Консультация терапевта /

Пневмония бактериальная — вопрос №2581210

51 просмотр

Болею с 24 октября -температура 39-40, сильный кашель. Сделала 28 окт КТ . Заключение - КТ- Картина правосторонней нижнедолевой полисегментарной (s6, s7, s9, s10) пневмонии бактериальной этиологии. Правосторонний малый гидроторакс.
Выписали Амоксиклав 1000 *2 р, баксет, Сама пью омнитус. Делаю ингаляции с пульмикортом. Кашель сухой, мучительный ,иногда немного откашливается. Каждый день после обеда температура начинает повышаться и к вечеру бывает 39-39.7. Выпиваю тогда Найс. Сегодня уже 4-ый день пью Амоксиклав, а температура опять сейчас 39. Может надо поменять антибиотик? Или начать делать уколы дексаметазона?

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Если уже пьете три полноценных дня антибиотики, а положительный динамики нет, то препарат необходимо менять
Так же рекомендую сдать общий анализ крови и с реактивный белок
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В вашем случае антибиотик Амоксиклав не эффективен - эффективность оценивают в течение 3х дней, температура у вас не падает, значит нужно будет менять. Анализ крови не сдавали?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Викторовна, нет
Клиент
Полина Викторовна, скажите, пожалуйста, на какой антибиотик поменять?
Терапевт
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и СРБ.
Заменить антибиотик на Левофлоксацин по 500мг 2р/сут 7 дней или Кларитромицин по 400мкг 2р/сут 7 дней.
Ингаляции сколько делаете уже?
Клиент
Полина Викторовна, с 28 окт. Сегодня после ингаляции был сильный приступ кашля
Клиент
Полина Викторовна, может Дексаметазон поставить?
Терапевт
Тогда отмените ингаляции и омнитус. Начните прием сироп Синекод или Коделак нео (в таблетках тоже есть) по 2-3р/сут 5-7 дней, обязательно увлажнение помещения.
Дексаметазон вам не показан - у вас нет одышки, удушья, в принципе не тяжелое течение заболевания.

Вы наблюдаетесь у очного врача?
Клиент
Полина Викторовна, так Синекод и омнитус это же одно и то же?
Терапевт
Да, извиняюсь, все одно и то же - бутамират. Вы не ответили про наблюдение у очного врача, и ниже увидела, что у вас понижается сатурация. В таком случае очное наблюдение обязательно. Обратитесь на очный осмотр к терапевт или пульмонологу для осмотра и коррекции лечения на основании осмотра и обследований.
Терапевт
Одышки нет? Чувства нехватки воздуха ?
Сатурацию как давно вам измеряли? Может быть дома прибор для измерения есть?
Клиент
Яна Ринатовна, одышки нет, прибора нет
Терапевт
Рекомендации остаются прежние
Написала в первом сообщении
Клиент
Яна Ринатовна, сейчас померила сатурацию. 93. Может всё таки дексаметазон проставить?
Терапевт
Так как сатурация снижается(должна не ниже 95-96%), рекомендую обратится на очный осмотр терапевта для коррекции терапии
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Четыре пневмонии
11 апреля 2019
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Кт с поражением менее 25 %
19 ноября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Совместимы ли препараты ?
4 апреля 2024
Пациент, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Рентген легких
23 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 5 месяцев
24 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал