Что вас беспокоит?
У ребенка низкий гемоглобин и падают эритроциты
08.11.2024 ребенку будет три месяца, на грудном вскармливании, в день выписки когда приехали из роддома домой появилась желтушка, сейчас уже почти ушла. Сдали кровь и обнаружили что гемоглобин низкий, через 10 дней пересдали кровь гемоглобин стал еще ниже, анализы прикрепляю (от 23.10.2024 и 02.11.2024), ребенок активный, кушает хорошо, вес набирает в пределах нормы, сравните, пожалуйста , результаты анализов, хотелось бы узнать динамику
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, данная ситуация достаточно часто встречающаяся у новорожденных( иногда и у деток 3-4 мес),но как правило за первые месяцы полностью купируется.
Это не системное заболевание крови, не опухоль крови. Ситуация с анемией физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно, кризом кроветворения.
Анализ конечно нужно взять на контроль и с педиатром обсудить тактику, возможно, назначение фолиевой кислоты, гепатопротекторов.
Позже полностью " включится" и стабилизируется свое собственное кроветворение.
А какая критическая отметка гемоглобина? 10 дней назад был 84, сейчас 81
Обычно гемоглобин ниже 75г/л уже может требовать госпитализации. Норма для вас от 90-95г/л
А могли бы вы сравнить анализы, что то улучшилось?
Я бы сказала анализы идентичны, показатели "топчутся" на одном месте.
Показатели биохимии все отклоняются от нормы
Только печеночные изменены, за счёт разрушения эритроцитов. Это говорит о дополнительной нагрузке на печень и незрелости системы печени. Железодефицита нет.
Распад эритроцитов может быть связан с разной группой крови?
Да,могут быть иммунные реакции ещё некоторое время после родов.
У нас в городе нет врача гематолога, нас отправили на консультацию в областную больницу, нам стоит ехать с такими анализами? Или еще пересдать кровь через какое-то время?
Сейчас можно оставить наблюдение за анализом и наблюдение ребенка педиатром
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. В этот период показано наблюдение. При снижении гемоглобина ниже 70-75 г/л может быть проведена гемотрансфузия или назначен эритропоэтин.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к4 мес.
Если ребёнок на гв, то с 4 мес рассмотрите проф приём железа до ввода в пишу мясного прикорма.
Часто контролировать так много анализов не нужно, так как для деток каждый забор крови - дополнительная кровопотеря
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20211 ответ
- 10 Февраля 20224 ответа
- 30 Апреля 202253 ответа