Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Ребёнку 1,5 года. Уже месяц кашель. То сильный, то идёт на спад. Первую неделю болезни температура было 38.5-39. Потом неделю не было. Теперь вторую неделю к вечеру поднимается до 37.2. Лечили и ингаляцией с пульмикортом, и просто с физраствором. Назначали сироп линкас, синекод, тонзилгон. Делали свечи виферон, горло орошали и мирамистином и аквалор горло. В один из приёмов нашли герпес в горле, пропили ацикловир. Вчера на приёме назначили антибиотик азитромицин. Хрипов нет. Сами сдали анализы, прикрепляю. Подскажите, чем ещё лечить ребёнка и насколько корректно лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Врач назначил препараты с противоположными механизмами действия : синекод это противокашлевое, гасит кашлевой рефлекс. Линкас это растительный отхаркивающий препараь, который наоборот провоцирует кашель. Пульмикорт с физ раствором назначается при сухом лающем кашле при ларинготрахеитах. Возможно это обосновано. Синекод вместе с линкасом принимат не нужно. Жду результатов анализов
Дарья Вячеславовна, анализы прикрепила к вопросу. Синекод и линкас назначали в первую неделю болезни. Пульмикорт спустя неделю. Теперь допиваем тонзилгон
Принятый ответ
Изначально было некорректное лечение. Сейчас пульмикорт может быть обосновано назначен и тонзилгон
По общему анализу крови имеются признаки вирусного воспаления (небольшой лимфоцитоз и высокое соэ). Но так как сейчас есть сезон атипичных инфекций рекомендовано сдать посев на атипичных возбудителей (микоплазму, уреаплазму).
Здравствуйте
Анализ крови без признаков острых воспалительных изменений
Рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис».
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6 часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8 часов, дозировка 10мг/кг
Ингаляции с физ раствором , 2 раза в день , после ингаляции дать попить малышу и умыть лицо водичкой
В динамике посещать врача педиатра , с целою проведения аускультации легких
Здравствуйте! Анализ крови в норме, без воспалительных изменений, лимфоциты а норме преобладают до 5 лет.
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Противовирусные не эффективны.
Не вижу поводов для назначения антибиотика, у ребенка отличный анализ, в легких чисто.
Покажитесь очно Лору, возможно, имеет место постназальный затек.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20162 ответа
- 8 Марта 20184 ответа
- 16 Сентября 20193 ответа