Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2584484

Что вас беспокоит?

Гемолитическая анемия

Ребенку 1 мес и неделя. Ровно в 1 мес сдали кровь, прикрепляю анализы. При рождении ставили ГБН. Конфликт пр АВО. При выписке гемоглобин был 145, Билирубин 244. Подскажите дальнейшие действия, жда по анализам вроде нет, педиатр рекомендовал пить ферлатум фол, и урсофальк. Нужен ли ферлатум? Или как поднять гемоглобин и эритроциты у ребенка?

36 лет
1 Ноября 2024·Просмотров: 116·Анастасия, Омск

Здравствуйте, Анастасия
У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. При снижении гемоглобина в этот период проводится наблюдение, по показаниям переливание крови, назначение эритропоэтина.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа,  полученные от мамы, заканчиваются к4 мес.
Если ребёнок на гв, то с 4 мес рассмотрите профилактический приём железа до ввода в пишу мясного прикорма. Если на ив, то этого не требуется.

Здравствуйте! Вы посмотрели анализы? Гемоглобин ниже нормы у нас, 86 всего.

Посмотрела. На данном этапе наблюдение. При снижении ниже 70 г/л рассматривается переливание крови, назначение эритропоэтина.

Спасибо! То есть ничего не делать, а просто наблюдать.

Пока наблюдение по гемоглобину и за самочувствием ребенка.
Тактику по билирубину обсудить с педиатром.

Влияет ли частота сдачи крови на гемоглобин? Каждые 2 недели сдаём с вены. Так ребёнок как обычно, не замечаю ничего в поведении.

Часто сдавать не нужно, для того чтобы не было дополнительной кровопотери. Контроль через месяц, при необходимости ранее.

Большое спасибо!

Принятый ответ

Рада помочь! Обращайтесь!

Здравствуйте, железодефицита нет.
Анемия неглубокая, норма по гемоглобину- от 90 г/л.
Данная ситуация с немоглоьином достаточно часто встречающаяся у новорожденных( иногда продолжается до 3-4 мес), но как правило за первые два месяца купируется.
Это не системное заболевание крови.
Ситуация физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно, несовершенством регуляции кроветворения.
Пока можно принимать урсофальк, фолиевую кислоту, наблюдать за динамикой гемоглобина, самочувствиие ребенка.

Здравствуйте, фолиевую кислоту какую дозировку? В таблетках? Разводить как-то нужно её, правильно понимаю? Что скажете на счёт ферлатум-фол, не стоить его принимать получается?

Фолиевая кислота , которая есть в ферлатум может быть показана, железо не нужно, железодефицита нет. Но заочно изменять терапию, которую назначил очный специалист некорректно.
Фолиевая кислота принимается по 100 мкг 2 раза в день.

Большое спасибо за ответ!

Принятый ответ

Всех благ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.