Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в жкт — вопрос №2596146

111 просмотров

Здравствуйте, в течении месяца принимала лечение невролога от головной боли (были и уколы в вену, в мышцу) так же много таблеток. На фоне лечения почувствовала ухудшения в работе жкт, появился дискомфорт в области желудка, подташнивание, тяжесть после еды, урчание, редко колющие боли в области желудка и живота, метеоризм. ФГДС делать не хочется конечно. Начала принимать нольпаза 20 мг 1 таблетку утром, и микразим с едой, принимаю всего пару дней. (Как -то Раньше мне назначал такое лечение гастроэнтеролог при симптоме подташнивания) сейчас конечно симптомов больше, скажите пожалуйста можно ли продолжать лечение которое я по сути сама себе назначила? И что посоветуете еще? когда лечилась у невролога, сдавала кровь (клиника и биохимия) отклонений по крови нет.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день. Подскажите пожалуйста, какие препараты по неврологии принимаете ? И с чем было связано подташнивание, когда лечились у гастроэнтеролога ?
Принятый ответ
Клиент
Карина Араевна, здравствуйте. Уколы (магнезия, мексидол, картаксин, нпвс один препарат еще (название не помню) ), из таблеток детралекс в саше (грешу на него, в Саше отменила, перешла на детралекс в таблетках), гипоксен, аспаркам, стимол, диакарб. Сейчас принимаю только детралекс уже в таблетках, остальные препараты допила курс . В прошлый раз обращалась к гастроэнтерологу с подташниваем, на фоне чего началось не понятно, был незадолго ужин с шашлыками, возможно жирная пища дала о себе знать, в прошлый раз я фгдс тоже не делала, но лечение гастроэнтеролога помогло сразу
Терапевт, Гастроэнтеролог
А УЗИ органов брюшной полости тоже никогда не делали ?
Клиент
Карина Араевна, делала в 2022 году, скан прикрепила. ФГДС раньше тоже делала
Терапевт, Гастроэнтеролог
Список действительно внушительный был. Некоторые препараты могут вызывать тошнота, боль и вздутие как побочный эффект, а некоторые оказывать негативное влияние на состояние желудочно-кишечного тракта. Детралекс не влияет на желудок, не переживайте, он может вызывать побочное действие в виде диареи, тошноты или рвоты, структурные изменения не вызывает, боль в желудке тоже бывает редко. Но некоторые из принимаемых Вами препаратов при длительном приеме отрицательно влияют на желудочно-кишечный тракт (НПВС, Стимол. В инструкции по применению Стимола указано, что могут возникать боли в желудке, а также язвенная болезнь является противопоказанием к применению).
Возможно есть воспалительный процесс в желудке или двенадцатиперстной кишке, понять точно так ли это и в какой именно области какая проблема - позволит только ФГДС. Советую решиться и посмотреть всё же изнутри состояние слизистой верхних отделов ЖКТ. И если есть описание прошлой ФГДС можете прикрепить.
По данному УЗИ резких отклонений не было выявлено, но лучше тоже повторить, тк за 2 года картина может поменяться, тем более если усилились симптомы.

То, что Вы самостоятельно принимаете - да, можно, и если знаете, что Вам помогает, а так из ингибиторов протонной помпы я бы рекомендовала Нексиум (Эзомепразол) 20 мг 1 раз в сутки (пока что минимальная дозировка; независимо от приема пищи, но лучше за 20-30 мин до еды) в течение 14 дней
-Тримедат (тримебутин) 100 мг (1 табл.) 3 раза в сутки в течение 4 нед.

Микразим - ферменты, способствующие перевариванию пищи. Вы ощущаете трудности в переваривании ? Есть проблемы со стулом (жидкий кашецеобразный, склонность к диарее или запорам, наличие патологических примесей - кровь, гной или слизь, так называемый «жирный» стул) ? Если нет, то можно не принимать до обследования.

То, что в прошлый раз симптомы появились после жирной пищи, может говорить о каких-либо изменениях в поджелудочной железе или желчном пузыре. По прошлому УЗИ описывали осадочные структуры, вероятно имелся в виду билиарный сладж, необходимо посмотреть имеется ли «песок» сейчас как начало развития желчно-каменной болезни или нет, из-за желчного пузыря тоже могут возникнуть подташнивания и проблемы с перевариванием, жирной пищи в частности.

Сейчас также рекомендую придерживаться диетотерапии:
исключить жирное, жареное, копченое, острое, кислое, фастфуд и газированные напитки, алкоголь, крепкие чай и кофе, цитрусовые, ограничить шоколад, томаты. Питание должно быть щадящим, но сбалансированным и без перееданий.
Клиент
Карина Араевна, спасибо большое !
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здоровья Вам!
Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение, прием лекартсв\БАД.

Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС, УЗИ ОБП.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алина!
По вашему описанию можно предположить что это функциональная диспепсия
Обычно рекомендуют
Нольпазу до 1 месяца
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Если улучшения не будет, то лучше дообследоваться:
Фгдс
И пересмотреть терапию
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо!
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ЖКТ
2 мая 2020
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Устала от себя.
12 октября 2022
Азизова, Махачкала
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
4 июня 2023
Макс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться