, персен.Вечером: милурит, урсосан, нефростен.Старайтесь придерживаться интервала в 1-2 часа между приемами.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А подскажите , пожалуйста, если давление более менее нормально надо ли все равно принимать препараты эналаприл утром и амлодипин вечером. Мое давление всегда было пониженным 100/70. Сейчас 128/86. Надо ли пить амлодипин
Терапевт
Здравствуйте.

Карбамазепин и амлодипин лучше разносить по времени(утро/вечер), так же как и милурит принимать отдельно от карбамазепина.

Урсосан и нефростен совместим со всеми остальными препаратами.
Клиент
Мне выписали амлодипин вечер. Карбамазепин обед и вечер. Урсосан на ночь. Нефростен 3 раза в сутки. Персен тоже 3 раза в сутки?‍♂️. Милурит одна в сутки. Мексидол три раза в сутки. Плюс после антибиотиков желудок не очень. Иногда пью необутин. И допиваю симбиотик
Терапевт
У вас очень много назначенных препаратов.

Я соглашусь с коллегой,что нужно бы пересмотреть схему лечения. Терапия должна приносить пользу,а в таком большом объеме не очень.



Например, можно убрать мексидол. Нефростен,Урсосан вполне можно отложить по времени. Препараты от давления-это обязательно
Клиент
Подскажите а таблетки от давления пить надо независимо есть давление или нет. Или надо только если повысилось. Выписали утром эналаприл 5 мг и вечером амлодипин 5 мг
Клиент
И сегодня с утра не выпила таблетку и сейчас поднялось давление могу ли я сейчас выпить анаприлин а вечером амлодипин
Клиент
Сейчас 128/86 пульс 87 надо ли сбивать его. У меня всегда пониженное было
Терапевт
Здравствуйте.
После перенесенной инфекции возможны проявления астено- невротического синдрома.
Вы тревожный человек? Симптомы появились после перенесенного орз? Не было ли стрессовых факторов?
Уровень ттг в норме?
Вы, конечно, можете попробовать принимать магнелис в6 по таблетке 3 р/д 1 месяц и седативный препарат на основе трав (персен, новопассит, фитоседан, валемидин...). Но если магний и препараты на травах не дают эффекта, рекомендую посетить невролога или врача- психотерапевта, доктор на курсовой прием назначит противотревожный препарат.
Обязательно сейчас нужно нормализовать режим труда и отдыха. Питайтесь полноценно. Соблюдайте питьевой режим. Стрессы минимизируйте, не переутомляйтесь,старайтесь ложиться спать и проыпаться в одно и то же время. Совершайте вечером длительные пешие прогулки. Физическая активность снизит уровень тревожности.
Клиент
Гормоны щитовидки сдавала в мае. Болела тонзиллитом. Была просто сильная слабость. Тревожности и давления не было. Настроение было в норме. По анализам доктор сказала все супер. А сейчас как то все в кучу свалилось. Стресс не большой но был. Выписали утро: эналаприл, фолевая кислота, персен, витамин д, мексидол, милурит. Обед: карбамазепин, нефростен, персен, мексидол. Вечер: мексидол, нефростен, амлодипин, . И на ночь: персен, карбамазепин, урсосан. Можно ли столько всего?‍♂️. Еще после курса антибиотиков с желудком проблемы. Пью симбиотик. И иногда пью необутин когда сильная тяжесть и не комфортно.
Клиент
И еще хотела спросить может ли давление скакать, что с почками проблемы. Что нашли на узи камушки и песок
Клиент
Стараюсь придерживаться питьевой режим, но часто очень бегаю в туалет. Может нужно еще какие то анализы сдать. Мочу например
Терапевт
Фолиевую кислоту и витамин д вы принимаете с учетом результатов анализов? В какой дозировке и как давно?
Как давно и в какой дозе мексидол принимаете? В связи с чем назначен урсосан?
Терапевт
Анализ мочи сдать будет не лишним. Но все же по описанию симптомов больше похоже на повышение уровня тревожности, что возможно после перенесенной вирусной инфекции. Часто тревожность повышается после перенесенной ковид-инфекции.
При слабовыраженных симптомах ликвидация стрессов, отдых, увеличение двигательной активности, магний и седативные препараты на основе трав могут помочь.
Но если тревожность выраженная, с вегетативными кризами (тревожность, суетливость, повышение давления), то рекомендую всё же посетить невролога или психотерапевта и курсом попринимать противотревожный препарат с вегетостабилизирующим эффектом.
Клиент
Витамин д пью сама по 4 капли 500 ед. фолиевую назначил терапевт 100мг. Пью вторую неделю. Мексидол форте пью 250 два раза в день. Тоже вторую неделю. Урсосан назначили после узи почек и надпочечников. Нашли камни
Клиент
Спасибо большое.
Терапевт
Урсосан не назначают при камнях в почках. Он применяется при нарушении реологии желчи, при заболеваниях печени и желчного пузыря.
Микролиты в почках небольшие, Если они 4 мм , то могут выйти самостоятельно. Нужно усилить питьевой режим. Для выведения их можно принимать цистон по 2 т 2 р/д на 4-6 месяцев.
Уровень мочевой кислоты повышен незначительно. Можно бы и не торопиться с милуритом.
Обязателен контроль в динамике уровня мочевой кислоты крови, узи почек.
От мексидола вреда не будет, но и с повышенной тревожностью он справиться вам вряд ли поможет.
Терапевт
В целом препараты, которые вам назначили, совмещать можно. Вопрос только в том, насколько они вам действительно необходимы.
Дистанционно мы не имеем право менять схемы лечения, назначенные очным доктором.
Но вы можете очно записаться на прием к терапевту, чтобы с учетом всех ваших результатов обследований, с учетом ваших жалоб и результата осмотра доктор скорректировал бы вам схему и оставил бы необходимые препараты на текущий момент, отложив прием некоторых препаратов при необходимости или же вовсе их отменив.
Клиент
Спасибо. Да я понимаю что это все в моей голове и страхи и тревоги, но как с этим справится. Как вечер начинаю накручивать себя что опять будет плохо, не усну или буду бродить всю ночь?‍♂️. У меня такое было в 21 году после ковида. Почти три месяца восстанавливались. Спасибо вам за ответ. Буду пробовать справится с ситуацией
Клиент
И знаете что еще заметила что когда дискомфорт в желудке тяжесть или вздутие. Или бурление. Короче не очень. То и состояние общее начинает ухудшаться. Появляется не четкость в глазах, туман в голове. Но стоит сходить в туалет или выпить необутин становится гораздо легче. Может это состояние быть связано с проблемами жкт.
Терапевт
Скорее всего, это на фоне тревожности.
Старайтесь себя не накручивать.
Рекомендую всё же подумать над приемом анксиолитика.
Уровень тревоги снизится, вы быстрее сможете восстановиться.
Клиент
И сегодня с утра я не выпила эналаприл. А сейчас давление 128/86 пульс 87надо ли его снижать. У меня всегда было пониженное в котором я себя комфортно чувствовала. И можно ли сейчас выпить анаприлин а вечером амлодипин.
Терапевт
У вас пульс в норме сейчас (до 90 в минуту- норма) . Вечером амлодипин принять можно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель, заложенность носа
31 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 февраля 2023
Ольга, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Ребенок в 4 месяца писает раз в 4-5 часов
18 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Скачет давление
19 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...