КТ легких — вопрос №2591971

Question

Консультация пульмонолога /

КТ легких — вопрос №2591971

Bavkunova00@mail.ru, Уссурийск

216 просмотров

4 ноября 2024

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста КТ моего отца. Дайте расшифровку.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

легкие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, в нижней доле левого лёгкого описан процесс консолидации - воспалительного уплотнения.
В 3и и 5м сегменте справа - единичные очаги, которые могут иметь постврспалительный характер.
В просвете бронха нижней доли слева есть образование, которое надо лучше дообследовать.
КТ картина может соответствовать перенесенному воспалению.
Какие жалобы есть у Вашего папы?
Желательно пройти дообследование - общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, по анализу крови чаще всего можно понять бактериальная инфекция или вирусная вызвала, сдать общий анализ мокроты, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, сделать фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа и возможностью исследования содержимого бронха.
КТ контроль лучше повторить через время (или после лечения воспаления, если его ещё не проходили).

Пожаловаться

bavkunova00@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, результаты крови прикрепила.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоциты немного повышены), значит консолидация может быть связана с пневмонией, скорей всего. папа получал курс антибиотика? Если да, то какой именно?.Делали ли рентгенобследование перед началом приема антибиотика?

Пожаловаться

bavkunova00@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, да ему кололи цефтриаксон, рентген делали -пневмания . нас забеспокоило,что пневмания второй раз за год, первый раз весной заболел и вот сейчас, поэтому пошли на Кт легких , теперь беспокоит образование бронха левого легкого. Вероятность что всё плохо большая ? Могло ли это так мокроту показать на кт ?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 4 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Изменения в нижней доле слева- можно трактовать по разному- при наличии клинической картины это может быть как свежая инфильтрация (пневмония), так и состояние после перенесенной пневмонии (формирование пневмофиброза- рубца). Ко второму варианту и склоняется рентгенолог. Тут необходимо знать анамнез и жалобы Вашего папы.

Дополнительное включение в просвете нижнедолевого бронха- это вероятнее всего мокрота.

Одиночные очаги в правом легком- судя по описанию, вероятнее всего лимфатические узлы.

В любом случае- желательна очная консультация пульмонолога, детально оценить состояние пациента, для того, чтобы понять, необходимо дальнейшее обследование (проведение бронхоскопии) и лечение, или просто возможет только контроль КТ в динамике.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте!
Одиночные очаги в правом легкомвероятнее всего, лимфатические узлы. Они являются нормой, их дообследовать и лечить не надо. Они не могут давать симптомов и беспокоит.

Консолидация легочной ткани скорее всего имеет характер поствоспалительного. Его пока еще нужно сравнить в дальнейшем чтобы убедиться.

Скажите пожалуйста, болел ли Ваш отец в последний месяц пневмонией?
Какие жалобы у него ксть?

То что описывается в бронхе, дополнительное образование, надо диагностировать, здесь лбычно не рекомендуем ждать, чтобы сравнить.
Желательно провести бронхоскопию. Если будет иметь тканевой коспонент, сделают биопсию, если будет иметь характер слизистой пробки, ее уберут.

+ 1

Пожаловаться

bavkunova00@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, да отец болел пневманией совсем не давно , неделю как закончили колоть уколы. Пневмания была весной ещё в том же месте, поэтому и назначили КТ.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

Поняла Вас. Тот факт, что пневмония была, говорит о том что всетаки консолидация может иметь воспалительный характер.

Сколько лет Вашему отцу, статус курения, сфера деятельности(заводы, вредное производство, строительство?) напишите пожалуйста.

В любом случае повторящаяся пневмонии в одном и том же месте требует дообследования

Пожаловаться

bavkunova00@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, 58 лет, курит много лет, работал на заводе , ушёл на пенсию - подрабатывал в кочегарке ,угольная пыль присутствовала, сейчас работает сторожем.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

Спасибо, что добавили эти важные детали, к сожалению, все кроме сторожа, являются факторами риска для легочных заболеваний, игнорировать этот факт, нельзя.

Обратитесь к грудному хирургу. В этом случае есть показания к проведению бронхоскопии, получить смыв из бронхов (возможно так живет какая то необычная бактерия, которая не поддается стандартному лечению антибиотиками), определить что имеется в просвете.

Как еще я могу Вам помочь?

+ 1

Пожаловаться

bavkunova00@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо ,что всё разъяснили)

Пожаловаться

bavkunova00@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, посмотрите пожалуйста я ещё прикрепила результат анализа крови,что можно сказать по нему ?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

И Вам спасибо. Была рада быть полезной.

Скорейшего выздоравления Вашему отцу ?☀️

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

Можете снова сфотографировать? (Протрите камеру, пожалуйста, ничего не видно)

Пожаловаться

bavkunova00@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, ксажилению не могу, мне мама прислала такое фото,пока нет возможности перефотографировать.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

добавьте когда сможете)

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. В нижней доле слева зона воспаления с тенденцией к замещению легочной ткани на рубцовую.
Обычно в таких случаях назначается курс Лонгидазы 10 инъекций.
В просвете нижнедолевого бронха есть дополнительная тень, это может быть скопление мокроты или новообразование.
Желательно проведение фибробронхоскопии, назначение отхаркивающих препаратов.
Также есть возрастные изменения, кальцинаты в сосудах.
По анализу крови есть тенденция к сгущению, признаки остаточного бактериального воспаления.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат ФЛГ

7 ответов

31 июля 2019

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Для чего рекомендовали КТ с контрастированием?

4 ответа

21 марта 2021

Майя

Вопрос закрыт

Эхинококк печени и легкого

1 ответ

30 июня 2023

Диана

Вопрос закрыт

Межреберная невролгия

5 ответов

29 ноября 2023

Ната

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T16:43:12+03:00

Возможно после воспаления лёгких остались такие изменения, желательно консультация торакального хирурга с целью проведения фибробронхоскопии, дополнительно сдайте кровь на атипичную флору - igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, чтоб исключить атипичную флору из причин воспаления, лейкоциты в крови высокие, возможно надо будет продлить ещё антибиотик после дообследования.