Консультация педиатра /

Бак пасев из зева - расшифровка и лечение — вопрос №2580422

65 просмотров

Сдали бак посев из зева, так как у ребенка 2 месяца подряд ангину диагностировали с белым налетом на миндалинах. Лечили амоксициллин 7 дней, а вторую панцефом.

Когда лечили первую всё ушло. Лечили вторую, горло осталось красное и налет. Больше ничего не беспокоит.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите анализ пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Как давно пропили панцеф?
Клиент
Екатерина Юрьевна, с 3 по 10 октября
Педиатр
Сейчас особо жалоб нет, не температуры, ни боли в горле?
Против этой инфекции, что есть в мазке антибиотик уже пропили.
Если ребёнок привит, это уже защита от гемофильной инфекции, титр такой допустим.
Золотистый стафилококк так же если не даёт клиники, это условно патогенная флора, её не лечим
Можете фото горла прикрепить с налётом, что остался?
Анализ крови не сдавали?
Мононуклеозом не болел ребёнок?
Клиент
Екатерина Юрьевна, прикрепила результаты крови за последние 2 месяца. Октябрьские результаты были сданы, через неделю и через две после лечения антибиотиками
Педиатр
Все анализы крови вирусной природы.
Моноциты повышены, лимфоциты.
Ночного храпа нет?
Мононуклеоз не исключали?
Клиент
Екатерина Юрьевна, монониклюоз нет. Никто протнего не говорил. Храп не знаю спит с открытым ртом бывает. Храп от чего?
Клиент
Екатерина Юрьевна, горло прикрепила
Налет в виде белых точек не виден
Клиент
Екатерина Юрьевна, на фото не виден. Точки маленькие белые
Педиатр
От аденоидов, либо при мононуклеозе такое бывает(храп).
Налёта особо не видно.
Я бы рекомендовала сдать, провериться на антитела к ВЭБ и ЦМВ. В крови. Это диагностика мононуклеоза.
Клиент
Екатерина Юрьевна, забыла сказать в октябре началось с зеленого слипшегося глаза и в носу это было. А потом присоединились сопли и красное горло с налетом. В течении нескольких дней.
Педиатр
Скорее всего начиналось вирусом, а потом произошло наслоение бактериальной инфекции.
Лор осматривал ребёнка?
Клиент
Екатерина Юрьевна, да, назначил бактериофаг против стафилокока 10 дней и спрей детринат.
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите результаты анализа.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Геннадьевна, прикрепила
Педиатр
Подскажите, бак посев из зева был сдан до начала антибактериальной терапии? Как протекала ангина? Температура, сильные боли в горле?
Клиент
Татьяна Геннадьевна, он сдан через 2 (чуть больше) после терапии.

Прививки все стоят (пентаксим тоже)
Клиент
Татьяна Геннадьевна, были сопли, кашель от подтекания соплей. Аппетит был. Лечили и ухо (жаловалась) на горло сильно не жаловалась.
Педиатр
Ребенок привит от гемофильной инфекции (вакцина Пентаксим)?
Клиент
Татьяна Геннадьевна, температура была 37,5 несколько часов
Педиатр
Анастасия, с учетом вышеперечисленных жалоб, клинической картины и результатов анализов можно сделать вывод, что ребенок является бессимптомным носителем гемофильной палочки (титр остальной микрофлоры низкий). Мазок не должен быть абсолютно стерилен. Также не лечим просто анализы без клинической картины. На сегодняшний день по данным доказательной медицины, только острый тонзиллофарингит, вызванный В гемолитическим стрептококком, может грозить ревматологическими проблемами со стороны сердца, почек и суставов. В мазке он у вас отсутствует. Мазок для определения микрофлоры сдается до начала антибактериальной терапии (через 14 дней после терапии уже для контроля проведенной терапии). Также при последующих заболеваниях ангиной можно сделать стрептатест. Не все налеты на миндалинах требуют антибактериальной терапии. В настоящее время если вас беспокоят именно налёты, то можно сходить очно на консультацию к лор врачу с решением вопроса о санации миндалин.
Клиент
Татьяна Геннадьевна, сходили к лор врачу нам назначили бактериофаг от стафилакока. И бисептол если вдруг начнется обострение другие бактерий двух в мазке.
Клиент
Татьяна Геннадьевна, стрептотест чистый, мы делали
Клиент
Татьяна Геннадьевна, бессимптомный носитель гемофильной - чем это грозит?

И почему носитель если делали прививку
Педиатр
Анастасия, ничем особо не грозит. Прививка защищает прежде всего от осложнений заболевания, прививку ставят с целью более легкого течения заболевания. Носительство означает, что при воздействии неблагоприятных факторов (снижение иммунитета, переохлаждение и т.д) возможна активация этой бактерии с развитием заболевания, например, назофарингит может вызвать (насморк, боли в горле), с которым организм и сам может справиться, а может и не вызвать заболевания. Как я выше написала диагностически значимым является высев В гемолитического стрептококка, остальное при отсутствии симптомов мы не лечим.
Клиент
Татьяна Геннадьевна, забыла сказать в октябре началось с зеленого слипшегося глаза и в носу это было. А потом присоединились сопли и красное горло с налетом. В течении нескольких дней.
Педиатр
Да, начиналось с вирусной инфекции, по анализам крови тоже признаки вирусной инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический тонзиллит
12 июня 2024
Слава, Якутск
Вопрос закрыт
Высыпания на миндалинах.
28 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Белый участок на миндалине
14 декабря 2024
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Белое пятно в горле
5 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...