Что вас беспокоит?
Вопрос по антидепрессантам
Здравствуйте, с середины июля употреблял Золофт, от тревог и ПА. с 1 сентября перешел на Флуоксетин 20мг из-за большого количества побочек Золофта. Побочки сразу ушли и начал себя чувствовать хорошо. Вчера заметил под вечер тревогу, связал это с походом к зубному. Сегодня с самого утра ощущаются легки парастезии рядом с икрами ног, периодически. И на большом пальце правой руки. До АД парастезии были во всю кисть. После обеда начало накрывать какое-то непонятное состояние близкое к тревоге, хотя поводов для неё совсем нет. Ушел в медитацию, минут за 5-10 состояние нормализовалось и уснул. Когда проснулся ощущения были более менее, но настроения совсем нет и будто вот вот тревога может начаться, состояние похожее на то, как было когда заходил на АД. Может ли это быть связано с тем, что надо повышать дозировку Флуоксетина? Сегодня ночью улетаю зарубеж на гастроли и нужно подобрать самый безопасный способ нормализации состояния. Либо закрыть атараксом, пока буду на гастролях, а потом тестировать повышение дозы Флуоксетина, или можно повысить дозу Флуокстина, если нет риска побочек или ухудшения состояния. Какие варианты можете предложить? За рубежом буду 5 дней.
Здравсвуйте, Станислав!
Скажите, пожалуйста, в какой дозировке принимали Золофт и какие были побочные эффекты?
Обычно флуоксетин не рассматривают в качестве предпочтительного препарата для лечения тревоги. Но, если уж использовать его, то дозировки (как и при терапии другими СИОЗС) должны быть высокие, часто максимальные. Поэтому в таких случаях рекомендуют увеличение. раз в 2 недели.
Психотерапия проводится?
Илья Александрович, был сильный тремор от Золофта и перепады настроения, 100мг.
То есть можно употреблять Флуоксетин 40мг? Риски есть какие-то от увеличения дозировки? Максимально важно избежать любых побочек и рисков, так как буду находить зарубежом на гастролях.
Психотерапия проводится.
Риски развития побочных эффектов есть всегда при приеме любых препаратов. А при тревожных расстройствах тревога сама по себе вызывает разнообразные "эффекты", которые воспринимаются, как "побочные", но самом деле это проявление самой тревоги. Поэтому в таких случаях нужно добавлять к терапии траквилизаторы, такие, как Гидроксизин, например. Конечно, изменения дозировок лучше производить, когда вернетесь.
Какая психотерапия? когнитивно-поведенческая?
Илья Александрович, да, всё верно + йога и медитации
Тогда действительно стоит рассматривать вариант увеличения дозировки и добавления транквилизатора.
Илья Александрович, Ок. По прилёту попробую Флуоксетин 20мг утром и 20мг в обед. Это нормальная схема?
Принятый ответ
Согласно инструкции, такая схема возможна. Допускается и приём всей дозировки за один раз.
Здравствуйте. С атараксом надежнее будет, Вы уже знаете эффект от этого препарата, более предсказуемый вариант.
Дмитрий Владимирович, В каких дозировках и с какой периодичностью его лучше принимать? Давно уже не пользовался им.
И как лучше распределить его в день выступления, должен быть в ресурсе до 7 утра
Принятый ответ
Обычно принимается в диапазоне 25-100 мг/сут в 3 приема. Можно по полтаблетки утром и в обед и таблетку на ночь. Накануне выступления вечернюю дозу выпейте пораньше, часов в 8.
Дмитрий Владимирович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Станислав.
На момент отъезда желательно прикрываться атараксом, а как вернетесь - повышвть флуоксетин до 30 мг (если есть капсулы в 10 мг), а через неделю поднять до 40 мг.
Атаракс по половинке таблетки утро и в обед, на ночь целую таблетку, если есть проблемы со сном.
Татьяна Евгеньевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20247 ответов
- 11 Июня 20257 ответов
- 13 Июня 20251 ответ
- 19 Апреля 1 ответ