Консультация эндокринолога /

Инсулин глюкоза дикий аппетит — вопрос №2593626

109 просмотров

Стала очень много есть. За пару месяцев 7 кг набрала. Сладкое каждый день и без него словно не могу , ем все подряд. Могу борщ заедать печеньем. Если днем себе запрещаю , то ночью встаю и бессознательно ем и не важно что, главное чтоб по калорийнее было. Слабость и упадок сил. Гудящая боль в мышцах, прям слабость. В руках как покалывания. С циклом нарушения по длительности начались. Бессонница , а вернее больше расстройство сна. За ночь раз 6 просыпаюсь

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.сдайте кровь на ттг ,т4 св ,ат к тпо для исключения нарушений работы щитовидной железы
Пролактин с макропролактином на 3-5 день менструального цикла
Ферритин ,витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Также сдайте кровь на общий и биохимический анализ крови для оценки работы внутренних органов
Гликированный гемоглобин-для исключения метаболических нарушений
Эндокринолог
Добрый день!
Подскажите, какой у вас рост и вес?
Рекомендую сдать анализы на фсг, лг, пролактин, эстрадиол, свободный тестостерон на 2-5 сутки менструального цикла.
Также необходимо сдать анализы на ттг, свободный т4, витамин д, гликированный гемоглобин.

Диета.
Питание небольшими порциями 3-5 раз в день, исключить жареное, жирное, быстрые углеводы (конфеты, сладости, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; белый рис, батончики; мюсли; чипсы; снеки).
Достаточное потребление жидкости.
Фрукты 100-150 грамм в сутки в первой половине дня.
Достаточная физическая нагрузка минимум 8000-10000 шагов в сутки.
Достаточное потребление клетчатки- 400 грамм в день (в основном овощи, за исключением картофеля).

Если не удается снижать вес диетой и физической активностью, можно рассмотреть назначение лекарственных препаратов для снижения веса.
Препараты, зарегистрированные для терапии избыточной массы тела.
1. Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин)
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой, запивая водой. Препарат снижает аппетит. Длительность терапии не более 12 месяцев. Обязательно контроль ЧСС и АД. Нежелательно принимать препарат при хронической сердечной недостаточности 3-4 стадии, неконтролируемой гипертонической болезни, перенесенных инфарктах, инсультах.
2. Орлистат 120 мг
Препарат снижает всасывание жиров с пищей. Принимается во время еды или в течение 1 часа после еды. Принимается по 120 мг три раза в день. Побочные эффекты- метеоризм, жидкий стул, подтекание жировых капель из прямой кишки. Противопоказание: желчнокаменная болезнь.
3. Лираглутид (Энлигрия).
Препарат снижает аппетит и замедляет эвакуацию пищи из желудка.
Начальная доза составляет 0.6 мг 1 раз в день подкожно в живот, при хорошей переносимости через 1 неделю переходите на дозу 1.2 мг 1 раз в день подкожно, далее:
3 неделя - доза 1,8 мг, 4я неделя - доза 2,4 мг 1 раз в день. Терапевтическая доза составляет 3,0 мг 1 раз в день. Места инъекций перед уколом обрабатывать не нужно.
Противопоказание- обострение хронического панкреатита.
Если у вас имеются узлы в щитовидной железе, то перед началом укола необходимо сдать анализ на кальцитонин крови, если он будет повышен- препарат противопоказан.

Принимать один из этих препаратов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте! Результаты анализов на витамин Д я подкрепила. Тгг в норме. Щитовидку проверяла. Все хорошо там. Гемоглобин понижен. Витамины Д и В понижены.
Эндокринолог
Витамин д снижен, принимайте по 7000 ме или 14 капель утром во время еды 1 месяц, далее по 2000 ме или 4 капли 1 раз в день через 2 месяца пересдать анализ на витамин д, за 5 дней отменить препарат.
Клиент
Но разве витамин Д нормализует проблему с поеданием всего на своем пути?
Эндокринолог
Нет, но витамин д принимает участие практически во всех процессах в организме.в т.ч. иммунитет, кости и т.д.
Для снижения аппетита можно начать принимать сибутрамин или Энлигрия.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Цикл у вас стабильный?
Какой рост и вес?
Не было ли нервных потрясений?
Эндокринолог
Здравствуйте

У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Необходимо дообследование - гликированный гемоглобин
- контроль ттг , т4 св
- пролактин , макропролактин , фсг , лг , эстрадиол , общий тестостерон , гспг , 17 он прогестерон на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Какой рост и вес ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия после пробуждения
2 декабря 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите, о чем говорят анализы?
11 февраля 2024
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Температура 35,4 - 35,8 неделю, сильная слабость
28 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел