Что вас беспокоит?
Лечение острого трахеита
Добрый день! Подскажите пожалуйста по ситуации. 24.10.24 стало зудеть в области гортани и была небольшая боль в груди. На следующий день я обратилась к лору и мне поставили диагноз острый трахеит. Рентген лёгких без признаков паталогий. Выписали след лечение: аугментин 875/125 мг по 1 т. 2 раза в день на 7 дней; флуимуцил 600 мг, 1 т. 1 раз в день; амбробене сироп 3 раза в день. Мокроты было очень мало. Температуры нет. На больничный я не ходила. Буквально до четверга 31.10 все было хорошо, но вечером стал зуд в гортани. Но лор на приёме сказала, что трахея намного лучше, чем была в день заболевания, но сосуды немного остаются воспаленными. Сказала продолжать лечение. Сегодня, 03.11 у меня последний день приёма антибиотиков (т.к. в некоторые дни я пропускала приём второй таблетки). Зуд в гортани иногда появляется и бываю подкашливаю. Подскажите пожалуйста, есть ли вероятность что болезнь не ушла и опять вернулась? На данный момент я в отпуске и если это остаточное явление, то можно ли какими либо препаратами подлечиться, но не антибиотиками? Либо какими нибудь натуральными продуктами снижать данное воспаление и повышать иммунитет? Заранее благодарю за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайте оак+срб для определения остроты инфекции. Кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок.
Начните ингаляции с Пульмикорт 500 мг +3 мл физраствор х 2 раза в день -5 дней.
Есть отрыжки? Изжоги? Горечь во рту по утрам?
Как дышит нос? Есть ощущение стекание слизи по задней стенке глотки?
Екатерина Андреевна, отрыжки, изжоги и горечи во рту нет. Нос дышит нормально, но есть ощущение стекания слизи по стенке
Екатерина Андреевна, ещё хочу добавить, что у меня длительное время не проходил насморк. Бывает закладывает нос по утрам, но дышит он нормально. Лор после проведеннного лечения периодически назначает мне мометазон. В этот раз она мне его тоже назначила
Нужно рентген придаточных пазух носа хотя бы сделать, стекание может быть причиной патологии околоносовых пазух.
В нос начните промывание Аквамарис и мометазон после 2 дозы х 2 раза в день до 2 месяцев
Ингаляции.
Лёгкие наблюдайте у терапевта.
Тогда лучше кт придаточных пазух носа сделать, а не рентген
Екатерина Андреевна, анализ на IgE я сдавала 11.09 и показатель был 63.9. Нужно ли его сдавать повторно? КТ пазух носа я делала, 30.08.2024 на котором паталогий в придаточных пазухах нет, обнаружили только кисту 25 зуба. А лечение насморка у меня началось с марта 2024.
Екатерина Андреевна, лёгкие я наблюдаю. На время болезни их слушали 3 раза, хрипов не было, только жёсткое дыхание (вроде так врач сказала)
IgE и эозинофильный катионный белок сдайте повторно.
Прикрепите заключение кт придаточных пазух носа.
Не бывает корочек окрашенных в носу?
Екатерина Андреевна, результаты КТ смогу прикрепить, но немного позже. Нет, корочек нет, нос абсолютно спокойный, кровотечение из носа было один раз в мае 2024 и из за того, что врачи выписывали много спреев от насморка. Сейчас сосуды в носу спокойные. Осмотр лора был 31.10.
Сейчас по носу беспокоит закладывание то одной, до другой пазухи. И стакане по задней стенке горла. Как мне сказал лор - паталогий по носовым пазухам нет и с чем связано такое явление сказать не может. Думал на аллергию, но её у меня нет.
Респираторная аллергия скрытна, ее тяжело диагностировать анализами, и протекать может вялотекуще
Как будет возможность- прикрепите кт.
Ваши жалобы со стороны носа характерные для смещенной носовой перегородки
Екатерина Андреевна, я Вас поняла! Огромное Вам спасибо за такие подробные ответы! Анализы я сдам завтра с утра. И Кт смогу прикрепить тоже только завтра. Очень надеюсь, что Вы мне сможете потом ответить!
Обязательно ) жду результаты
Екатерина Андреевна, сможете ещё пожалуйста один вопрос подсказать?
Вот то что у меня стекает слизь по гортани - может ли быть это связано с тем, что у меня не проходит трахеит? Или это связано с тем, что я не была на больничном и лечилась ходя на работу?
То что вы больная ходите на работу только усугубляет болезнь. А слизь в гортане на фоне воспаления слизистой или ее раздражения. Либо стекание соплей, либо вирус вызывает.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Как у вас дышит нос?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Вы сдавали какие то анализы?
Маргарита Александровна, здравствуйте! Фото горла прикрепила. Анализы никакие не сдавала, т.к. мне их не назначали. Пойду сдавать только завтра, как сказал предыдущий врач. Ощущение стекания по горлу есть. Нос дышит нормально, есть только ощущения закладывания то одной пазухи, то другой пр утром.
Ваши симптомы могут быть на фоне постназального затека
Вам нужно выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте ингаляции физ раствором 3-4 раза в день
Маргарита Александровна, КТ пазух носа я делала 30.08.2024 на котором паталогий в придаточных пазухах нет, обнаружили только кисту 25 зуба (смогу прикрепить его позже). А лечение насморка у меня началось с марта 2024. Врачи мне назначали множество капель в т.ч. в этом списке был Назонекс, от которых в итоге у было носовое кровотечение, т.к. в носу лопнули сосуды. В итоге мне потом смог помочь только мометазон, который мне периодами выписывает другой врач.
Прикрепите результаты КТ
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание КТ пазух носа к вопросу
Зуд в том числе и в гортани /трахеи это очень характерный симптом который требует исключения аллергии в первую очередь как причины его вызывающие
Длительные затяжной насморк также требует полноценного исключения аллергического ринита в таких ситуациях
Нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда исключает аллергию
Для дообследования в такой ситуации стоит сдать мазок из носа на риноцитограмму и кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос продолжить использовать противовоспалительный спрей мометазон по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев при необходимости- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202311 ответов
- 13 Июня 202414 ответов
- 6 Августа 202413 ответов
- 18 Августа 202415 ответов