Что вас беспокоит?
Частые изжоги
Эпикриз на исследование Анатомическая область: желудок Цель исследования: верификация диагноза • Примечание: эпигастральные боли 05.11.2024 10:06 : ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ Стационарный Первичный Врач : Харитонова Алина Владимировна доза : 0.0000 Результаты исследования : ПРОТОКОЛ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ (ЭФГДС) Протокол подписан ЭЦП Харитонова Алина Владимировна от 05.11.2024 Вид исследования: Видеогастроскопия, Наименование медицинского оборудования: Видеогастроскоп Pentax EG-29110-2, Описание: Грушевидные синусы свободны, надгортанник и черпаловидные хрящи не изменены. Голосовая щель треугольной формы, симметричная, голосовые складки бледные, подвижные, полностью смыкаются при кашле и фонации. Слизистая оболочка гортани на доступных осмотру отделах розовая, гладкая, блестящая. Устье пищевода на 16 см от резцов. Пищевод свободно проходим, слизистая оболочка его гиперемированная, отечная, гладкая, стенки эластичные. Вены не расширены. Кардиальный жом неплотно смыкается на расстоянии 40 см от резцов, Z-линия на уровне дистального края палисадных сосудов с тенденцией к образованию фиброзного кольца, незначительно сужающего просвет , пищевода. Ножки диафрагмы расположены на 40 см от резцов. Желудок обычной формы, натощак содержит умеренное количество прозрачного секрета без примеси желчи. Слизистая оболочка в теле желудка розовая, гладкая, блестящая, собирательные венулы четко визуализируются. Складки средней высоты, хорошо расправляются при инсуффляции воздуха. При осмотре на инверсии угол Гиса острый, кардиальный жом смыкается плотно. Перистальтика н/з тела и антрума ровными волнами прослеживается по всем кривизнам до привратника. Слизистая оболочка в антральном отделе гладкая, гиперемированная, блестящая. Привратник ритмично смыкается. Луковица округлой формы, слизистая оболочка ее отечная, гиперемированная. Слизистая оболочка постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки гиперемированная, отечная, с немногочисленными эрозиями до 5 мм под фибрином, в просвете - прозрачная желчь. В проекции БДС - без видимой патологии. , Заключение: Недостаточность кардии. Катаральный рефлюкс-эзофагит. Кольцо Шацкого. Эритематозная антральная гастропатия. Эрозивная дуоденопатия., Рекомендации: нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте,у вас есть заброс из желудка в пищевод , тем самым воспаалился пищевод и желудок,а так же есть эрозии в 12 перстной кишке,это все требуует курсовой терапии.
Эзомепразол 40 мг утром нза 30 мин до еды 2 меясца
Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца
Данная терапия снимет воспаление и нормализует работу клаппаногого аппарат и моторику желудка
Эти лекарства вместе принимать или сначала одно, а потом другое?
Доброе утро, совместно .
Принятый ответ
Здравствуйте! А можете написать развернуто, какие жалобы Вас беспокоят? По какому поводу проводили Эфгдс?
Изжога от мучного, черного хлеба и еще ряда продуктов
Эти продукты нередко провоцируют изжогу. А как давно эти симптомы, с чем-то можете сами связать?
Менялась ли как-то физическая нагрузка (может, начали заниматься спортом, или работали много в наклонном положении), рацион (стали больше употреблять другие продукты, меняли ли место питания, или меняли что-то в приготовлении блюд)? Какой у вас рост, вес, объем талии? Набирали ли вес за последнее время?
Изжога очень давно. Рост 178, вес сейчас 88, а вообще в районе 91-93. Вес достаточно стабилен. Лет полных 57.
Ничего у меня не менялось особо. Даже 20 лет назад вес был около 90.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий, воспалительный процесс в пищеводе. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов6 Что Вас беспокоит, по поводу чего выполняли ФГДС? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Изжога от мучного, черного хлеба и т.п.
Лекарства не принимаю
Доброе утро! В подобных ситуациях эффективен прием Нексиума 40мг утром натощак 1 месяц; Денола по 2табл 2 раза в день после еды через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагита по 21 табл 3 раза в день после еды месяц; Гевискона (Альфазокса) по 1 саше на ночь 14 дней и при изжоге при необходимости. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест с целью идентификации инфекции Хеликобактер пилори. При положительном результате теста планировать лечение инфекции в целях профилактики дальнейших обострений заболеваний желудка.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим данным можно предположить:
ГЭРБ.Эзофагит. Эрозивная дуоденопатия.
ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес,далее 10мг\сут 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина!
По вашему описанию можно предположить что это ГЭРБ( заброс желудочного содержимого в пищевод)
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Рабепразол или нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20218 ответов
- 24 Мая 20226 ответов
- 12 Августа 202310 ответов
- 9 Июня 202414 ответов