Консультация педиатра /

Отказ от еды, прикорм — вопрос №2589770

87 просмотров

Малышу (мальчик) почти 9 месяцев, до 8 месяцев на ГВ, сейчас на ИВ. Родились 3200, сейчас Весим 8100 ( Вес набирает медленно (не больше 300 в месяц). За последнюю неделю сбросил 200 гр. ( весили 8300).
Проблемы с кормлением с самого детства (никогда не ели норму). В 3 месяца поставили лактазную недостаточность и абкм.
В прикорм введены овощи (не все, отказываемся от броколли, цветной капусты и картошки). Из мяса едим кроля и индейку, в Чистом виде не ест, только с кашей гречневой и кабачком (последние пару дней от смеси мяса и кабачка тоже отказывается). Едим не больше 140-160 гр. еды за раз. Между кормлениями делаем перекус в виде чистого овоща или фрукта.
Прикорм сама не готовлю, использую банночки Hipp.
За сутки с горем пополам наедаем всего 900-1000 гр всей еды в сумме. Пытались кормить больше, малыша рвет фонтаном. Эксперимент с увеличение времени между кормлениями тоже провалился, есть также.
Последние два дня вообще отказ от еды, вчера вырвало кашей (рисовая + морковь). Смесь тоже плохо есть, за раз всего 120 гр ( +- 20 гр). Смесь нутрилон пепти гастро.
Совсем опускаются руки. Не знаю, как разнообразить рацион и накормить малыша.
Сам рацион выглядит примерно так:
07:00 смесь 120 гр
08:30 40 гр фрукта
10:00 каша гречневая 100 + 70 гр мяса
13:00 кабачок+ мясо 150 вместе
14:30 овощ 80 гр
16:00 смесь 120 гр
19:00 каша кукурузная/рисовая 150 гр
22:00 смесь 120 гр.
в промежутках немного даю безмолочную печеньку 1/5 или фрукт в нимлере
Сам малыш очень активный и веселый. Спит хорошо, не капризничает

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! А как со стулом у малыша, бывают ли сейчас срыгивания? Вес для вашего возраста достаточный, на этот счёт переживать не стоит. Некоторое снижение массы происходит на фоне активного введения прикормов, разнообразия рациона, так- как поступает меньше смеси, больше продуктов прикорма(клетчатки, пищевых волокон, мясных волокн). А раз вы до 8 месяцев были на ГВ, то естественно кишечнику малыша требуется время к "перестроению" на прикормы и смесь. Главное не кормить насильно малыша. Также отказ от еды нередко может быть связан с прорезыванием зубов! Рекомендую также сдать общий анализ крови, ферритин , копрограмму
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Юрьевна, рвота прекратилась (перестала насильно кормить), но вот вчера вырвало. Может ребенка врать от еды,если его сама еда не устраивает? Он явно был голоден и ранее рисовую кашу и морковь лопал с удовольствием.
Зубки не лезут это точно, десна спокойные.
Со стулом есть небольшие проблемы, до прикорма он был сильно жидким, сейчас оформленный и бывает, что не может прокакаться. Но он и воду с боем пьет (даю со шприца), за день максимум 70 гр

