Что вас беспокоит?
Беременность 14 недель . Есть ли ПЭ???
Стою на учете по беременности в ЦКБ Управления Делами Президента, делали скрининг первый 12.11.2025 , срок 13,3 - результаты скрининга просто отличные риск ПЭ- 1:272 до 37 недель ;зрп - 1 :917; Так вышло , что стою на учете еще и в обычной ЖК по прописке и там делали тоже скрининг днем ранее и вот вчера ходила на прием к гинекологу и она меня ошарашила типо высокий риск ПЭ - 1:71 , вопрос как такая разница может быть , ведь в ЦКБ лучшая аппаратура и программа АСТРАЯ разработанная немецкими учеными , одна из лучших в мире . Я спросила где они делают эти тесты в какой программе и мне сообщили что в МОНИАГ… программа называется FMF-2012 версия 3,5 ( кстати в интернете ничего подробного про данную программу не нашла , хотя в МОНИАГ тоже прекрасные врачи) , так вот гинеколог в женской назначила кардиомагнил , но я сомневаюсь пить его или нет . Разница по скринингам огромная . Причем на Трисономии результат примерно одинаковый везде и в ЦКБ и в ЖК на несколько единиц разница . В общем не знаю что делать, принимать кардиомагнил или нет?
Добрый день. Понимаю Ваши переживания, но принято ориентироваться на худший результат скрининга. Учитывая высокие риски развития преэклампсии по вторым результатам , обычно, рекомендуют профилактический приём Кардиомагнила с 12 по 36 неделю беременности.
Да я понимаю , но первый скрининг делали в ЖК 11.11.2025, а второй скрининг делали в ЦКБ 12.11.2025 - то есть разница между скринингами 1 день !!! Получается в ЦКБ забор крови был днем позднее, чем в ЖК. По узи плода и давлению в трубах все ок.
И еще момент в МОНИАГ стоит старая программа от 2012 года , в ЦКБ АСТРАЯ , считается лучшей в мире!!! Возможно ли это что произошла ошибка ? А если так , то зачем лишний раз пить таблетки .
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , ориентироваться лучше на худший скрининг , тот который 1:72 ( это высокий скрининг )
Поэтому рекомендую принимать Кардиомагнил 150 мг до 36 недель
Контроль ОАМ и АД
Здравствуйте, это всего лишь риск и его рассчитывает программа. Это не значит, что данное осложнение возникнет, но есть повышенный риск. Иногда профилактика преэклампсии назначается даже при низких рисках, но каких-либо данных анамнеза, которые требуют профилактики. Приём ацетилсалициловой кислоты с двенадцатой по 36-ю неделю беременности считается безопасным и надёжным средством профилактики. В подобных ситуациях все же рекомендуется проведение профилактики преэклампсии.
Здравствуйте
На практике мы ориентируемся на худший результат скрининга , поэтому в данной ситуации риск развития ПЭ все-таки присутствует
Поэтому рекомендовано принимать препарат Кардиомагнил по 150 мг вечером с 12 по 36 неделю для профилактики развития данного состояния . Не переживайте , это безопасно и не несет вреда для беременности
А так же контроль давления и общего анализа мочи
А как же разница программ ? Ведь в МОНИАГ старая программа 2012 года и разработана она в России давно , а в ЦКБ лучшая программа, разработанная немецкими врачами и используемая на международном уровне. Могла ли быть и ошибка?
Золотым стандартом является скрининг по Астрая , но и по нему риск по ПЭ считается , на самом деле , пограничным . Поэтому полностью утверждать , что риск низкий и ничего не будет - нельзя . Поэтому прием препарата ацетилсалициловой кислоты все же рекомендован .
Спасибо. Просто читала что ацетилсалициловая кислота вызывает кровотечения и переживаю из за этого .
Принятый ответ
Не переживайте , если бы так было , то её бы не рекомендовали во всем мире беременным женщинам при риске ПЭ.
Благодарю .
Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, Вы правы, что стандартом расчетов рисков является программа астрайя, однако, как правило, ориентир делают на худших вариантах. Прием ацетилсалициловой кислоты является профилактикой преэклампсии и вреда не нанесет, поэтому в вашем случае рекомендуется прием до 36 недель по 150мг в сут
Добрый день.
Не смотря на то, что разница между скринингами была в один день, могла быть разница в параметрах , например, разное среднее АД, немного разный уровень биохимических маркеров, pigf и Papp + разные значения ПИ в маточных артериях на двух разных УЗИ.
Учитывая, что один из скринингов показал высокий риск (1:71), а Кардиомагнил является хорошо изученным, реально эффективным до профилактики и ПЭ и относительно безопасным средством во время беременности, рекомендована начать профилактику , имеет смысл если начнете ДО 16 Нед беременности.
На самом деле и первое Ваше значение 1:272 можно считать ближе к пограничному.
Я прикрепила результаты скрининга , маркеры и давление в трубах одинаковый везде в том то и дело .
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20232 ответа
- 22 Февраля 202312 ответов
- 22 Ноября 202418 ответов
- 29 Января 202542 ответа