Консультация лора /

Налет на языке и гландах — вопрос №2584186

57 просмотров

Около месяца налет на языке белый, на гландах небольшой налет белый. Появился запах изо рта. Думаю, что из-за хронического тонзиллита.

Возраст: 23

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Есть ли боль/дискомфорт в горле?
Клиент
Боль бывает вечером, как будто перед болезнью. На утро уже все хорошо. Могу скинуть фото языка.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото горла
Важно осмотреть миндалины
Клиент
Прикрепила фото
Детский ЛОР, ЛОР
На миндалинах налет
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?
Клиент
Налет. Но это что-то серьезное? Могут быть осложнения на другие органы или еще что-то? Могу сделать мазок из зева. Это подходит?
Детский ЛОР, ЛОР
Если налет вызван пиогенным стрептококком - то нужен курс антибиотика, так как данная бактерия дает осложнения на сердце, суставы, почки

Тогда сдайте мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам

Горло болит?
Клиент
А эту бактерию можно выявить только через тест? Через мазок нельзя?
Клиент
Горло болит только вечером, на утро уже все нормально
Клиент
То есть мазок необязателен?
Клиент
И если я месяц назад сдавала анализ на ОАК, это не считается?
Детский ЛОР, ЛОР
Через мазок тоже можно
Стрептатест - это метод экспресс диагностики

Вам все же нужно выполнить дообследование
ЛОР
Здравствуйте. . нет ли у вас проблем с желудком, изжога, частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?
Чем-то пробовали лечить за это время? Других симптомов в глотке нет_
Клиент
Проблемы есть жкт. Гастродуоденит. Уже лечилась, прошла курс.
Клиент
Прикрепила фото гланд также
ЛОР
Антибиотики не принимали когда проходили курс лечения?
Можете сдать мазок из зева для определения микрофлоры. По фото ничего критичного не вижу. Язык да с налетом.
Клиент
Нет, антибиотики не пила.
ЛОР
Сдайте мазок из зева, если ничего не будет найдено, значит это всё же патология ЖКТ.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

На миндалинах по фото больше похоже на рубцы после перенесённого ранее воспаления или на фибринозный налёт

Вам стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах, а также кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Клиент
Нос хорошо, нет соплей. Иногда просто чихаю. Немного как будто забита носоглотка, хочется отхаркнуть, но не отхаркивается. Горло не болит, просто неприятно как-то внутри. Месяц назад сдавала общий анализ с лейкоцитарной формулой, биохимию, мочу, витамин Д. Все было в норме, кроме витамина Д - чуть-чуть понижен, но уже его пропиваю.

Могут ли быть серьезные осложнения, на другие органы - сердце, например?
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно учитывая ваши симптомы

Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу

Клиент
Добавила, но сдавала в другой стране, поэтому другой язык
Клиент
И можно ли сдать мазок из зева вечером? Нужно ли соблюдать что-то? Или неважно?
Детский ЛОР, ЛОР
Мазок лучше сдать натощак, не принимая утром пищу и воду, не почистив зубы, не полоская горло

Общий анализ крови в норме у вас

А как давно забита носоглотка?
Клиент
Такое ощущение, что всегда забита. Иногда забываю, иногда чувствую. Не могу точно сказать.

То есть даже если анализы делала месяц назад, то на текущий момент они еще актуальны для горла моего, по крайне мере?

Также у меня есть гастродуоденит. Но его я пролечила курсом. По идее, не должно быть сейчас проблем с ним.

У меня хронический тонзиллит и этот гастродуоденит.
Клиент
Померила сейчас температуру. 37,2
Детский ЛОР, ЛОР
А вам выполняли ЭГДС ранее?

Исключали аллергию как возможную причину отёка носоглотки? Не выполняли ранее котэ пазух носа?
Клиент
Нет, никогда не делала
Клиент
А, нет, Вы имеете в виду гастроскопию?
Да, делала. Никогда не было аллергий каких-то
Не говорил никто
Клиент
Сейчас из симптомов. Температура 37,2. Неприятно глотать, но не болит вроде горло. И немного совсем носоглотка заложена.
Это что-то серьезное?
Детский ЛОР, ЛОР
А сколько дней непрерывно такие симптомы?
Клиент
Горло уже около недели неприятно. А температура только сегодня. Причем к вечеру горло будто болит, а на утро уже легче и не болит, просто некомфортно в нем
Клиент
И вот этот налет заметила два дня назад, ради интереса заглянула. А так, не знаю, когда налет появился на гландах. Но разве это может быть стрептококк?
Детский ЛОР, ЛОР
Вам стоит сдать анализы для оценки активности воспаления

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Планово в таких ситуациях стоит выполнить ЭГДС для исключения рефлюкса- заброса желудочного содержимого в горло как возможной причины таких симптомов
Детский ЛОР, ЛОР
Да в теории это может быть и стрептококк
Клиент
Просто за последние 3-4 месяца болею уже третий раз тонзиллитом.
Всегда температура 37 и болит горло.
Не будет ли из-за такой частоты осложнений или последствий на другие органы?
Детский ЛОР, ЛОР
На самом деле маловероятно

Ваш ситуации в первую очередь стоит исключить стрептококковое воспаление, которое и дает риск таких осложнений

А есть у вас возможность выполнить стрептатест -продается в аптеке?
Клиент
Смогу только завтра узнать, есть ли в аптеках. Просто живу сейчас в другой стране, а тут мало, что есть…
Детский ЛОР, ЛОР
Если удастся купить стрептатест- выполните его натощак или через три часа после приема пищи и прикрепите результат к вопросу
Клиент
Хорошо, спасибо.
Клиент
Добрый вечер! Тест не нашла.
Сегодня также 37-37,1. Налета на гланде уже меньше, чуть-чуть осталось
Само состояние не супер здоровое, есть небольшая болезненность как бы.
И все. Больше ничего нет.
Полощу ромашкой и лизобакт рассасываю
Детский ЛОР, ЛОР
В такой ситуации более вероятно у вас течение вирусной инфекции и стоит продолжать местное лечение
Клиент
То есть на вряд ли это стрептококк?
Детский ЛОР, ЛОР
Да наиболее вероятно такое течение характерно для вирусной инфекции
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
А как проявляется гастродуоденит у вас?

Для дообследования вам также стоит выполнить планово мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительного отека в носоглотке

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк
10 декабря 2015
Роман
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
9 февраля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Хронический тонзилит
20 мая 2021
Екатерина, Егорьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Любовь Васильевна Лебедева
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Детский
2015г-2021г.,Ростовский г
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва