Что вас беспокоит?
Обработка кожи малыша, желтушка
Здравствуйте! При выписке у малыша был жёлтенький носик и белки глаз. Сегодня нам 8 дней, желтизна стала меньше. Заказали в аренду лампу, обещают сделать билитест. При каком значении билирубина стоит делать фототерапию? Можно ли её делать, если он почти в пределах будет (слегка повышен)? Заметили, что складочки подмышками попахивают, вчера купались, сегодня протирали влажным тампоном. Мазали судокремом. Сегодня намазали бальзамом Атопик. По телу кожа шелушится, особенно ножки, ручки, шея, в области груди. Чем лучше обрабатывать шелушение, может каким маслом лучше? Какие производители лучше? И по поводу судокрема - им можно только в паху впадинки мазать или подмышками тоже? Он не впитывается, остается на коже. Запутались, кремов и мазей много, а что для чего 🤔 И при купании когда можно начинатт использовать пенку для купания? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Стоит сдать кровь на уровень общего, прямого и непрямого билирубина. Если уровень общего билирубина будет выше 160, тогда рекомендуется проводить фототерапию. Если выраженной желтизны кожных покровов нет, и билирубин ниже 100-120, то фототерапию можно не делать. Уровень билирубина полностью приходит в норму у новорожденных к 3-4 месяцам жизни. Если вы на смеси, то можно предлагать водичку в течение дня по чайной ложечке между кормления, для ускорения желчеоттока. Если на грудном, то допаивать не нужно, но темпы выведения билирубина несколько медленнее.
Купать лучше не более 5 минут , до месяца не рекомендую использовать какие-либо гели для купания. После месяца можно использовать гипоаллергенные линейки для профилактики атопического дерматита: гели для купания Атопик, либо Липобейз беби.Масло для купания Липобейз беби, тоже можно добавлять в ванночку. После купания кожу не растирать, аккуратно промакивать и наносить увлажняющий крем, можно Атопик. Судокрем все же лучше использовать под подгузник при каждой смене
Принятый ответ
Здравствуйте
Билитест не очень информативен
Лучше сдать кровь на билирубин
Если билирубин будет более 160- это показание к фототерапии
Также рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе , не менее 1 часа в день.
Частое прикладывание малыша к груди, билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Желтуха проходит к 3-4 мес жизни
Пенку для купания можно использовать с 1 месяца жизни
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фототерапию делать при уровне билирубина выше 160, лучше для контроля также сдавать кровь.
Купать малыша можно с маслом для купания биодерма или ля рош позэ.
Для кожи использовать эмоленты (липикар, липобейз, лакри, атопик, эмолиум) сразу после купания и в течении дня можно обновлять по необходимости.
Судокрем под подгузник.
Принятый ответ
Здравствуйте, для более точного значения рекомендуется сдать кровь на билирубин общий, прямой, непрямой. Если общий будет более 160, то рекомендуется фототерапия.
Судокремом лучше обрабатывать участки с покраснением, под подгузник, но не всё тело. Он хорошо подсушивает и справляется с раздражением (это крем с цинком).
Шелушение кожи сейчас - это физиологическое явление, но можно увлажнять кремами/молочко/бальзам для атопичной кожи (ля рошь, биодерма, цераве, авене, атопик, топикрем, ла кри). После купания на влажную кожу и по необходимости в течение дня.
Средства для купания лучше использовать с 1 месяца, в тех же фирмах можно найти необходимые средства).
Принятый ответ
Здравствуйте. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рекомендуется фототерапия. Рекомендую питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки, рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Мятный Бабушкино лукошко с 3х месяцев, затем с 4 Шиповник и др чаи в пакетиках и можно подключать гранулированные чаи с 4х месяцев. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой и калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д. Пока ребёнок маленький, до месяца не рекомендую применять ни гели ни пенки для купания, ни травы, ни тем более марганцовку, купать только водой, особо загрязнённые места – отдельно перед ванной подмывать гелем для подмывания младенцев. При шелушении применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Влажный микроклимат, проветривание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20198 ответов
- 8 Января 20247 ответов
- 25 Февраля 20241 ответ
- 15 Августа 202413 ответов