Консультация педиатра /

Назначение антибиотиков — вопрос №2583034

37 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора , подскажите , пожалуйста. Мальчик , 4 мес , смесь нэнни.
Месяц проблемы с животиком , газы , отрыжка , отказ от еды периодический , запор , густой стул с пузырьками , слизь в стуле видимая . Прибавка в весе хорошая
Гастроэнтеролог назначил макмирор 7 дн 100 мг 2 р объясняя это инфекцией в тонком кишечнике . Принимать неделю . Хотя бакпосев отрицательный . Редуцированные углеводы в норме . Копрограмму прикрепляю
Педиатр сказала , ни в коем случае не давать антибиотики , показаний нет . Но как лечить и в чем проблема , не сказала.
Био Гая давала 1 мес , описанные проблемы на ее фоне были .
Даю макмирор 2 дня . Ребенок плачет много , не какает даже с трубочкой и микролаксом с трудом. Хочу отменять и не давать .

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Дарья, здравствуйте!
По результату анализа все изменения связаны с ферментативный незрелостью кишечника. Данный анализ не точный, все что нам нужно для диагностики можно увидеть в подгузнике (консистенция, цвет, примеси, запах)
До этого на смеси нэнни было все хорошо? Ребенок не болел ОРВИ?
Клиент
Наталья Евгеньевна, до этого все было хорошо на нэнни , получает с 1 месяца , проблемы начались на 4 - ом месяце . Болел простудой как раз в 3 месяца ( сопли без температуры ) . Лечили вифероном , отсасывали сопельки.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Данный препарат не нужно принимать при таких жалобах.
Сейчас у ребенка плотный стул или только отсутсвие стула несколько дней, а после отхождение мягкого стула?
Педиатр
По фото у ребенка хороший стул!
Это не запор, а младенческая Дисхезия, когда ребенок учится какать. Для отделения стула малышу нужно напрягать мышцы живота и расслаблять мышцы таза и сфинктер. Не всегда это получается и дети могут плакать, кряхтеть, тужиться.
Запор-это твердый оформленный стул.

Обычно в таких случаях рекомендуется:
массаж животика по часовой стрелке, частое выкладывание на живот, носить тело к телу, грелка на животик, высаживание. При сильном вздутии можно использовать газоотводную трубочку, но не часто, так как анальная стимуляция может войти в привычку и малышка тогда не научится какать самостяятельно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо за подробный ответ !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу не вижу показаний для приёма нитрофуранов (Макмирор), воспалительных изменений нет, лейкоциты до 2 норма, слизь от раздражения каловыми массами слизистой кишечника, от ферментной незрелости в силу возраста. Для профилактики плотного стула рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, к приёму Фламин в гранулах - для регуляции работы ферментов и активации выхода желчи - желчь это лучшее слабительное средство. Препарат - на растительной основе, оказывает мягкое противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие, в гранулах разрешён с месяца. 1 саше (пакетик) в сутки - развести водичкой в комфортном количестве и дать ребёнку за 3-4 приёма в день. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ ! Фламин сколько дней можно так давать ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
до 2-3 недель
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Макмирор Не показан
Есть фото стула?
Клиент
Надежда Александровна, спасибо ! 2 Фото прикрепила к вопросу !
Педиатр, Детский кардиолог
Я не увидела анализ кала на углеводы
По фото стул жидкий, пенистый
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Дарья!

Конечно, макмирор абсолютно не показан ребенку, его нужно убрать.

Запор — стул очень плотны и акт дефекации болезненный?
Клиент
Алина Александровна, да , скорее трудности с началом дефекации , 2 фото стула прикрепила к вопросу . Спасибо за ответ !
Педиатр
У малыша однозначно не запор, стул мягкий.

Стул в норме на ив может отсутствовать до 5 дней.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.


Инфекции нет, никакие препарат принимать не требуется,

Можно использовать эспумизан беби / боботик для снижения газообразования.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, благодарю Вас за развернутый ответ !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спазмы в животе, повышенное газообразование
15 августа 2023
Ирина, Барнаул
Вопрос закрыт
Сильная боль в горле при глотании.
22 января 2024
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок отказывается от еды
1 мая 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Лина Сафудиновна Урусова
13 отзывов
Педиатр
2012-2018 Ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена