Что вас беспокоит?
Тошнота, потеря аппетита, проблемы с поджелудочной
Здравствуйте Все началось 2 месяца назад, появилась грыжа в поямнице, назначили аксамон, габапентин, витамины все это принимал 1 месяц, бывало подташнивало, но не критично. Все это на фоне большого стресса, переживал, что будет операция. Где-то недели 3 назад начало подташнивать сильнее и аппетит начал пропадать, начались жжение в области желудка и поджелудочной, после еды тяжесть была сильная. Сдал уже кучу анализов ФГДС, УЗИ, кровь, кал, мочу. Начал питаться по 5 столу, все вареное , без жиров. БЫл на приеме у гастроэнтеролога назначили с утра рапепразол , дюспевикт 3 раза в день и эрмиталь 3 раза в день 2 раза по 10000 и 1 раз по 25000. Пью уже 2 недели, но как-то особо лучше не становится , очень переживаю по поводу онкологии. Ходил в психотерапевту назначили рокону и сервоквель, так как плохо сплю. Но пока дошол до дозировки 75 мг роконы ,особого улучшения не чувствую. Делал 2 раза узи в разницу в 10 дней , очень почему-то разные размеры сильно. Сейчас осталась тошнота и появился ком в горле как будто не могу проглотить, но когда ем не чувствую, только когда глотаю слюну, и сухость во рту сильная. Беспокоит что нет аппетита(но когда через силу начинаю есть , вроде и аппетит приходит), ком в горле и из-за него мне кажется подташнивает, плюс начал терять вес, ушло где-то 3,5 кг за 20 дней. Сейчас вес 94 кг, был где-то 97,5 После еды где-то через час два, немного тяжесть появляется, потом проходит. В туалет хожу регулярно, цвет кала ближе к светло-коричневому или желтому, был несколько раз понос, но я грешу , что чуть сьел не то
Добрый вечер
По результатам обследования по гастроскопии есть воспаление в двенадцатиперстной кишке- бульбит и дуоденит и в желудке, что вероятно связано с желчным рефлюксом, желчь забрасываясь в желудок вызывает тошнота
На фоне терапии рабепразолом может быть сухость во рту, она же может быть вызвана рефлюксом (кислота + желчь из желудка вызывают сухость и ком в горле)
По крови - эозинофилы изменены в % содержании, в абс. количестве норма, на % содержание мы не ориентируемся
По УЗИ есть признаки полипа или конкремента 5,5мм, определить что это- можно по МРТ брюшной полости- по описанию больше вероятность, что полип
По копрограмме есть белок- признак воспаления, непереваренный белок в виде мышечных волокон и углеводы с жирами- мыла и крахмал. Эти показатели зависят от рациона до сдачи
Амилаза и липаза могут повышаться не только при острой патологии поджелудочной железы, но и при патологии желчевыводящих путей. Повышение не значимое
Связываете появление тошноты и кома с приемом препаратов?
Терапия назначена верно, рабепразол можно добавить в вечернее время еще 1 прием 1 таблетка до еды
В течение дня добавить урсосан - он используется при желчном рефлюксе совместно с приемом рабепразола и диспевикта
Нелли Фанисовна, спасибо за ответ. Я ещё сейчас принимаю рокону и сервоквель, так как на фоне стресса пропал сон и депрессия затянулась, накрутил себя уже до онкологии. Очень переживаю за вес, до этого прям не уходил так легко, я конечно сейчас все ем варёное и без масла , в первые дни прям вообще впихивал еду, сейчас вроде нормально, но появился ком в горле, я про него постоянно думаю.
Нелли Фанисовна, урсосан как принимать ?
В течение дня 3 раза в день с едой 1 капсула 250 мг
Вы вес теряете кроме стресса, из-за недостатка жиров
Ком в горле может быть и неврогенным
Нелли Фанисовна, да что-то пока со стрессом ничего не могу поделать, видимо антидепрессант ещё не начал действовать. Подскажите переживаю если честно больше из-за поджелудочной, там не могли пропустить на 2 узи что-то страшное ? И как-то странно размеры на 2 узи уменьшились и анализ который сдавал 26.10 липаза и амилаза в норму резко пришли
метод субъективный, один узист был и аппарат? Амилаза и липаза не были сильно завышены, и анализ не информативен при отсутствии признаков острого панкреатита
Нелли Фанисовна, аппарат один, а врачи разные.
А это важно, даже в один день цифры могут быть разные
Нелли Фанисовна, надо все таки научиться доверять врачам , а не своей больной голове). Всё таки два врача смотрели, что-то да увидели бы, полип в желчном оба врача увидели.
Конечно, важны не размеры , а структура железы
Орган в забрюшинном пространстве , там газов много в кишечнике, часто плохо видно
Нелли Фанисовна, ну вот структуру описывают
Эхоструктура неоднородная за счет чередования участков повышенной и пониженной эхогенности без четких контуров.
Вот это и испугало, врач сказал что это у половины людей такое, а в интернете начитался , что.....
Участки- а не очаговые образования
Нет четких очертаний этих участков
Она просто по структуре не однородная
Нелли Фанисовна, спасибо вам огромное прям камень с плеч, может хоть сегодня буду спать )))
Принятый ответ
Будете !
Не накручивайте себя, вы обследованы
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20211 ответ
- 4 Декабря 20217 ответов
- 2 Апреля 20232 ответа
- 20 Октября 202319 ответов