Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2982525

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ в беременность

Здравствуйте! На 16 неделе беременности выявили ТТГ 8.4. До этого никогда проблем с щитовидкой не было, обследования не проходила. АТ-ТГ 15.8 (норм знач 0-115), АТ-ТПО 9,06 (норм знач 0-34). Т3 2.83 (норм знач 2.38-4.37) Т4 1.15 (норм знач 0.80-2.10). Со временем на л-тироксине, (от которого у меня пульс 90-100) удалось прийти к ТТГ 4.86 на 26 неделе беременности. Не понимаю какой гармон для развития ребенка более необходим, за каким следить, с ума схожу, так как одни специалисты говорят важен ТТГ, другие- Т4, пугают кретинизмом. Диагноз- первичный субклинический гипотериоз. А какие анализы были на важном этапе беременности до 16 недели никто и не знает. Насколько велик риск развития отклонений у малыша? По скринингам 1 и 2- все в порядке. Мне 36 лет, первая беременность с первого раза, менстурации всегда были регулярные.

Миопия высокой степени, запор
36 лет
28 Февраля 2025·Просмотров: 249·Ира, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важен конечно уровень ТТГ, так как во время беременности св.т4 может иметь отклонения из-за особенности его определения.

Гемоглобин и ферритин у Вас в норме?

Сейчас у плода уже работает своя щитовидная железа и такой ТТГ ему не опасен. Важно принимать йодомарин 200 мкг, он нужен плоду.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В беременность стоит ориентироваться на уровень ТТГ, т4св может быть не точным в беременность.

Обычно на развитие все же влияет ТТГ более 10, все что ниже , как правило, никакого вреда не наносит .

Антитела у вас отрицательные, что исключает аутоиммунный процесс в щитовидной железе.

Йодомарин принимаете?
Нет ли железодефицита?
Узи щитовидной железы делали?

Принятый ответ

Здравствуйте!

На развитие малыша субклинический гипотиреоз обычно не влияет.

Максимум за что переживаем-за срыв беременности.

Если не произошло этого,значит все нормально

Функцию оцениваем по ттг.

Кретинизм не развивается при ттг 8

Не забывайте принимать йодомарин,вит д

Держите ферритин не менее 45. При низком значении может развиваться тахикардия.

Принятый ответ

Добрый день!
Уточните, пожалуйста, ферритин ранее сдавали?
Повышение ТТГ при условии нормального свТ4 не является опасным для ребёнка. Рекомендуется продолжать терапию л тироксином.
Также рекомендуется приём препарата йода в дозе 200 мкг в сутки, ежедневно, весь период беременности и ГВ.
Рекомендуется приём витамина Д в дозе 2000 МЕ в сутки.
Рекомендуется приём фолиевой кислоты 400 мкг в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время беременности важен ттг, должен быть обязательно в норме, незначительное повышение на развитие ребёнка не влияет. На забывайте принимать йодомарин 200 мкг в день, вот он нужен для развития. Сдайте кровь на ферритин для уточнения причины повышения ттг, он у вас низкий лучше принимать ферретаб днем или вечером

Здравствуйте.

Во время беременности часто встречается повышение гормона ТТГ, даже если до беременности он был в норме.
Нормальное значение АТ-ТПО и АТ-ТГ в Вашем анализе исключает наличие аутоимунного тиреоидита ( фактора развития гипотиреоза в будущем).
После рождения малыша препарат отменят с последующим контролем ТТГ ч/з 1 мес.

Если отмечается побочный эффект (повышение пульса в Вашем случае) от Л-тироксина, то попробуйте его заменить на Эутирокс в той же дозировке, в которой сейчас принимаете Л-тироксин.

Основной гормон в данном случае ТТГ, но в данный момент его уровень важен для Вас, а не для ребенка уже. У малыша сформировалась своя щитовидная железа, которая начала функционировать в полную силу уже с 16-17 недели.

Так же рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время беременности и грудного вскармливания). Йодомарин принимать утром после завтрака, т.к. он воздействует на слизистую оболочку желудка.
В настоящее время ситуация не критична для малыша.

Сдайте дополнительно анализ на ферритин и вит Д( если ранее не сдавали)- они так же участвуют в работе щитовидной железы.

Здравствуйте, никаких отклонений у малыша в плане развития повышенный уровень ТТГ не вызовет это точно. Тиреоидные гормоны влияют на вынашивание ,ведь это энергетический субстрат для работы организма клеток органов и систем именно мамы, но не малыша, поэтому потребность во время беременности в этой энергии повышается и следовательно повышается уровень ТТГ ,то есть потребность организма в тиреоидных гормонах.
На развитие эндокринной системы плода, которая формируется до 12-14 недели беременности, а потом начинает вырабатывать собственные тиреоидные гормоны влияет потребление йода в продуктах питания ,или поливитаминах ,или приёме биодобавки Йодомарин 200 мкг утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью.
Витамин Д 2000 МЕ в сутки.
Сдайте кровь на ферритин, это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который также повышает уровень ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.