СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ снизить Т4 в норме

Планирую беременность, ТТГ 3,17 Т4 1,25. Гинеколог сказала снижать ТТГ до 2,5. Раньше пила л-тероксин для снижения ТТГ (могу путать, 2 разных препарата назначали для баланса обоих гормонов). Что и как пить в данной ситуации, чтобы не начал расти Т4, при этом снизить ТТГ?

отсутствуют
36 лет
3 Ноября 2024·Просмотров: 149·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Беременность планируете естественную?
Если да, то норма ТТГ для естественной беременности до 4,0
Для эко до 2,5

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин 65,6. Планирую естественную, 2 гинеколога сказали снижать до 2,5

У вас отличный ТТГ для планирования беременности. Это ошибочное мнение считать нормой ТТГ для естественной беременности менее 2,5

Так как у вас нет гипотиреоза сейчас и вы не принимаете тироксин (эутирокс), то не нужно снижать ТТГ до 2,5

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, у вас диагноз гипотиреоз есть?

Какой ранее был уровень ТТГ, когда принимали препарат тироксина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, в 2016 году был диагноз гипертиреоз, принимала таблетки какое-то время, в последствии периодически сдавала анализы гормоны были в пределах нормы.

Принятый ответ

Если у вас ранее был гипертиреоз, а не гипотиреоз, то в данном случае вам не показан препарат тироксина, ТТГ у вас в норме для естественной беременности, он должен быть до 4,0.

Если у вас ранее был установлен диагноз гипотиреоз, либо планируется ЭКО, то в данном случае ТТГ должен быть до 2,5. В данном случае принимайте л - тироксин или эутирокс в дозе 25 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ, при наступлении беременности ТТГ контроль каждый месяц.

Если у вас нет гипотиреоза и у вас естественная беременность, то в данном случае ТТГ должен быть до 4,0, препарат тироксина не показан.

Обязательно при планировании беременности, во время беременности, во время ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

Принимайте фолиевую кислоту при планировании беременности, включительно до 16 нед. беременности.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45.

При недостатке витамина д3 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При восполнении уровня витамина д3, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Во время беременности допускается только профилактическая доза витамина д3.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.