Что вас беспокоит?
Гайморит - как лечить
Все началось с лёгкой простуды неделю назад. Сначала был лёгкий насморк, но последние двое суток беспокоят гайморовы пазухи. Они сильно отекают, дышать без сосудосуживающего невозможно. Чувствую сильное распирание и давление на верхнюю челюсть, без сосудосуживающего не могу лежать. Промываю нос физраствором 4 раза в день. Выделения прозрачные, без гноя и запаха. 3 раза в сутки ксилометазолин 0,1%. Температура 37,6. Скажите, нужно ли что то добавить к лечению ? Это мой 4 приступ гайморита за жизнь.
Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Здравствуйте.
По возможности выполните Рентген придаточных пазух носа и общий анализ крови с лейкоформулой,кровь на С-реактивный белок.
По лечению если густой насморк можно использовать ринофлуимуцил 4 раза в день.если жидкие щадящие сосудосуживающие назик,ксилонг 3 раза в день.до 7 дней. Через 10 минут промыть солевым раствором. Спрей Мометазон в чистый нос по 2 дозы 2 раза в сутки. 2 недели.
Антигистаминные Лоратадин или Цетиризин по 1 т 1 раз в день 7 дней .
Синупрет 2т 3 раза в день 7 дней.
По результатам обследований ,коррекция лечения.если будут показаны антибиотики ,то препаратом выбора будет Экоклав(Амоксиклав) по 875/125 х 2 раза в день 7 дней.
Здравствуйте
Для дообследования Вам стоит выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать ксилометазолин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Здравствуйте!
Необходимо выполнить
1. Рентгенографию придаточных пазух носа
2. Развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой +С-реактивный белок для определения выраженности воспалительного процесса и признаков бактериальной или вирусной инфекций
В подобной ситуации рекомендовано:
Для снятия отека и воспаления в полости носа и носоглотке, улучшения вентиляции придаточных пазух рекомендовано:
1. Сосудосуживающие спреи (Тизин, Оксифрин, Ринонорм, Снуп, Називин) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход до 5-6 дней,
2. Через 5-10 минут полость носа орошать раствором морской воды Аквалор/Аквамарис/Линаква форте, 3-4 раза в день,
3. Через 10-14 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино, Дезринит, Риалтрис Моно) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход на вдохе через нос 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 2-3 недель.
Сосудосуживающие назальные спреи нельзя использовать более 5-6 дней, при необходимости далее можно использовать гипертонический раствор морской воды, например, Аквамарис Стронг, за счёт повышенной концентрации морской соли препарат оказывает противоотечное действие, не вызывая привыкания, подходит для более длительного применения до 2-3 недель.
Коррекция лечения после дообследования, если по результатам анализа крови и рентгенограммы будет показана антибактериальная терапия, препарат выбора в таком случае Амоксиклав (Экоклав, Аугментин, Панклав) 875/125 мг по 1т 2р/сут 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 202043 ответа
- 31 Марта 20215 ответов