Что вас беспокоит?
Прием мемантина,дозировка,отмена?
Папе 84,в июле был сосудистый удар ишемического типа сосудов сетчатки правого глаза,практически ослеп(левый из-за травмы давно почти слепой),при оформлении инвалидности невролог направили к психиатру,который поставил умеренную деменцию,назначил мемантин 10мг утром,как-то буквально одновременно с назначением стали проявляться бытовые проблемы-стал путать ванну с туалетом,двери шкафа принимать за двери в туалет,пристально смотреть на унитаз и не пользоваться им,потому что он не подключен,во время еды может есть все что на столе-пряники с супом,сахар ложкой,до назначения препарата таких случаев не было,связано ли это с мемантином ?или это развитие доменции на фоне сопутствующего заболевания,АД сейчас под контролем и цифры в норме,полгода назад принимал в течение 2 мес принимал фенотропил,тк память подводила,слова не мог подобрать,но результата особо не отметили,агрессии нет,очень много в течение дня спит,аппетит хороший,вопрос нужно ли продолжать мемантин 10 мг в день или нужно увеличивать дозу?или отменять?Что-то добавлять из ноотропов?
Принятый ответ
Здравствуйте! Основная терапия деменции- это мемантин. Рабочая дозировка 20мг в сутки. Повышается по 5 мг каждую неделю.
При недостаточном эффекте в таких случаях добавляют донепезил 5мг 1 месяц, затем 10мг длительно.
Ноотропы не применяются в современной медицине.
Симптомы связаны вероятнее с прогрессированием деменции,мемантин их не даёт
Здравствуйте!
До назначения мемантина когнитивные нарушения были? В настоящий момент Вас узнает, себя называет? Может сказать где находится? Время года, текущую дату?
Марина Алексеевна, добрый день,да меня узнает,кто он понимает,где находится понимает,год и месяц путает,что ел на завтрак и обед не помнит,может что-то искать ,но ответить что не может
Марина Алексеевна, раньше были проблемы -забывал о чем договорились ,например,но с туалетом не было проблем,гулял сам,теперь ,когда два раза потерялся,свободный доступ к выходу на улицу ему закрыт,просто помошница как-то связывает ухудшения с началом приёма лекарства-мемантин,но может это всё просто совпадение с ухудшением как раз
Принятый ответ
Вероятнее всего, это совпадение все-таки, если препарат отменить, может стать хуже.
Дозировку лучше увеличить до 20 мг постепенно.
Прибавит сначала 5 мг и через 7 дней еще 5 мг, тем самым увеличить дозировку и принимать 20 мг в один прием.
А ноотропы к сожалению, не имеют доказательной базы, можно потерять время и деньги и так и не получить на них эффекта.
Здравствуйте! Если на фоне приема 10мг мемантина нет улучшения, дозировку лучше увеличить до 20мг в сутки(+ 5мг каждую неделю). Ноотропы не смогут помочь при сосудистой деменции, это больше средство профилактики.
Здравствуйте, а до приёма мемантина этих всех жалоб не было? С июля состояние ухудшается или резко ухудшилось в июле?
Шукуфа Рамиз кызы,
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день,да именно с июля ухудшения резко с каждым денем были,на данный момент ситуация более с туалетом стабилизировалась
Светлана, подскажите а что ещё принимает в этот период с июля
Шукуфа Рамиз кызы, в/м мексидол 5.0×10,актовигин 5.0×10 в/м чередуем по дням,церепро 400 мг 1×2 р,БАДы-омега 3,Q10 коэнзим ,от давления-арифон,диован,назначения офтальмолога-окувайт,ангиовит форте
Поняла, по препаратам ничего не моно вызывать ваши проблемы, в таком случае целесообразно повышать дозировку мемантина каждую неделю на 5 мг до конечной дозы 20 мг, пить уже по 20 мг
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое за ответ,всё поняла
Принятый ответ
Пожалуйста, всего вам доброго??
Здравствуйте. Основная терапия при деменции – это мемантин. Прогрессирование вероятнее всего связано с деменцией. Мемантин может вызвать галлюцинации. Которые курируются кветиапином. Ноотропные препараты не имеют доказательной эффективности, эффективность их сомнительна.
Акатинол Мемантин: необходимо повысить дозировку: 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Здравствуйте. Основная терапия при деменции – это мемантин. Прогрессирование вероятнее всего связано с деменцией. Мемантин может вызвать галлюцинации. Которые курируются кветиапином. Ноотропные препараты не имеют доказательной эффективности, эффективность их сомнительна.
Акатинол Мемантин: необходимо повысить дозировку: 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Лилия Альбертовна, добрый вечер,спасибо большое за ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 202514 ответов