Консультация гинеколог-эндокринолога /

Ттг про беременности — вопрос №2590917

82 просмотра

Беременность 13.2 недель. ТТГ с интервалом в 3 недели 3.15.
Анти-ТПО -6.99
Т4 свободный -12.87.

Пью фемибион, витамин д2000, магний б6 форте.
Мой гинеколог, у которого давно наблюдаюсь, добавил мне прием йодамарина 100. И сказала, что гормоны не нужны.

Гинеколог в ЖК говорит, что надо понижать ттг до 2,5. Отправили к эндокринологу, он тоже сказал, что надо понижать, так как могут быть проблемы у ребенка. Назначил л-тироксин 25 до 20 недели.
Читаю статьи и книги, пишут, что при естественной беременности и если не было до этого проблем с щитовидкой, норма может быть до 4.
Кому в итоге верить? Не хочется просто так пить гормоны , но и вреда для развития ребенка не хочется естественно.
Какие нормы в итоге ттг? И что с анти -тпо? Они повышены у меня? Эндокринолог поставила АИТ и субклинический гипотиреоз под вопросами.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Ранее проблем не было со щитовидной железой? Если нет, то ТТГ должен быть просто в пределах нормы, снижать надо до 2,5 только при заболеваниях щитовидной железы до беременности
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Нет, проблем не было до этого. Но врач говорит о том, что для всех беременных норма до 2,5. Иначе это может влиять на умственные способности ребенка.
За счет добавленного йодомарина (изначально пила только фемибион, теперь добавили 100 йодомарина), может ли снизится ттг? Я пью его уже 2 недели, если ли смысл сейчас сдать кровь для оценки динамики или еще рано?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
ТТГ 2,5 должно быть у беременных с заболеваниями ЩЖ в анамнезе или на данный момент. Все остальное- только в пределах нормы. Контроль ТТГ через 4-6 недель
Клиент
А анти тпо при беременности должны быть в каком диапазоне?
Йодомарин не влияет на снижение ттг, да?
Акушер, Гинеколог
АТ к ТПО могут быть повышены, это ничего страшного
Эндокринолог
Здравствуйте
Норма Ттг до 4, поэтому тироксин вам не показан
Только йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода гв
А так же вит д 2000 ме
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. За счет добавленного йодомарина, ттг может снизится? Всё-таки пугаюсь, когда говорят, что повышенный ттг влияет на умственные способности ребенка. Я принимаю йодомарин уже 2 недели, есть ли сейчас смысл сдавать кровь для оценки динамики или рано?
Эндокринолог
Йод не влияет на ттг
Сдать на ттг и т4 св можно , но чтобы прошло 4 нед от последнего анализа
Эндокринолог
АТ говорят о предрасположенности к аит , аит сейчас у вас нет, так как ттг не повышен
На самочувствие и беременности ат не влияют
В дальнейшем можно их не контролировать , так как они никуда не денутся
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Оптимальный показатель ТТГ во втором триместре - менее 2,5. Антитела к ТПО в норме.
Если ТТГ выше 2,5 а антител нет, обычно эутирокс не назначают.
Йодомарин при беременности назначают 250 мг в сутки в такой ситуации.
Я бы посоветовала принимать ЙОДОМАРИН 250 ( ФЕМИБИОН + Йодомарин 100)и через месяц повторить ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. То есть сейчас не нужно принимать тироксин? За счет добавленного йодомарина может снизится ттг?
Акушер, Гинеколог
Да, верно. Я бы выбрала такую тактику
Клиент
Я принимаю йодомарин 2 недели, ещё рано сдавать кровь на оценку динамики?
Акушер, Гинеколог
Ещё пару недель попринимайте
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, дисфункция щитовидной железы во время беременности может быть причиной умственной отсталости у ребенка, не стоит рисковать его здоровьем, есть клинические рекомендации, которых стоит придерживаться, доза l-тироксина 25 мкг очень маленькая и вам никакого вреда не принесет, а для ребенка это польза , поэтому доверьтесь врачам , которые желают вам и вашему малышу здоровья и начните прием l-тироксина , строго натощак , за 30 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 месяца приема .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ. К сожалению, очень сложно понять, каких именно клинических рекомендаций стоит придерживаться, так как много врачей говорит, что ттг до 4 является нормой для беременных, ранее не имевших проблем с щитовидной железой.
Акушер, Гинеколог
В любом случае лучше перестраховаться , вреда вам l-тироксин не сделает .
Клиент
Не повлияет ли прием тироксина на дальнейшую работу железы? В том плане, что не получится ли так, что после беременности появится необходимость в постоянном приеме гормона?
Акушер, Гинеколог
Нет, не повлияет , он разгрузит железу в период ее усиленной работы и после этого функция ее восстановится.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Совершенно верно. Норма ТТГ во время беременности до 4.
Есшм анализ АТ к ТПО в норме, то все у вас хорошо.
При самостоятельной беременности если ат тпо в норме, то держим ттг в пределах 0.1-4.
Йод желательно принимать в дозе 200 мкг в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
1 февраля 2024
Оксана, Кашира
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста гормоны щитовидки
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
785 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра