Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2592546

Что вас беспокоит?

Уровень ТТГ

Беременность 14 недель Т.к есть гипотериоз + АИТ до беременности принимала эутирокс 50 мкг В 5 недель беременности сдала контрольные анализы: ТТГ: 4,180 Т4: 1,41 Т3: 4,09 Повысили дозировку эутирокса до 75 мкг+ прописали йодомарин 200 и аквадетрим 1000 В 9 недель беременности опять сдала контрольные анализы: ТТГ3,010 Изменили схему лечения. Принимала эутирокс 75/100 через день + йодомарин 200 + аквадетрим 1000 В 14 недель опять сдала анализы: ТТг: 3,070 Т4: 1,39 Т3: 3,68 Переживаю, что норма в беременность должна быть не выше 2,5 Подскажите, опасен ли такой уровень ТТГ для развития ребенка?

Гипотериоз АИТ
27 лет
4 Ноября 2024·Просмотров: 97·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Во 2 и 3 триместрах с учетом того, что вы уже приникли эутирокс до беременности, цель ТТГ для вас до 3,0 (в 1 триместре до 2,5)

С ростом срока беременности увеличивается и потребность в тироксине (эутироксе)

Сейчас я бы рекомендовала вам увеличить дозировку до 100 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Кровь на АТ-ТПО сдавали?
Если нет, то в плановом порядке рекомендую сдать

На малыша такой уровень ТТГ, как у вас никак не повлияет

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, данный уровень ТТГ негативно не влияет на ребёнка.

Препарат тироксина принимайте в дозе 100мкг утром натощак, через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.

Если имеет место прием препарата железа, либо возможно понадобится в будущем, обязательно между приемом тироксина и препаратом железа выдерживайте промежуток 4 часа, если имеет место прием других препаратов - промежуток 2 часа.

Обязательно принимайте в течение всей беременности, всего периода ГВ йодомарин 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, йодомарин уже не нужен будет.

Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.

Проверьте уровень ферритина. В норме он должен быть выше 45.

Принимайте витамин д3 в дозе 2000ме, во время беременности допустимая только данная профилактическая доза, можно вигантол 4 капли.

Здравствуйте. Во втором и третьем триместрах ттг рекомендуется держать не выше 3, поэтому можно прибавить дозу до 100 мкг каждый день и через месяц повторить ттг. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. После родов можно будет снизить дозу до 50 мкг какая и была до беременности. Сдайте кровь на ферритин, витамин д для исключения дефицитов, можно принимать аквадетрим по 4 капли в день для профилактики

Принятый ответ

Здравствуйте !
, Не переживайте, такой уровень ттг не повлияет на ребёнка
Необходимо принимать Тироксин 100 ман Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы планово
Весь период беременности и гв йодомарин 200

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы рекомендовала повысить левотироксин натрия до 100 мкг в сутки, строго натощак, не менее, чем за 30 мин до завтрака и приёма других препаратов, т.к на данный момент ТТГ, у вас на верхней границе нормы для беременных; до 2,5 уровень ТТГ желательно придерживаться в 1 триместре.
Также обязательно принимайте 200 мкг Йодомарин, в течение всего периода беременности и грудного вскармливания и необходим контроль за уровнем железа и витамина Д3, т.к они важны для работы щитовидной железы

Добрый день
Добавьте немного
Пейте ежедневно 100 мкг
Йодомарин так же 200
Витамин Д 2000МЕ в день
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободного

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.