Расшифровка анализов — вопрос №2581356

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2581356

Наталия, Москва

122 просмотра

31 октября 2024

Здравствуйте! Сегодня сдала анализы на паразитов кровь, и заодно общий анализ, биохимию, и ферритин, Беспокоит анальный зуд и нос тоже чешется, усталость, поэтому пошла анализы сдавать. Получила часть результатов, взволнована.. можете что то сказать по результатам, что делать? Еще герпес одолел за последний месяц 4 раза вылезал на теле.. пью сейчас валацикловир 500 супрессивно месяц. Как железо поднять? И остальные анализы которые не в норме что значат?

Возраст: 53

Хронические болезни: Многоузловой зоб, герпес, шейный остеохондроз, межпозвоночные грыжи, перегиб желчного.

Вопрос закрыт

железо

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 31 октября 2024

Клиент

Полина Викторовна, нет еще

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 31 октября 2024

Клиент

Полина Викторовна, по этим результатам что сказать можете?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 31 октября 2024

Терапевт

Гормоны щитовидной железы в норме.

Анализ мочи: есть небольшое количество слизи, следи крови - скорее всего погрешность сбора, если сдавали до/во время/после менструации или не прикрывали влагалище тампоном, но в общем анализ хороший.

Общий анализ крови: повышено СОЭ, неспецифический маркер воспаления. Далее прокомментирую. Анемии нет, признаков инфекции, аллергической реакции тоже нет.

Биохимия крови:
Повышена мочевина - незначительно, может такое наблюдаться при употреблении большого количества белковой пищи, животных Жиров , особенно накануне сдачи, при физической активности.

Повышение щелочной фосфатазы - что говорит о нарушении в работе гепатобилиарной системы. (нарушен отток желчи?)
Билирубин в норме - но нет в анализе прямого и непрямого, нужно посмотреть эти фракции. СОЭ может быть повышено вследствие этого.

То есть: по этим результатам - сделать УЗИ органов брюшной полости обязательно. Возможно на фоне перегиба уже есть застой желчи.

По ферритину - низкий. Есть дефицит железа, при норма не менее 40нг/мл. Но анемии нет.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Пожаловаться

Наталия, 31 октября 2024

Клиент

Полина Викторовна, у меня климакс давно, так что погрешности при месячных исключены… и белок животный не ем, 8 лет без мяса и молочки.. узи сделаю, записываюсь уже.. а ЩФ повышена .. какие анализы мне еще нужно досдать?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 31 октября 2024

Терапевт

Поняла вас, в любом случае тут дообследование можно не проводить, так как эритроцитов у вас нет по микроскопии - это важно, все в пределах нормы там.

Мочевина может повышаться также и на фоне нарушении функции печени/желчного, как я писала выше.
Вам сейчас достаточно посмотреть фракции билирубина - прямой и непрямой, и сделать УЗИ ОБП.
Далее уже отталкиваться от результатов, очно посетить гастроэнтеролога.

Еще одна из причин повышения ЩФ - проблемы с костной тканью. Поэтому из дообследования - кальций, фосфор, паратгормон.
Ну и на фоне приема лекарственных средств.

Пожаловаться

Наталия, 31 октября 2024

Клиент

Полина Викторовна, благодарю, хорошо все сделаю, вот только по поводу кальция и т д я же прикрепила анализы там есть эти или еще раз сдать?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 31 октября 2024

Терапевт

Извиняюсь, да, кальций увидела, хороший.
Первостепенно - УЗИ, потом уже если там все хорошо, можно проверить фосфор и паратгормон.

Пожаловаться

Наталия, 31 октября 2024

Клиент

Полина Викторовна, поняла Вас, а откуда тогда кровь в моче у меня?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 31 октября 2024

Терапевт

Крови в моче нет, есть следы - непонятно почему написали, потому что микроскопия у вас нормальная. Без эритроцитов не может быть следов, возможно просто ошибка аппарата.
Для успокоения можете пересдать анализ - только влагалище прикрыть тампоном при сборе.

