Повышены показатели билирубина и аст — вопрос №2594833

Question

Повышены показатели билирубина и аст — вопрос №2594833

Денис

66 просмотров

5 ноября 2024

Добрый день! Болел правый бок. Сдал биохимию и сделал узи. По результатам повышен аст и билирубин. На узи небольшие диффузные изменения. Как поступить в данной ситуации? Алкоголь употребляю, но не сказать что крепкий и в очень больших количествах.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Никаким физическим трудом не занимаетесь? Может спортом? Какие то заболевания, со стороны сердца или костно - мышечного аппарата присутствуют? За сколько дней до сдачи анализа употребляли алкоголь?

Пожаловаться

Денис, 5 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, добрый день! До сдачи употреблял за 48 часов. Также была физическая активность, если так можно сказать (продолжительный секс, более 8 часов). Анализы пересдавал в днком. Хронического ничего нет. На сердце не жалуюсь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Поняла. Тогда обо все по порядку. Есть крайне не значительное повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Синдром Жильбера это даже не болезнь, это вариант индивидуальной особенности. Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Никакой медикаментозной коррекции, показатели до 40-50 не требуют.

Касательно АСТ. То фракция АСТ, есть не только в печени, но и в мышечной ткани. Соответственно какие то физические нагрузки или патологии костно - мышечного аппарата, могут провоцировать данное повышение. Вернее так, при повышении АСТ мы в целом не думаем о патологии печени. Касательно ГГТ, то это показатель, который очень чувствителен к приёму алкоголя. Чтобы узнать истинный ГГТ, отменить алкоголь минимум за 10 дней до сдачи анализа крови.

Из всего этого стоит сделать вывод, что анализ нужно пересдать, с соблюдением всех правил, через 10-14 дней от предыдущего исследования.

По УЗИ ОБП всё в порядке, никаких значимых отклонений нет.

Пожаловаться

Денис, 5 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, так уж получилось, что у меня есть еще один анализ от 18 октября. Сдавал чисто случайно, после орви. Прошу посмотреть. Также сейчас испытываю сильный стресс и недосыпы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Билирубин так же в незначительном отклонении и ГГТ тоже, возможно был приём алкоголя. То есть всё, что написала выше, актуально. А АСТ в норме, что ещё раз подтверждает, отсутствие какой то значимой проблемы в печени.

Пожаловаться

Денис, 5 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо. Посижу на диете. У меня еще есть проблемы с тазобедренным суставом (кокс артроз). Но влияние на биохимию никогда не наблюдал. Сдаю раза три в год.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , повышение АСТ и ГГТП мы часто на блюда ем если анализ был сдан на фоне приема алкогольных напитков за 7-14 дней . В идеале данный анализ пересдать через 2 недели полного отказа от алкоголя .

Что касается билирубина, он у вас повышен за счет непрямой фракции, что говорит нам о возможном синдроме жильбера .

Синдром Жильбера -не болезнь, это доброкачественное, генетически обусловленное состояние, связанное с повышением в крови непрямого билирубина(продукт распада эритроцитов) в связи со снижением активности фермента уридинфосфатглюкуронилтрансферазы.

Вам нужно сдать генетический тест на синдром жильбера в любой лаборатории, при положительном результате в лечение не неуждается , повышение уровня билирубина может быть из-за стресса, низкокалорийной диеты, инфекционных заболеваний( того же ОРВИ), недосыпа, обезвоживания, очень интенсивных физических нагрузок.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый день, Денис
За сколько дней до сдачи был алкоголь и физическая нагрузка ( спорт зал или кардио нагрузка) ? Повышение АЛТ и ГГТП может быть связано с этим

Повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции ( из общего вычитаем прямой - получаем непрямой, он в норме 15 ммоль/л) может быть проявлением синдрома жильбера - мутация в печени, которая приводит к повышению
Нужно сдать генетический анализ на синдром жильбера - кровь

Соблюдая диету, исключив алкоголь- можно сдать повторно анализы через 3/4 недели
Повышение не значимое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гепатит по анализу

2 ответа

22 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Желтушка в 1,5месяца

1 ответ

7 ноября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Билирубин у новорождённого на 15 день

5 ответов

9 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

ГБН по системе АВО

4 ответа

7 января 2023

Александрина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

22 августа 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Повышен билирубин и холестерин

5 ответов

11 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

АСТ повышен

3 ответа

13 сентября 2024

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T06:48:02+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Наврятли, скорее физическая активность, во всех её проявлениях, способна повышать именно уровень АСТ.

Принятый ответ