Консультация педиатра /

Сильный кашель — вопрос №2582935

85 просмотров

Ребёнку 1,5 года. Уже месяц кашель. То сильный, то идёт на спад. Первую неделю болезни температура было 38.5-39. Потом неделю не было. Теперь вторую неделю к вечеру поднимается до 37.2.
Лечили и ингаляцией с пульмикортом, и просто с физраствором. Назначали сироп линкас, синекод, тонзилгон. Делали свечи виферон, горло орошали и мирамистином и аквалор горло. В один из приёмов нашли герпес в горле, пропили ацикловир.
Вчера на приёме назначили антибиотик азитромицин. Хрипов нет.
Сами сдали анализы, прикрепляю.
Подскажите, чем ещё лечить ребёнка и насколько корректно лечение?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Врач назначил препараты с противоположными механизмами действия : синекод это противокашлевое, гасит кашлевой рефлекс. Линкас это растительный отхаркивающий препараь, который наоборот провоцирует кашель. Пульмикорт с физ раствором назначается при сухом лающем кашле при ларинготрахеитах. Возможно это обосновано. Синекод вместе с линкасом принимат не нужно. Жду результатов анализов
Клиент
Дарья Вячеславовна, анализы прикрепила к вопросу. Синекод и линкас назначали в первую неделю болезни. Пульмикорт спустя неделю. Теперь допиваем тонзилгон

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Изначально было некорректное лечение. Сейчас пульмикорт может быть обосновано назначен и тонзилгон
Принятый ответ
Педиатр
По общему анализу крови имеются признаки вирусного воспаления (небольшой лимфоцитоз и высокое соэ). Но так как сейчас есть сезон атипичных инфекций рекомендовано сдать посев на атипичных возбудителей (микоплазму, уреаплазму).
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови без признаков острых воспалительных изменений
Рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис».
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6 часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8 часов, дозировка 10мг/кг
Ингаляции с физ раствором , 2 раза в день , после ингаляции дать попить малышу и умыть лицо водичкой
В динамике посещать врача педиатра , с целою проведения аускультации легких
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови в норме, без воспалительных изменений, лимфоциты а норме преобладают до 5 лет.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Противовирусные не эффективны.

Не вижу поводов для назначения антибиотика, у ребенка отличный анализ, в легких чисто.

Покажитесь очно Лору, возможно, имеет место постназальный затек.

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
19 июля 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Красный глаз, сопли
15 августа 2021
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, к какому врачу обратиться
8 октября 2023
Надежда, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Поднялась температура
7 января 2024
Дмитрий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Длительное повышение температуры
1 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита