Что вас беспокоит?
Повторный полип эндометрия
Уважаемые Доктора, прошу разъяснить мне ситуацию. Не нахожу себе места. У меня рецидив полипа эндометрия. Первый раз удаляла в конце 2020, по гистологии фиброзно-кистозный. В июле проходила плановый осмотр, перед этим был сильны стресс накануне и была межменструальная мазня. На УЗИ под вопросом поставили полип или складку эндометрия, сказали переделать на следующий цикл, т.к. нет сосудистой ножки и питающего сосуда. В августе переделала УЗИ, картина та же самая - размер без изменений (4,5 мм на 2,5 мм), нет кровотока и сосудистой ножки. Доктор предложила понаблюдать пару циклов. Два цикла было без межменструальной мазни (август и сентябрь), два последних цикла была мазня во время овуляции, 4 - 5 дней. Сделала УЗИ 3.11. Да полип есть, но он также без особых изменений, нет также кровотока и сосудистой ножки. Везде пишут, что истинный полип должен быть с кровотоком и сосудистой ножкой, да у меня так было и в 2020, когда в первый раз обнаружили полип. На 5.11 записана к хирургу, буду решать вопрос об операции. Я очень мнительная. Меня пугает, что какой-то нетипичный полип. Т.е. с августа он не подрос, кровотока не появилось, но симптомы он дает в виде межменструальной мазни. Что это такое? Вдруг это что-то злокачественное? Я понимаю, что только после гистологии станет точно понятна природа полипа. Также пугает тот факт, что у меня рецидив. Тут на форуме читала, что если полип первый раз, то с большой долей вероятности он доброкачественный, а если повторный? Я до гистологии с ума сойду. Операцию делать же только в начале следующего цикла, т.к. у меня уже 8-й день, смысла нет уже в этом цикле делать? Везде пишут и говорят, что нужно быстро-быстро решать вопрос с операцией, а я уже с июля с ним хожу. Подскажите, как правильно поступить в этой ситуации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро! Не надо так нервничать, даже повторный полип доброкачественный. Вам надо сделать пайпель биопсию эндометрия. Если диагноз подтвердится, то идти на гистероскопию
Илона Альбертовна, спасибо за ответ!
Добрый день.
Настойчиво ищут сосудистую ножку у плацентарного полипа, не у обычного.
Рецидив ничем не злокачественней, чем первый полип, вызван теми же причинами - гормональным дисбалансом.
Удалите его методом выскабливания и можно начать прием КОК Жанин (при эндометриозе он все равно показан). Не будет активно расти эндометрий - не будет и железистых полипов.
Сильно паниковать нет причин, всё решаемо одним походом в гинекологию на полдня и одним - в аптеку.
Игорь Игоревич, спасибо большое за ответ.
Скажите, пожалуйста, в чем разница между плацентарным полипом и обычным?
Также вы пишите про выскабливание, т.е. в этом случае лучше оно более эффективно, чем гистерорезектоскопия?
Принятый ответ
Полип - собирательное понятие.
Плацентарный полип - это кусок плаценты, который «не оторвался» от матки при родах или аборте.
Железистый - видоизмененная железа эндометрия. Общего между ними немного.
Здравствуйте, рецидивы полипов не говорят о злокачественности. Тактика та же - удаление полипа, лучше прицельно методом гистероскопии
Наталия Романовна, спасибо за ответ!
Здравствуйте, Валерия.
Полипы эндометрия требуют удаления. Лучше всего с помощью ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИИ.
По статистике только в 5 процентах случаев полипы эндометрия бывают недоброкачественными.
По УЗИ не всегда видна сосудистая ножка, доброкачественные полипы рецидивируют часто.
Всё это не говорит о необычности полипа.
Окончательный ответ возможен только по гистологии.
Марианна Александровна, спасибо больше за ответ!
Здравствуйте, Валерия! В первую очередь успокоиться, все верно, у полипа должна быть сосудистая ножка, если не описывают кровоток, нет роста это точно говорит о том что образование не злокачественное. Ациклические Кровянистые выделения могут быть в Овуляцию в норме, на фоне физической нагрузки, стресса, может быть проявлением Эндометриоза. Если полип рецедивирует это не говорит о чем то плохом. Поэтому да, учитывая что сомнения есть, относительно того что там в матке, гистероскопия показана, но не потому что мы ждём не добрый результат гистологии, а для того чтобы понимать что делать дальше, если полип подтверждает гистология ничего не делаем, удаление полипа при гистерорезектоскопии это и есть лечение, профилактика не требуется, если в гистологии будет гиперплазия Эндометрия нужна профилактика, если это Эндометриоз так же решать вопрос с гормональным лечением. Поэтому спокойно готовьтесь к гистерорезектоскопии, чтобы просто найти причину ациклических Кровянистых выделений. Гистероскопия проводится на 7-12 день цикла, если не успеваете ничего страшного в этом месяце не произойдет, готовитесь к следующему.
Ольга Михайловна, спасибо Вам большое за такой развёрнутый ответ!
Принятый ответ
Пишите если возникнут вопросы. Поводов для переживаний точно нет. Дождаться результат гистологии и по результатам решать необходимость профилактического лечения.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 202133 ответа
- 9 Декабря 202210 ответов
- 19 Декабря 202221 ответ
- 12 Апреля 202323 ответа