Консультация педиатра /

Высокая температура, плохо сбивается — вопрос №2587612

142 просмотра

Здравствуйте, ребенку 1.10. 2 суток держится температура 38.5-39. Очень плохо сбивается. Сегодня из носа потекли зеленоватые сопли ( иногда есть кашель) подскажите что не так по анализам, бактериальная или вирусная? Чем лечить ребенка? ОАМ сдали сегодня еще не готов.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови - признаков анемии нет, для ребенка такого возраста гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, снижены лейкоциты, повышены моноциты - это говорит о вирусной инфекции, повышенн нейтрофилы - говорят о бактериальной инфекции, но в этом анализе повышены в относительном количестве, если не в абсолютных значениях, то это не имеет значение.
Скорее всего у ребенка течение вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомедую промывать нос солевыми растворами, при необходимости - називин, обильно поить 30-40 мл/кг, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22.
Педиатр
При подъеме Т и плохом самочувствии - нурофен 10 мг/кг
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Кровь вирусно-бактериальная , пока наблюдение за ребенком и динамикой ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться)
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Кровь вирусно-бактериальная, если самочувствие улучшается и есть положительная динамика, можно обойтись без антибиотиков - иммунитет справляется. Рекомендую нос промывать Ларинорм сеа -софт, капли Окомистин в нос – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения. По анализу признаки гемоконцентрации - это от недостаточного питьевого режима, при повышении температуры расход жидкости возрастает, нужно увеличивать питьевой режим. ЦПК ниже референса, но гемоглобин и эритроциты - возрастная норма, рекомендую усилить гемодиету. Питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, детские чаи по возрасту. Гулять и купаться можно недолго и под душем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Клиент
А если состояние не улучшается на 4-5 сутки, целесообразно начать принимать антибиотики?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, подключаем Аугментин (Амоксиклав) 50 мг на кг веса тела в сутки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови отмечается вирусная инфекция с присоединением бактериальной инфекции
Рекомендуется наблюдение за ребенком
Если нет положительной динамики, подключаем антибиотики
Препарат выбора - Амоксиклав
Рекомендуется:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис».
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол , дозировка 15мг/ кг
ибупрофен , дозировка 10мг/кг
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кандидоз кишечника у ребенка
3 июня 2021
Александр
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах
14 марта 2022
Елена, Воскресенск
Вопрос закрыт
Чешется тело
13 августа 2023
Нана
Вопрос закрыт
Зуд,тошнота,аллергия
16 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Арина Юрьевна Стафеева
3 отзыва
Педиатр
2014-2020 ФГБОУВО "
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск