Консультация терапевта /

Температура выше 38 5-ый день подряд — вопрос №2590291

104 просмотра

Добрый день!
У меня резко началась температура больше 38 , которая длится уже 5 дней. Также на 3-ий день добавился кашель с мокротой и диареей. При этом нет отдышки и легкие не болят. На коже нет высыпаний и покраснений. К врачу физически смогу попасть через сутки. Какое это может быть заболевание ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Похоже на орви, но рекомендую сдать общий анализ крови , необходимо исключить присоединение бактериальной инфекции

Пока рекомендую ацц Лонг 600мг 1р 5дн
Витамин с
Обильное питье
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию - вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
Для уточнения характера заболевания - общий анализ крови,СРБ.

От кашля амброксол по 1 т 3 р в день 5-7 дней
Витамин С 1000 мг 1 р в день 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 1 раз в день 14 дней
Смекта по 1 пак 3 р в день для купирования диареи.
Регидрон- 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.
Энтерол по 2 кап 2 р в день 10 дней

Обильное питьё.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде, допускаются бананы .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Игоревна, у меня не болел живот в начале болезни и сейчас не болит. Диарея в целом переодически беспокоит. Большая вероятность ОРВИ с абдоминальным синдромом? Это может быть ковид , пневмония или криптоккоковая инфекция ?
Терапевт
по клинике больше орви с абдоминальным синлромом
может ковид,но это не особо важно,лечение точно такое же

Если не будет положительной динамики через 1-2 дня - сделать кт лёгких
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По описанию - это характерно для вирусной инфекции ОРВИ с абдоминальным синдромом. При таких симптомах обычно рекомендую Анвимакс к приёму это комплексный препарат на основе парацетамола с противовирусным, антигистаминным компонентом, содержит витамин С,Р и кальций. Для нормализации и оформления стула обычно рекомендую Адиарин желатина таннат по 2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Рекомендую питьевой режим из расчета 30-35 мл/кг, пить воду и глюкозо-солевые растворы Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Можно компоты, морсы, травяные чаи. В таких ситуациях обычно рекомендую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, у меня не болел живот в начале болезни и сейчас не болит. Диарея в целом переодически беспокоит. Большая вероятность ОРВИ с абдоминальным синдромом? Это может быть ковид , пневмония или криптоккоковая инфекция ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
скорее всего вирусная инфекция, температуру снижать комплексами Анвимакс или Антигриппин. При кашле принимать ингаляции с физраствором до 18-00
Клиент
Михаил Николаевич, у меня с собой только Нурофен, Оки и нимесил. Можно ли их пить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, можно
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Повышенная температура (более 38 °C) в течение пяти дней, кашель с мокротой и диарея могут указывать на инфекционное заболевание, скорее всего вирусная инфекция, затрагивающее дыхательную и пищеварительную систему.
Рекомендуется в таком случае принимать жаропонижающее парацетамол 1000мг (максимальная доза 4000 мг в сутки), либо ибупрофен 400мг (максимально 3 таблетки в сутки). Обильное питье! Важно при диарее - адекватная гидратация, чтобы избежать обезвоживания. пейте до 2-2,5литров воды в сутки, можно Регидрон развести и пить.
Если появятся одышка, сильная слабость, боль в груди или головокружение при вставании необходимо срочно вызвать СМП.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить вирусную инфекцию (энтеровирус, ротавирус).
Для уточнения можно сдать общий анализ крови и СРБ.
Лечение показано симптоматическое.
Диета стол 5 по Певзнеру до полного выздоровления
Креон 10000 ед 3 р в день, 10 дней
Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
При возникновении диареи - смекта по 1 саше 3 раза в день.
Обильно пейте теплую воду часто небольшими порциями.
От кашля - аскорил 10 мл 3 р в день, 5-7 дней
Рассасывайте Лизобакт по 2 т 3 р в день, 5 дней
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Вероятность ОРВИ с абдоминальным синдромом или COVID-19 наиболее высокая в вашем случае. Для уточнения, нужен тест на COVID-19.
Пневмония также возможна, особенно если температура так длительно сохраняется, даже если нет болей и одышки, обязательно потребуется Рентген или КТ легких.
Криптококковая инфекция менее вероятна, особенно если у вас нет факторов риска (иммунодефицитное состояние, прием иммунодепрессантов и др.).
Онколог, Терапевт
Добрый день,Алексей!
Меня зовут Юлия Дмитриевна Шилова , я терапевт сервиса.
Описанные вами симптомы могут быть проявлением различных заболеваний , в том числе таких как COVID и ОРВИ с абдоминальным синдромом.

На данном этапе необходимо лечение симптоматическое.

Для облегчения состояния при ОРВИ с кишечными симптомами можно использовать следующие препараты:

Смекта — по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3-5 дней.
Энтерол — по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней.
Если температура превышает 38,5 °С, можно принять однократную дозу парацетамола. Используйте физические методы охлаждения, такие как обтирание влажным полотенцем или марлевая повязка на лоб, смоченная водой.
Для полоскания горла можно использовать антисептические растворы: хлоргексидин, мирамистин, фурацилин или отвар ромашки.
Для облегчения кашля и выведения мокроты таблетки амброксола по 30 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Кроме того важно соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, которые могут провоцировать процессы брожения в кишечнике, таких как свежие овощи и фрукты, цельное молоко, хлебобулочные изделия, быстрые углеводы и бобовые. В настоящее время рекомендуется употреблять сухари из пшеничного хлеба, каши из риса и гречки, нежирное мясо и рыбу, слизистые супы, отвары из сушёных ягод и шиповника. Пищу следует готовить на пару, методом тушения или варки.
Необходимо также соблюдать питьевой режим, употребляя 30 мл воды на килограмм массы тела в сутки.

По возможности сдать сдать следующие анализы:
Развернутый общеклинический анализ крови.
Биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин прямой и общий, креатинина и мочевины,общий белок)
Мазок на дизгруппу.

Пожалуйста, уточните, какого цвета у вас мокрота и сколько раз в день жидкий стул?
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день!
У меня мокрота цвета между бежевым и желтым. Стул 3-4 раза в день. И проблемы с ним начались не сразу. Еще как будто на 5-ый день стали немного мерзнуть пальцы ног и рук
Онколог, Терапевт
Добавьте ещё Регидрон 1 пак на 1 литр воды ,принимать в течение суток.

Увидела Ваши комментарии врачам выше о том, что диарея периодически Вас беспокоит.
Может у Вас функциональное расстройство по типу синдрома раздражённого кишечника? А в этот раз снижали температуру тела в начале заболевания какими-либо НПВС ? Это могло спровоцировать диарею .
Клиент
Юлия Дмитриевна, да начал снижать нимесилом и нурофеном
Онколог, Терапевт
Поняла. Тогда, в целом, мазок на диз. группу сдавать не обязательно.

Могу ещё чем-то помочь?
Клиент
Юлия Дмитриевна, сейчас вспомнил . За неделю до начала заболевания у меня по телу появились небольшое количество совсем маленьких пупырышек точек, которые чесались . Если расчесать оставалась совсем маленькая болячка. Но они все пропали , как и полячки. Это как то может быть связано с заболеванием ?
Онколог, Терапевт
Сложно сказать, такие симптомы могут быть признаками розеолы (внезапной экзантемы). Это вирусная инфекция, вызываемая вирусом герпеса 6 или 7 типа.

Но у взрослых она крайне редко встречается. Поэтому, думаю, в данном случае между сыпью и сегодняшними симптомами связи нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на смесь или на симетикон ?
23 сентября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Высыпания на животе
13 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Красноватое пятно на груди при ГВ
6 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...