Пожаловаться

Наталия, 31 октября 2024

Клиент

Полина Викторовна, благодарю!!!

+ 1

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 31 октября 2024

Терапевт

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, здравствуйте! Досылала анализы, жду результата, скажите мне, пожалуйста, я увидела что холестерин у меня сильно повышен. Что мне с ним сделать?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 1 ноября 2024

Терапевт

Да, повышен значительно. Учитывая, что повышена и ЩФ, то возможно повышение холестерина на фоне нарушения оттока желчи. В любом случае вы будете делать УЗИ, будет понятно.

Планово сделать УЗИ сосудов головы и шеи для оценки их проходимости (атеросклероз).

Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды и индекс атерогенности) через 3 месяца

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, спасибо, я прикрепила анализы, которые Вы мне сказали досдать, билирубин… и на гельминты пришел, посмотрите, пожалуйста ??

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 1 ноября 2024

Терапевт

Билирубин даже снижен. Хорошо. Но УЗИ в силе.
На паразитов отрицательно. По зуду - осмотр гинеколога, если давно не были, мазок на флору, и проктолога - исключить разращение/анальную трещину.

Пожаловаться

Наталия, 4 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, подтвердили анальную трещину и геморой.. УЗИ прикрепила ( полгода назад делали на работе) подскажите, что сейчас принимать? Пью Tudca по 500 почти месяц, валацикловир 500-месяц, омепразол, подключила Омегу.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 4 ноября 2024

Терапевт

УЗИ старое, есть перегиб желчного - что предрасполагает к застою желчи.
Лечение у проктолога получили?

Пожаловаться

Наталия, 4 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, да, получила..

Пожаловаться

Наталия, 4 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, благодарю, по поводу высокого холестерина можете сказать что предпринять? И мочевина почему повышена, с чем связано?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

С питанием.
В первую очередь соблюдайте диету.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Через 1 месяц пересдайте липидограмму и мочевину.

Пожаловаться

Наталия, 4 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, дело в том, что я не кушаю вредную пищу, которую Вы перечислили и мясо, молочку, уже достаточно давно, лет 8-9, от чего тогда может быть?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Может быть малоподвижный образ, наследственность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены В12 и железо

1 ответ

20 апреля 2019

Анастасия, Павлодар

Вопрос закрыт

Быстрая утомляемость , частые головные боли

4 ответа

21 мая 2023

Нина

Вопрос закрыт

Анемия у ребенка 2х лет

4 ответа

8 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Повышено железо, гемоглобин и тромбоциты

5 ответов

2 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Сдала анализы, какую дозировку принимать? И нужно ли еще пополнить железо?

8 ответов

7 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Рассчитать дозу приема железа

3 ответа

30 сентября 2024

Ольга, Тамбов

Вопрос закрыт

Железо и ферритин понижены

1 ответ

4 января

Алена, Владикавказ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 31 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-31T17:56:52+03:00

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 31 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте!
На паразитов анализы еще не готовы?

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T01:39:26+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Повышение уровня щф
В таких случаях рекомендуется узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу,гранат и гречку.
Для определения причины анемии проведите узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.

Чернышева Татьяна Николаевна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T16:55:03+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови признаки латентного железодефицита.
Рекомендую прием Тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2 месяца, содержимое ампулы растворяйте в апельсиновом соке или слегка подслащенной воде, либо Тардиферон 80 мг по 1 таб. 2 раза в день, затем контроль оак и ферритина (его норма не ниже 40) через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Повышен холестерин, рекомендую сдать более развернутый анализ- липидный профиль.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, снижение веса при его избытке, физические нагрузки, возможен курсовой прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль крови.
Рекомендую выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений и для решения вопроса о целесообразности назначения статинов.
Так же желательно выполнить свежее УЗИ ОБП для исключения застоя желчи.