Что вас беспокоит?
КТ легких
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста КТ моего отца. Дайте расшифровку.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в нижней доле левого лёгкого описан процесс консолидации - воспалительного уплотнения.
В 3и и 5м сегменте справа - единичные очаги, которые могут иметь постврспалительный характер.
В просвете бронха нижней доли слева есть образование, которое надо лучше дообследовать.
КТ картина может соответствовать перенесенному воспалению.
Какие жалобы есть у Вашего папы?
Желательно пройти дообследование - общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, по анализу крови чаще всего можно понять бактериальная инфекция или вирусная вызвала, сдать общий анализ мокроты, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, сделать фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа и возможностью исследования содержимого бронха.
КТ контроль лучше повторить через время (или после лечения воспаления, если его ещё не проходили).
Виктория Викторовна, здравствуйте, результаты крови прикрепила.
В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоциты немного повышены), значит консолидация может быть связана с пневмонией, скорей всего. папа получал курс антибиотика? Если да, то какой именно?.Делали ли рентгенобследование перед началом приема антибиотика?
Виктория Викторовна, да ему кололи цефтриаксон, рентген делали -пневмания . нас забеспокоило,что пневмания второй раз за год, первый раз весной заболел и вот сейчас, поэтому пошли на Кт легких , теперь беспокоит образование бронха левого легкого. Вероятность что всё плохо большая ? Могло ли это так мокроту показать на кт ?
Принятый ответ
Возможно после воспаления лёгких остались такие изменения, желательно консультация торакального хирурга с целью проведения фибробронхоскопии, дополнительно сдайте кровь на атипичную флору - igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, чтоб исключить атипичную флору из причин воспаления, лейкоциты в крови высокие, возможно надо будет продлить ещё антибиотик после дообследования.
Добрый день.
Изменения в нижней доле слева- можно трактовать по разному- при наличии клинической картины это может быть как свежая инфильтрация (пневмония), так и состояние после перенесенной пневмонии (формирование пневмофиброза- рубца). Ко второму варианту и склоняется рентгенолог. Тут необходимо знать анамнез и жалобы Вашего папы.
Дополнительное включение в просвете нижнедолевого бронха- это вероятнее всего мокрота.
Одиночные очаги в правом легком- судя по описанию, вероятнее всего лимфатические узлы.
В любом случае- желательна очная консультация пульмонолога, детально оценить состояние пациента, для того, чтобы понять, необходимо дальнейшее обследование (проведение бронхоскопии) и лечение, или просто возможет только контроль КТ в динамике.
Здравствуйте!
Одиночные очаги в правом легкомвероятнее всего, лимфатические узлы. Они являются нормой, их дообследовать и лечить не надо. Они не могут давать симптомов и беспокоит.
Консолидация легочной ткани скорее всего имеет характер поствоспалительного. Его пока еще нужно сравнить в дальнейшем чтобы убедиться.
Скажите пожалуйста, болел ли Ваш отец в последний месяц пневмонией?
Какие жалобы у него ксть?
То что описывается в бронхе, дополнительное образование, надо диагностировать, здесь лбычно не рекомендуем ждать, чтобы сравнить.
Желательно провести бронхоскопию. Если будет иметь тканевой коспонент, сделают биопсию, если будет иметь характер слизистой пробки, ее уберут.
Арпине Араиковна, да отец болел пневманией совсем не давно , неделю как закончили колоть уколы. Пневмания была весной ещё в том же месте, поэтому и назначили КТ.
Поняла Вас. Тот факт, что пневмония была, говорит о том что всетаки консолидация может иметь воспалительный характер.
Сколько лет Вашему отцу, статус курения, сфера деятельности(заводы, вредное производство, строительство?) напишите пожалуйста.
В любом случае повторящаяся пневмонии в одном и том же месте требует дообследования
Арпине Араиковна, 58 лет, курит много лет, работал на заводе , ушёл на пенсию - подрабатывал в кочегарке ,угольная пыль присутствовала, сейчас работает сторожем.
Спасибо, что добавили эти важные детали, к сожалению, все кроме сторожа, являются факторами риска для легочных заболеваний, игнорировать этот факт, нельзя.
Обратитесь к грудному хирургу. В этом случае есть показания к проведению бронхоскопии, получить смыв из бронхов (возможно так живет какая то необычная бактерия, которая не поддается стандартному лечению антибиотиками), определить что имеется в просвете.
Как еще я могу Вам помочь?
Арпине Араиковна, спасибо ,что всё разъяснили)
Арпине Араиковна, посмотрите пожалуйста я ещё прикрепила результат анализа крови,что можно сказать по нему ?
И Вам спасибо. Была рада быть полезной.
Скорейшего выздоравления Вашему отцу ?☀️
Можете снова сфотографировать? (Протрите камеру, пожалуйста, ничего не видно)
Арпине Араиковна, ксажилению не могу, мне мама прислала такое фото,пока нет возможности перефотографировать.
добавьте когда сможете)
Здравствуйте. В нижней доле слева зона воспаления с тенденцией к замещению легочной ткани на рубцовую.
Обычно в таких случаях назначается курс Лонгидазы 10 инъекций.
В просвете нижнедолевого бронха есть дополнительная тень, это может быть скопление мокроты или новообразование.
Желательно проведение фибробронхоскопии, назначение отхаркивающих препаратов.
Также есть возрастные изменения, кальцинаты в сосудах.
По анализу крови есть тенденция к сгущению, признаки остаточного бактериального воспаления.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 201926 ответов
- 4 Мая 202113 ответов
- 12 Июля 20216 ответов
- 19 Сентября 20212 ответа