Консультация инфекциониста /

Зуд у ребенка — вопрос №2584936

74 просмотра

Доброго. Ребенку 5 лет. Внезапно полтора года назад она стала чесаться по ночам, и среди дня жаловаться что болит живот в районе пупка. И вот до сих пор она чешется по ночам, и жалуется на живот. Кожа сухая, гусинная. Высыпаний на коже нет и не было, только расчесы. Были у порядка 15 врачей. Сдали бесчисленное множество анализов, которые я физически сюда даже прикрепить не смогу. За это время выяснили что по IgG не переносимость курицы (убрали из рациона). По УЗИ увеличены лимфоузлы в брюшной полости (УЗИ делали 4 раза с интервалом в 3 месяца) застой желчи, дискенезия желчного, лимфоузлы как были увеличены так и остались. Чуть повышен эозинофильный катионный белок. По крови на лямблии положительно, по калу Parasep сдавали 5 раз отрицательно, кал на антиген к лямблиям отрицательно. 3 Дерматолога со своей стороны патологии исключили. Этим летом добавился полиноз (амброзия), до этого полинозом не страдала. По IgE откуда то взялась аллергия на яйцо, молоко (исключили полностью). Пили урсосаны, зиртеки, пирантелы, тримедаты, хилак, баксет, хофитол, полисорбы.
Результат нулевой. По ночам чешется, раздирает себя. Лимфоузлы в брюшной полости также увеличены, иногда жалуется на боли в животе возле пупка. Кал то овечий то как кашеобразный

Просто один вопрос, это лямблии?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте.
Задам несколько уточняющих вопросов.
1. Есть ли какая-то специфика по местам расчёсок? То есть чешет какие-то определённые места или просто всю кожу?
2. Это происходит только ночью? Днём ребёнка кожа вообще никак не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, только ночью. Чешет поясницу, шею, лектевые сгибы и коленные сгибы, и интимные места

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Если главный вопрос состоит в том, лямблии ли это, то ответ скорее нет, чем-то. Вы бы их давно уже обнаружили бы в кале.
Клиент
Оксана Александровна, а куда копать дальше
Клиент
Оксана Александровна, у наших соседей были похожие симптомы, в кале были червяки, которых было видно невооружённым взглядом. Они Сдавали этот кал несколько раз вместе с глистами в лабораторию, и все разы приходил отрицательный результат, поэтому я понял что обнаружить глисты в Кале очень сложно
Инфекционист
Нет, не так уж и сложно. Метод парасеп довольно информативен и точно бы при пятикратном обследовании выявил гельминтов если бы они были.
А можно тебе крепить фото кожи, где ребёнок обычно расчёсывает?
Инфекционист
Здравствуйте. По вашему описанию вероятно что у ребёнка чесотка. Лечение обработка кожи мазью бензилбензоат в 1,4,7,10 дни.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, вы не читали мое описание. Три Дерматолога при очном приёме исключили патологии
Инфекционист
3 причины ночного зуда- чесотка, укусы блох и глисты. Как вариант сдать анализ на глисты методом пцр ( высокоточный анализ)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Антитела в динамике остаются все это время?
Самый точный метод выявления лямблий это дуоденальное зондирование, но у детей практически нигде не применяют этот метод
Пробовали сдавать пцр кала на антиген лямблий на фоне желчегонных ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, сейчас снова пьем урсосан, я не знаю есть ли от него смысл, т.к. мы вскрываем капсулу. Урсофалька суспензии нет в продаже. Хотим неделю подавать урсосан и снова на лямблии антиген сдать.
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно попробовать сдать на фоне желчегонных трехкратно
Да, капсулы лучше не вскрывать
Застой желчи по узи в виде осадка?
Клиент
Ирина Владимировна, написано в желчном не гомогенное содержимое
Инфекционист, Гепатолог
Для растворения используют конечно только удхк, остальные желчегонные есть в растворах, но они только выводят желчь и не растворяют ее
Тогда смотрите может урсофальк появится в суспензии
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Для исключения глистно-паразитарной патологии рекомендую сдать кал на яйца глистов + простейшие №5, соскоб на энтеробиоз №5. Возможно у ребенка энтеробиоз - частая причина ночных зудов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Канцерофобия.
13 апреля 2022
Настя
Вопрос закрыт
Может ли быть тимома?
13 августа 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Небольшая шишка на шее
1 февраля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кальпротектин повышен
4 марта 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Фасцикуляции по всему телу
11 мая 2023
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария