СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кветиапин и Алат

Здравствуйте После двухмесячного приёма кветиапина по назначению врача в дозировке 300 мг/сутки очень сильно повысился показатель АлАт и АсАт. Врач психиатр говорит нужно отменять препарат и менять на оланзапин. А я уже привыкла к кветиапину, т.к. от него хороший терапевтический эффект. Он убрал смешанку. С кветиапином принимаю ламотриджин в дозировке 200 мг, литий в дозировке 900 мг

БАР
29 лет
5 Ноября 2024·Просмотров: 422·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Повышение АЛТ и АСТ - серьезный побочный эффект, из-за которого, к сожалению, вам придётся отменить препарат. Оланзапин- препарат из той же самой группы, что и кветиапин, обладает таким же эффектом действия! Поэтому не бойтесь перейти на данный препарат. Удачи и здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, но с оланзапином нужно будет использовать корректор пролактина, чтобы сильно не набрать вес, может есть корректор для печени ? Типо эсесиале форте или Гептрал ?

Да, можно попробовать комбинацию с гепатопротектором в виде тех, которые вы назвали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Комбинацию кветиапин+Гептрал?

Желательно так не принимать, кветиапин пока нужно отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как тогда оланзапин+Гептрал?

Здравствуйте, вашему врачу виднее, в целом он прав, на данный момент это опасно и надо менять лечение. Фосфоглив и фолиевую кислоту хорошо бы подключить на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо)
А под прикрытием нельзя продолжить принимать кветиапин? Гептрал, Эссенциале?

Пока нет, надо нормализовать состояние печени для начала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А после нормализации можно будет вернуться на кветиапин?

Принятый ответ

Можно рассмотреть вариант этот

Здравствуйте. Посмотрела цифры , они значительно превышают норму… однозначно отмена препарата, гепатопротекторы, контроль анализа биохимии раз в 2 недели, чтобы не было роста показателей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо)
А от оланзапина не будут такие же цифры? Или он менее гепатоксичен

Да менее, но конечно контроль нужен теперь.

Здравствуйте! В данной ситуации действительно повышены показатели аст и алт и требуется отмена препарата. На оланзапине подобное тоже не исключено. Требуется подбор доз оланзапина и прием гепатопротекторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

оланзапин не стоит пока начинать принимать?

Здравствуйте! Думаю, что нужно сначала нормализовать показатели печеночных ферментов.

Здравствуйте!
Да, конечно отменять в идеале, но без медикаментов оставаться при вашем диагнозе конечно не стоит.

Гепатопротекторы то же курс стоит принимать.

А ранее проверяли Алт, АСТ показатели были в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, да до приема психотропных препаратов проверяла. Показатели были в норме всегда.
Получается на время отменить, пропить гепатопротекторы, а после восстановления печени можно снова начинать принимать кветиапин с гепатопротекторами

Нет, так маловероятно. Что получится, прием кветиапина снова поднимет их уровень, поэтому Кветиапин длительно принимать не получится.

Здравствуйте.
Печеночные показатели критические, определённо надо менять препарат.
Обязательно начать приём гепатопротектора, фосфоглив. На оланзапине может быть такая же ситуация, потому что препарат из той же группы, поэтому раз в месяц нужно будет делать биохимию крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.