Консультация терапевта /

Расшифровка анализа крови — вопрос №258093

397 просмотров

Здравствуйте. У меня постоянная слабость, частые головные боли, раньше были гаймориты, Сейчас постоянная заложенность носа, давящие боли на глаза и лоб. Бывает болит и затылок. Сдала анализы крови. Вот результат:

Гематокрит 36.2 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 12.1 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.38 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 82.6 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.4 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 206 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 3.41* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
30.5* % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 54.3* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 11.4* % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 2.6 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 1.2* % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.04* тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 1.85 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.39 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Скажите пожалуйста, это связано с носом или возможны другие заболевания?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, а можете прикрепить бланк анализа?
Клиент
Яна,да, сейчас

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, загрузила ,посмотрите пожалуйста. спасибо
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на витамин Д , ферритин ещё чтобы понять ваше состояние организма .
Клиент
Анна, Сдавала осенью, было в норме. Но наверно это не актуально уже сейчас, т.к. полгода прошло?
Клиент
Анна, Ферритин в норме был, Д снижен
Терапевт, Эндокринолог
Если есть возможность пересдайте , чтобы понять понять причину слабости.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! В анализе крови есть изменения, но они не объясняют ваших жалоб. Вам надо провести диагностику на предмет изменения шейного отдела позвоночника, что может иметь последствия нарушения мозгового кровообращения (МРТ или КТ ШОП), обследовать сосуды шеи и головы (УЗДГ сосудов), и придаточные пазухи носа (МРТ или КТ). Сдать биохимический анализ крови и СРБ.
Клиент
Лариса, Спасибо
Клиент
Лариса, Скажите, а этот анализ это не биохимический? Это разные анализы?
Терапевт, Нефролог
Это общий клинический анализ крови, где подсчитаны форменные клеточные элементы крови.
Терапевт, Нефролог
А биохимический анализ отражает содержание в сыворотке крови элементов, указывающих на функцию внутренних органов и состояния организма в целом.
Терапевт
Добрый день, Ольга. По анализу крови у вас лимфоцитоз и нейтропения, что может говорить о персистирующей вирусной инфекции. Необходимо сдать кровь на ЦМВ, ВЭБ и герпес вирусы, кровь на гепатиты и ВИЧ. Помимо этого такую картину крови могут давать заболевания щитовидной железы. Нужно сдать кровь на ттг, т4 св, т3 св, антитела тпо.
Слабость может быть вызвана латентной анемией, это состояние, когда гемоглобин в норме, а запасов железа мало. Для этого нужно сдать кровь на ферритин. Дефицит витамина д так же может вызывать слабость, проверьте его уровень.
По поводу постоянной заложенности носа и головной боли. В идеале конечно сделать мрт головного мозга и придаточных пазух носа для исключения хронических воспалительных процессов, кист в пазухах носа.
Клиент
Екатерина, Спасибо. Гормоны проверяла зимой, были в норме . ЦМВ был обнаружен ещё при беременности в 2003 году, больше не проверяла на эти инфекции. Гепатиты и ВИЧ тоже отрицательно, сдавала в феврале. Ещё забыла написать, что в том году обнаружили ВПЧ 18. Может ли он давать такое? и ещё! на теле появилось много бородавок небольших в течении года
Терапевт
Проверьте еще раз на ЦМВ. ВПЧ не должен давать такую картину крови, а вот появление бородавок это из-за него. Рекомендую вам регулярно посещать гинеколога и провести кольпоскопию для осмотра состояния шейки матки, тк ВПЧ к сожалению часто ее поражает.
Клиент
Екатерина, спасибо
Клиент
Екатерина, а ЦМВ вообще лечится?
Терапевт
Цмв не излечивается, как и другие герпес вирусы. Он остаётся в организме навсегда, если он в неактивной фазе, он никак себя не проявляет и его не лечат. Если происходит его реактивация, в таком случае назначается терапия, которая переводит его в неактивное состояние.
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо выполнить КТ/рентген придаточных пазух носа, сдать кровь на СРБ, вирусы: ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6 типа, выполнить УЗДГ брахиоцефальных сосудов,так как причина может быть в нарушении мозгового кровообращения, общий анализ мочи. В анализе крови есть изменения,но они не связаны с вашими жалобами
Клиент
Мария, Спасибо, поняла.
Клиент
Мария, правильно ли понимаю, что нарушении мозгового кровообращения может давать такой сбой в анализе крови?
Терапевт
Нет, нарушение мозгового кровообращения таких изменений в анализе не дает
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте промывать нос препаратами морской воды АКВАЗИВИН, АКВАЛОР, РИНОСТОП, растворы должны быть - ГИПЕРТОНИЧЕСКИМИ. С уважением. Здоровья и удачи.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, в анализе крови признаки вирусной нагрузки: лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз, повышены базофилы скорее всего на фоне хронического риносинусита.
Вам нужно сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1 и 2 типов методом ИФА. ПЦР крови на ДНК возбудителя ВЭБ и ЦМВ.
Дополнительно биохимия крови общая, витамин Д крови.
Боли в области лба и заложенность могут быть как симптомом хронического риносинусита, так и последствием остеохондроза ШОП, учитывая наличие затылочных болей.
Необходимо сделать рентген или КТ ППН, посетить очно Лора. Проверить шейный отдел - информативнее МРТ шейного отдела позвоночника. Консультация невролога по результатам.
Пока можно принимать Нимесил по 1 пакетику 2 раза в сутки, под прикрытием Омеза 20 мг 1 т утром для защиты желудка от негативного воздействия НПВС. При заложенности Виброцил 2 к 3 раза в сутки, в каждый носовой ход. Увлажнять слизистую носа солевыми растворами Аквалор форте, Аквамарис.
Можно делать ЛФК на укрепление мышц шеи и плечевого пояса, носить воротник Шанца 1-2 часа в день.
Клиент
Анна, Спасибо большое за ответ
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье! Поправляйтесь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить жировой гепатоз печени?
22 октября 2019
Меня зовут Анна
Вопрос закрыт
Ковид 19 лечение
12 декабря 2020
Леся
Вопрос закрыт
Боль в затылке месяц.результаты мрт
26 декабря 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...