Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2587822

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице отдает в левую ногу

Боль в пояснице отдает в левую ногу,МРТ снимки приложу

Гипотиреоз
34 года
2 Ноября 2024·Просмотров: 237·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вас беспокоит боль в задней поверхности ноги ?

Я ознакомился с результатами МРТ, и там есть чему болеть : грыжа давит на нервный корешок, что вызывает боль в ноге.

Вы уже пробовали какое-либо лечение?

Да,пролечилась 10 дней уколы медокалм,мелоксикам,комбиллипен,физио с ледокаином на пояницу и на ногу делала.

Еще была у ревматолога думала сустав болит,она мне поставила защемление грушевидной мышцы

У ревматолога была,когда еще не сделала МРТ

Даже сидеть уже больно

В таких случаях можно рассмотреть следующие варианты:
1) целекоксиб 200 мг * 2 раза в день - 7
2) габапентин 300 мг (нужен рецепт) :
(300 мг 3 раза в сут.) в течение первых 3 дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг/сут по следующей схеме: 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут.
3) если через 7 дней приёма целекоксиба эффекта не будет, то заменить его на р-р дексаметазон 8 мг - 2 дня, далее по 4 мг - 3 дня.
4) консультация нейрохирурга

А вот гемангиома что такое?

Это доброкачественное сосудистое образование, которое находится внутри позвонка и не вызывает никаких симптомов.

Рекомендуется провести контрольное МРТ через два года, чтобы убедиться, что образование не увеличивается в размерах, хотя это случается крайне редко.

Также следует избегать физиотерапии, так как она может стимулировать рост.

Подскажите а грыжу можно как то вылечить?

Была на консультации у нейрохирурга,советовал делать операцию

Операция является единственным радикальным методом лечения. Однако прежде чем прибегать к ней, стоит попробовать консервативные методы: таблетки и уколы. Если они не принесут желаемого результата, можно рассмотреть возможность проведения трансфораминальной блокады корешка.

На данный момент важно уменьшить воспаление и отёк корешка, это позволит снизить давление грыжи на него.

Принятый ответ

Здравствуйте

Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .

У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Так как есть нейропатический компонент боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Здравствуйте,я же проколола 10 мидокалм,мне продолжать сирдалут пить?

Да. Мидокалм иногда менее эффективен. Лучше сирдалуд

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую консультацию нейрохирурга с целью решения вопроса об оперативном вмешательстве

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.