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Водичку предлагать нужно, однако, опять же не насильно. У вас довольно большая частота кормлений, малыш чувствует сытость, поэтому может отказывать от допаивания водой. Срыгивания от еды могут быть до 2-х столовых ложек, потому , как уже сказала, ребенок "привыкает" к новой еде, это не быстрый процесс, ферментативная активность может снижаться в этот период, это сказывается на переваривании продуктов. Но если он вырывает весь объем съеденного , тогда уже нужно обязательно дообследоваться, сдавать анализы, начать с тех, которые писала выше. Зубки могут готовиться к прорезыванию(начинается их движение в десне), даже если десна спокойная, а малыш может это чувствовать, и это будет тоже вызывать беспокойство, отказ от еды
Клиент
Татьяна Юрьевна, если увеличивать время между кормлениями, то по сколько гр он должен кушать за один раз? Если он не будет доедать норму ( что скорее всего, тк я уже пробовала и раз все равно есть не больше 150 гр еду в общем.
Педиатр
За одно кормление давать примерно до 150 гр прикорма, может быть поменьше или побольше, это индивидуально, точных цифр нет. За один день суточный объем кормления не должен превышать 1000 мл у детишек до года. Что касается фруктового пюре, они больше добавляются в качестве десерта, после основного прикорма, давать около 40-50 грамм, больше не нужно, так как там много фруктозы
Клиент
Татьяна Юрьевна, 40-50 го после каждого пр корма? Или это за весь день?
Педиатр
В 9 месяцев объем фруктового пюре в день рекомендуется не более 90-100 гр. То есть можно давать около 40-50 гр до 2-х раз в день
Педиатр
Здравствуйте.
Для данного возраста 1000 мл в сутки ( смесь + прикорм) это норма, больше и не нужно.
Вес у ребёнка в пределах нормы.
До года основа питания это смесь или грудь, большая часть продуктов прикорма ещё могут не усваиваться, от этого низкие прибавки.
Сейчас проблем со стулом нет?
Болей в животе?
К такому возрасту дети чаще всего перерастают абкм, не пробовали перевод на ГА смесь?
Принятый ответ
Клиент

Со стулом есть небольшие проблемы, до прикорма он был сильно жидким, сейчас оформленный и бывает, что не может прокакаться. Но он и воду с боем пьет (даю со шприца), за день максимум 70 гр
Смесь не меняли, советуете поменять?
Педиатр
Да, пора попробовать обычную профилактическую смесь(любая гипоаллергенная формула).
На новую смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.


Запоры так же могут снижать аппетит.
Обязательно следить за питьевым режимом, необходимо не менее 30 мл/ кг в сутки.
Если воды столько выпоить не получается пробуем компот без сахара, детский чай
Клиент
Ангелина Альбертовна, купила чай Hipp с ромашкой, пока не давала. Смущает, что он немного подслащен, это не страшно?
Педиатр
Лучше те, что без добавления сахара.
Например, бабушкино лукошко
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сдать ОАК и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
Витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны ,

Еще проверить уровень вит В1 и Мg при его недостатке малыш становиться раздражителен ,ухудшение аппетита и сна !,(большая вероятность что есть дефицит этих витаминов )

Рекомендую нормализовать режим дня

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Давать вит Д3 Вигантол по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше

Возможно период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Давать холодный прорезыватель ,колгель на десна
Давать воду между кормлениями

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Педиатр
Так же для данного возраста 8 кормлений, учитывая длинный ночной перерыв, довольно много.
Ребёнок не успевает проголодаться.
Попробуйте:
7.00 смесь
10.00 каша на смеси+ фрукт
13.00 овощи с мясом (Мясо в день для данного возраста не более 80 гр.)
16.00 овощи+ смесь
19.00 каша на смеси + фрукт
22.00 смесь
Клиент
Ангелина Альбертовна, если увеличивать время между кормлениями, то по сколько гр он должен кушать за один раз? Если он не будет доедать норму ( что скорее всего, тк я уже пробовала и раз все равно есть не больше 150 гр еду в общем)
Клиент
Ангелина Альбертовна, а сколько гр фрукта можно давать за один раз?
Педиатр
При 6 разовом кормлении 150-160 гр разовая порция.

Овощи до 200 гр в сутки
Фрукты до 100 гр в сутки
Каша до 200 гр
Мясо до 80 гр
Остальное смесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько тыквы можно давать
4 апреля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Запор у ребенка
29 сентября 2023
Вика
Вопрос закрыт
Наотрез отказывается от прикорма
19 апреля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 6 месяцев
25 октября 2024
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
В 7 мес колики. Не могу ввести прикорм
4 января
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
С началом прикорма малыш мучается
29 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена