Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2595166

Что вас беспокоит?

Субклинический гипотериоз пить ли Л-Тироксин

Здравствуйте, столкнулся с такой проблемой: в том году сдавал анализы ттг-8.340 т3 и т4 были в норме анти-тпо 97.5 Врач выписала витамины, и л-тироксин 50, почитав в интернете, что смысла от тироксина не будет, решил и не пить год спустя решил снова сдать анализы и сделать узи т3 и т4 в норме, ттг чуть повышен 4.790, так же сдал на ферритин - 47 Врач сделав узи сказала что щитовидная железа увеличена, в прошлом году был общий объем 17,4, в этом году 26,8 Врач так же назначила л тироксин 50 и витамины Хотел бы узнать, что мне делать, обратиться к другому врачу, или пить все, что назначила врач? Буду очень благодарен если вы мне ответите!

АИТ
21 год
5 Ноября 2024·Просмотров: 772·Дилшот

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10. Препарат тироксина вам не показан.

По УЗИ щитовидной железы имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, самое главное, что не выявлено никаких образований. Критичного ничего нет.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При его недостатке принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам вероятен аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз- небольшое снижение функции щитовидной железы.
Л- тироксин Вам не показан, он назначается только при ТТГ более 10.
Нужен контроль ТТГ, т4св через два месяца

Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы.
Сейчас ферритин в норме, витамин д3 нужно досдать, если будет менее 30, то для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, это поможет снизить активность антител.

По узи сильно страшного ничего нет, для профилактики йододефицита используйте йодированную соль в пищу.
Узи-контроль через год.

Принятый ответ

Здравствуйте. Субклинический гипотиреоз не нужно лечить эутироксом, его принимают когда ттг выше 10. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, из за этого высокий риск гипотиреоза, можно принимать селен 100 мкг в день, на ттг сдайте через 2 месяца. Ферритин в норме. Сдайте кровь на витамин д. Увеличение щитовидной железы незначительное, изменения на фоне аит не опасно

Принятый ответ

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Тироксин не показан
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике

По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .

узи щитовидной железы - объём немного увеличен
В рационе используйте йодированнную соль

Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте. Тироксин можно не пить пока ТТГ до 10

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
Обьем железы значения не имеет никакого
И тироксин нужен только если ТТГ выше 10.0 или стойко выше 8
Поэтому вам нужно только сдать витамин Д и восполнить его дефицит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.