Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2584186

Что вас беспокоит?

Налет на языке и гландах

Около месяца налет на языке белый, на гландах небольшой налет белый. Появился запах изо рта. Думаю, что из-за хронического тонзиллита.

Хронический тонзиллит
23 года
1 Ноября 2024·Просмотров: 320·Дарья, Москва

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Есть ли боль/дискомфорт в горле?

Боль бывает вечером, как будто перед болезнью. На утро уже все хорошо. Могу скинуть фото языка.

Прикрепите фото горла
Важно осмотреть миндалины

Прикрепила фото

На миндалинах налет
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Налет. Но это что-то серьезное? Могут быть осложнения на другие органы или еще что-то? Могу сделать мазок из зева. Это подходит?

Если налет вызван пиогенным стрептококком - то нужен курс антибиотика, так как данная бактерия дает осложнения на сердце, суставы, почки

Тогда сдайте мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам

Горло болит?

А эту бактерию можно выявить только через тест? Через мазок нельзя?

Горло болит только вечером, на утро уже все нормально

То есть мазок необязателен?

И если я месяц назад сдавала анализ на ОАК, это не считается?

Через мазок тоже можно
Стрептатест - это метод экспресс диагностики

Вам все же нужно выполнить дообследование

Здравствуйте. . нет ли у вас проблем с желудком, изжога, частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?
Чем-то пробовали лечить за это время? Других симптомов в глотке нет_

Проблемы есть жкт. Гастродуоденит. Уже лечилась, прошла курс.

Прикрепила фото гланд также

Антибиотики не принимали когда проходили курс лечения?
Можете сдать мазок из зева для определения микрофлоры. По фото ничего критичного не вижу. Язык да с налетом.

Нет, антибиотики не пила.

Сдайте мазок из зева, если ничего не будет найдено, значит это всё же патология ЖКТ.

Здравствуйте

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

На миндалинах по фото больше похоже на рубцы после перенесённого ранее воспаления или на фибринозный налёт

Вам стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах, а также кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Нос хорошо, нет соплей. Иногда просто чихаю. Немного как будто забита носоглотка, хочется отхаркнуть, но не отхаркивается. Горло не болит, просто неприятно как-то внутри. Месяц назад сдавала общий анализ с лейкоцитарной формулой, биохимию, мочу, витамин Д. Все было в норме, кроме витамина Д - чуть-чуть понижен, но уже его пропиваю.

Могут ли быть серьезные осложнения, на другие органы - сердце, например?

Маловероятно учитывая ваши симптомы

Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу

Добавила, но сдавала в другой стране, поэтому другой язык

И можно ли сдать мазок из зева вечером? Нужно ли соблюдать что-то? Или неважно?

Мазок лучше сдать натощак, не принимая утром пищу и воду, не почистив зубы, не полоская горло

Общий анализ крови в норме у вас

А как давно забита носоглотка?

Такое ощущение, что всегда забита. Иногда забываю, иногда чувствую. Не могу точно сказать.

То есть даже если анализы делала месяц назад, то на текущий момент они еще актуальны для горла моего, по крайне мере?

Также у меня есть гастродуоденит. Но его я пролечила курсом. По идее, не должно быть сейчас проблем с ним.

У меня хронический тонзиллит и этот гастродуоденит.

Померила сейчас температуру. 37,2

А вам выполняли ЭГДС ранее?

Исключали аллергию как возможную причину отёка носоглотки? Не выполняли ранее котэ пазух носа?

Нет, никогда не делала

А, нет, Вы имеете в виду гастроскопию?
Да, делала. Никогда не было аллергий каких-то
Не говорил никто

Сейчас из симптомов. Температура 37,2. Неприятно глотать, но не болит вроде горло. И немного совсем носоглотка заложена.
Это что-то серьезное?

А сколько дней непрерывно такие симптомы?

Горло уже около недели неприятно. А температура только сегодня. Причем к вечеру горло будто болит, а на утро уже легче и не болит, просто некомфортно в нем

И вот этот налет заметила два дня назад, ради интереса заглянула. А так, не знаю, когда налет появился на гландах. Но разве это может быть стрептококк?

Вам стоит сдать анализы для оценки активности воспаления

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Планово в таких ситуациях стоит выполнить ЭГДС для исключения рефлюкса- заброса желудочного содержимого в горло как возможной причины таких симптомов

Да в теории это может быть и стрептококк

Просто за последние 3-4 месяца болею уже третий раз тонзиллитом.
Всегда температура 37 и болит горло.
Не будет ли из-за такой частоты осложнений или последствий на другие органы?

На самом деле маловероятно

Ваш ситуации в первую очередь стоит исключить стрептококковое воспаление, которое и дает риск таких осложнений

А есть у вас возможность выполнить стрептатест -продается в аптеке?

Смогу только завтра узнать, есть ли в аптеках. Просто живу сейчас в другой стране, а тут мало, что есть…

Если удастся купить стрептатест- выполните его натощак или через три часа после приема пищи и прикрепите результат к вопросу

Хорошо, спасибо.

Добрый вечер! Тест не нашла.
Сегодня также 37-37,1. Налета на гланде уже меньше, чуть-чуть осталось
Само состояние не супер здоровое, есть небольшая болезненность как бы.
И все. Больше ничего нет.
Полощу ромашкой и лизобакт рассасываю

В такой ситуации более вероятно у вас течение вирусной инфекции и стоит продолжать местное лечение

То есть на вряд ли это стрептококк?

Принятый ответ

Да наиболее вероятно такое течение характерно для вирусной инфекции

А как проявляется гастродуоденит у вас?

Для дообследования вам также стоит выполнить планово мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительного отека в носоглотке

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.