Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Здравствуйте, помогите понять на сколько серьёзна ситуация с межпозвоночными гаражами?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ваше МРТ в виде фотографии
Марина Алексеевна, прикрепила
По шейному отделу есть несколько грыж, одна из грыж сдавливает нервный корешок слева, может боль иррадиировать в левую верхнюю конечность, также в ней может быть онемение и локально в шейном отделе тоже.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения.
Что беспокоит Вас?
Марина Алексеевна, боль проявляется по разному. Иногда острая может отдавать в затылок, руку и ниже по позвоночнику. Иногда тупая ноющая , но ни куда не отдаёт, локализуется только в шейном отделе.
Как давно уже беспокоят симптомы?
Марина Алексеевна, лет 5
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ есть небольшие грыжи. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Что вас беспокоит? Боль отдаёт в левую руку?
Анастасия Юрьевна, боль проявляется по разному. Иногда острая может отдавать в затылок, руку и ниже по позвоночнику. Иногда тупая ноющая , но ни куда не отдаёт, локализуется только в шейном отделе.
Такая боль больна характерна для мышечно-тонического синдрома, а не грыж. Чем-то сами лечились? Занимаетесь спортом? Спорт - это единственная профилактика болей
Анастасия Юрьевна, Диклофенак, витамины гр. В, дексаметазон, капсикам, обезболивающие пластыри, немисил, может что-то ещё ? Это то чем спасаюсь при обострении. Работа сидячая, спортом не занимаюсь.
Боли обычно связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор).
При отсутствии спорта обострения будут частыми и может быть рост грыж. Главное,что грыжи не оказывают влияние на спинной мозг
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие симптомы Вас беспокоят ?
Алена Алексеевна, боль, которая проявляется по разному. Иногда острая может отдавать в затылок, руку и ниже по позвоночнику. Иногда тупая ноющая , но ни куда не отдаёт, локализуется только в шейном отделе.Иногда почти не болит.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую в момент обострений :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Есть такая гимнастика Шишонина для шеи с сигналами (это не реклама), просто я сам с такой же проблемой столкнулся 1 год назад.
Попробовал делать, все прошло.
Я не знаю поможет ли Вам и не знаю степень поражения дисков. Но можете просто попробовать.
+ начните клеить пластыри с вольтареном на самое больное место.
В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет.
Постепенно все должно пройти.
А мази обычно неэффективны, так как быстро испаряются с кожи.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202021 ответ
- 28 Декабря 20228 ответов
- 28 Декабря 20236 ответов
- 27 Января 202410 ответов