Почему не налаживается пищеварение? — вопрос №2588763

Question

Почему не налаживается пищеварение? — вопрос №2588763

Александр, Ростов-на-Дону

76 просмотров

2 ноября 2024

Месяца два с половиной назад лечил хеликобактер, поскольку было сжение в пищеводе, поставили герб , гастрит лёгкий и хеликобактер. Вроде пролечился от хб, с одной стороны лучше, продолжал пить нексиум + Тримедат но раз в две недели, примерно как обострение что-ли, в животе бурлит, иногда жжёт, стул что либо не так. Вроде грешу на диету, бывает кусок хлеба съем), но его вроде можно немного, но странно. Ничего такого особенного не ем на 85% овсяная каша и индейка на пару. Анали крови и всякие гормонов делал комплекс хоть в космонавты. Что обследовать непонятно. Прям очень строгую диету есть подозрение что не поможет.

Возраст: 42

Хронические болезни: Иногда астма, теперь наверно гастрит и гэрб

Вопрос закрыт

хеликобактер

строгая диета

аналя крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 4 ноября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, продолжаю Тримедат и Нексиум,. УЗИ делали летом, когда все это началось, сказали с органами все хорошо. Единственное сладж в желчном, можно попробовать растворить, но видя эти обострения подумал что может это от этих препаратов и не принимаю Урсофальк.

Пожаловаться

Александр, 4 ноября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, со стулом, вот как обострение начинается буквально один раз проблема и потом нормально, но в животе то бурлит, то тянет. Т.е. вроде начинает налаживаться но потом раз и опять.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! В подобных ситуациях рекомендуют добавить к терапии Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за1 час до до еды 7-10 дней - далее Пробиолог по 1 капс в сутки 30 дней, выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б с целью исключения антибиотикоассоциированного колита. Если анализ будет отрицательный - через 14 дней после окончания приема Нексиума и пробиотика (Пробиолог) выполнить водородный дыхательный тест на СИБР - синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Коррекция терапии после получения результатов анализа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликобактер пилори

3 ответа

9 декабря 2020

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Хеликобактер +

3 ответа

17 января 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Хеликобактер

2 ответа

16 марта 2024

Диитрий

Вопрос закрыт

Хеликобактер

1 ответ

17 апреля 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Нужно ли лечение хеликобактера антибиотиками в моем случае?

2 ответа

7 октября 2024

Павел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T08:28:33+03:00

Александр, здравствуйте.
На фоне лечения антибиотиками могло произойти нарушение работы кишечника, мог возникнуть синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Ваши проблемы связаны именно с кишечником, а не с желудком.
Рекомендовано пройти полноценное обследование именно по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Предварительно возможно применение препарата Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 14 дней. Он оказывает благоприятное воздействие как при ГЭРБ, который у Вас имеется, так и положительно влияет на работу кишечника.
В дальнейшем по результатам обследования можно будет определиться с точным диагнозом и назначить более расширенное лечение.

Давыдова Анна Михайловна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T08:55:43+03:00

Доброе утро, Александр.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

С учетом ваших жалоб, рекомендуется обратить внимание на кишечник.
Также у вас был прием антибактериальных препаратов,очень часто на фоне их приема происходит дисбаланс кишечной микробиоты.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом,fob gold.
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала методом парасеп трехкратно, с интервалом в 3 дня.

Если синдром избыточного бактериального роста у вас подтвердится рассматривают вопрос о проведении санации кишечника,препаратом выбора является альфа-нормикс или альфаксим.

В данный момент времени рекомендуется,ветрогенный лекарственный препарат - пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Пока вы будете проходить дополнительное обследование.

Демина Марина Евгеньевна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T10:49:11+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T18:15:37+03:00

Здравствуйте, Александр! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: ВЫ продолжаете прием назначенной терапии? УЗИ брюшной полости выполняли? Проблем со стулом нет?