Что вас беспокоит?
Срыгивания после еды
Мы на гв, 29 дней, подскажите какие анализы надо сдать ,чтобы проверить на лн или абкм? Вчера,ребенок был на груди и не вынимая грудь у него все вышло обратно, было обильное количество молока,сегодня утром,после того,как покушала,я взяла столбиком и молоко полилось обратно по бороде,после таких срыгиваний ребенок выглядит как уставший/поникший Когда мы кушаем у нас бывают бульки в животе, кал 2-3 раза в день желтого цвета,но есть вкрапления зеленого,хотя из еды ничего нового не ела ,а несколько дней назад присутствовала зеленая слизь в небольшом количестве Раньше она спала более менее стабильно 2-2.5-3 часа и просыпалась кушать ,сейчас может поспать и 1.5 часа из-за беспокойств в животе, а может и 3-4 часа ночью На щеках вот такие прыщики, может ли это быть как раз аллергий на Кор.белок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Александра.
По фото предположительно акне новорожденных - прыщики на коже. Появляются на 3-4 неделе жизни малыша. Локализуются на лице (щеки), шее, груди. Связано с гормональными изменениями малыша и периодом адаптации к окружающей среде.
Особенность - краснеют элементы после водных процедур и при крике, бледнеют во время сна.
Не выдавливаем, не трём, не мажем, не прижигаем. Проходят самостоятельно. Проходит сыпь через 2-4-6 недель.
Лечения и диеты мамы не требуется.
Гигиенические процедуры продолжайте в прежнем объёме. Полотенцем не протирайте, а промакивайте. Влажные салфетки не используйте в уходе.
Можно в качестве ухода тонким слоем 1 раз в день наносить крема с цинком (Ля рош позе Цикапласт В5, или Топикрем Цика, или Авен Цикалфат или другие).
Подскажите как давно срыгивания начались? Нет ли температуры?
Учитывая сонливость и вялость рекомендую очный осмотр педиатра, с целью исключения течения инфекционного процесса.
По описанию стула: вкрапления зелёного у грудничка не всегда признак АБКМ или ЛН и является вариантом нормы.
С 3-4 недель жизни до 3-4 месяцев, а иногда и старше, у ребёнка период формирования микрофлоры кишечника, период младенческих колик, может быть вздутие и капризность, изменение частоты акта дефекации, консистенции и цвета кала.
При лактазной недостаточности кал частый, жидкий, пенистый, впитывается в подгузник.
При абкм вначале может быть большое количество слизи в кале, затем может появится примесь крови в кале, выраженные срыгивания, боли в животе.
Чтобы не переживать можете сдать анализ кала с реакцией на скрытую кровь иммунохимическим методом (исключить АБКМ).
Мария Михайловна, срвгивания начались со вчерашнего ,до этого она срыгивала не так обильно ,а тут прям выливается и может срыгнуть уже творогом через час-полтора,когда спит
Может ли быть причиной неправильный приклад? Она грудь сначала берет,а потом как-будто перестает ее так всасывать и получается чмокание
Надо исключать несколько вариантов - инфекцию (иногда дети заболевают и одним из начальных симптомов может быть обильное срыгивание), пилороспазм (или пилоростеноз), абкм, младенческие колики (когда на фоне метеоризма и спазмов происходят срыгивания)
Рекомендации: пройти очный осмотр у педиатра, обязательно!, и по показаниям хирурга, сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, сделать узи органов брюшной полости.
Неправильный захват возможен, но учитывая вялость, быструю усталость, срыгивания необходимо показаться врачу. Вызовите на дом.
Мария Михайловна, спасибо большое,подскажите что лучше сдать к программу или на скрытую кровь
Чтобы был более приближенный ответ к истине, с целью исключения АБКМ рекомендую кал с реакцией на скрытую кровь иммунохимическим методом, именно этим методом, потому что в копрограмме общей - другой метод оценки, менее чувствительный.
Мария Михайловна, спасибо большое за ответы
Принятый ответ
Вы можете сдать копрограмму (общий кал отдельно), оценить состояние кишечника в данный момент.
Я чаще всего смотрю по фото стул или очно на приёме. И делаю уже выводы.
Здоровья малышу и сил Вам ?
Здравствуйте! По фото акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)
Если малыш так обильно срыгивает, необходимо делать узи желудка, чтобы исключить хирургическую патологию, пилоростеноз.
Признаки абкм — прожилки крови в стуле.
Признаки ЛН — пенистый очень жидкий раздражающий кожу стул.
Можете сдать копрограмму и кал на скрытую кровь для исключения воспалительных изменений.
Алина Александровна, подскажите,пожалуйста,вот сейчас она покушала,у нее в животе что-то булькнуло и она срыгнула, потом заплакала и начали закрываться глаза,потом начала просить грудь и на груди засыпать, ощущение будто у нее нет сил ,потом засыпает и может заплакать и опять уснуть
Обильные срыгивания, срыгивания фонтаном и вялость после них — это красный флаг, в этом случае нужно исключать пилоростеноз.
Алина Александровна, спасибо за ответ, сделаем узи и сдадим кал
Потому что она сразу начинает засыпать почти,потом может резко заплакать,потом опять успокоиться,подскажите, это серьезное заболевание? Как-то лечится ?
Конечно, не волнуйтесь, это все поддается коррекции, есть 3 варианта, либо это пилоростеноз/пилороспазм,
Либо начинающиеся проявления аллергии у белку коровьего молока,
Либо физиологические обильные срыгивания (но при этом должно быть хорошее самочувствие и хорошие прилавки веса).
Так что пока нужно обследоваться
Алина Александровна, просто прошлые дни такого не было ,она срызгнет,носишь ее столбиком и всё,а тут вроде и носишь уже долго, потом кладешь и она опять срыгнет ,если сдавать кал на абкм он сразу покажет предрасположенность к нему ?
Нет анализа, подтверждающего абкм. По копрограмме лишь косвенно исключаем воспаление, а так абкм это совокупность симптомов, к сожалению, не всегда сходу можно говорить об этом диагнозе.
Сначала важно исключить хирургическую патологию, а далее уже двигаться в сторону других диагнозов.
Алина Александровна, спасибо большое! УЗИ можно делать в обычных платных клиниках таким детишкам?
Да, можно, только уточняйте, что не просто узи органов брюшной полости, а именно узи желудка.
Алина Александровна, хорошо,спасибо большое!
Будьте здоровы!??
Алина Александровна, подскажите еще, пожалуйста,что лучше сдать к программу или на скрытую кровь
Принятый ответ
И копрограмму, и отдельно кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20172 ответа
- 11 Февраля 20202 ответа
- 27 Февраля 202013 ответов
- 14 Марта 202027 ответов