Что вас беспокоит?
Анализ на скрытую кровь
Здравствуйте! Должен ли назначаться анализ на скрытую кровь в стуле в рамках ежегодной диспансеризации в 55 лет? В приказе Минздрава N 404 указано такое исследование раз в 2 года - в 54 и в 56 лет. В 54 исследование было пройдено с отрицательным результатом, назначалось из-за разового запора в 2 или 3 дня, до этого не было заболеваний ЖКТ, а при запоре диагностировано СРК.
Здравствуйте!
Согласно приказу Минздрава 404н, анализ кала на скрытую кровь проводится 1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 64 лет. Т.е. в вашем случае в 55 лет кал на скрытую кровь по диспансеризации, как правило, уже не назначают, т.к. вы это обследование уже сделали в прошлом году и результат был отрицательный.
Если есть какие-то жалобы или показания, то врач может назначить это исследование вне рамок диспансеризации.
Здравствуйте.
Согласно приказа 404н:
В возрасте 40-64 года исследования проходят 1 раз в 2 года (иммунохимическим методом), в возрасте 65-75 лет ежегодно.
Поэтому, в 55 лет исследование кала на скрытую кровь в рамках ежегодной диспансеризации не назначается, если Вы уже прошли его в 54 года с отрицательным результатом, теперь обследование должно быть в 56 лет
Здравствуйте!
Анализ в 55 лет по приказу не требуется. В 54 года вы его уже сдали (результат отрицательный). Следующий плановый анализ в рамках диспансеризации будет только в 56 лет. Поэтому в 55 лет этот анализ по диспансеризации вам не положен
Диспансеризация это массовый скрининг для здоровых людей, а не ежегодное тотальное обследование
Но есть исключение , если у вас появятся новые или усилившиеся жалобы со стороны кишечника например, изменился характер стула, появилась боль, кровь в кале даже невидимая, непонятная потеря веса, анемия или другие жалобы со стороны ЖКТ то анализ нужно сделать вне диспансеризации по медицинским показаниям
Если вы чувствуете себя хорошо, нет новых тревожных симптомов то в 56 лет сдадите планово.Если что-то беспокоит например, запоры стали чаще или сильнее, появились боли и т.д.то анализ могут назначить вне зависимости от диспансеризации
Здравствуйте!
Согласно данному приказу минздрава РФ в 55 лет данный анализ - кал на скрытую кровь в рамках диспансеризации не назначается, т.к. в возрасте от 46 до 60 лет данный анализ проводится 1 раз в 2 года.
В 54 года Вы данный анализ сдали, соответственно, в 55 лет согласно данному приказу повторное обследование в рамках диспансеризации не показано.
Таким образом, после 54 лет, повторный анализ согласно приказу в рамках диспансеризации показан не ранее 56 лет.
В случае наличия жалоб, при наличии показаний доктор может назначать дополнительное обследование, беря во внимание отрицательный результат год назад, но не в рамках диспансеризации.
Здоровья Вам ✨️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли сейчас какие-либо жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (боли, изменения стула, кровь в стуле)? Были ли в вашей семье случаи онкологических заболеваний кишечника?
Согласно приказу Минздрава РФ №404н, анализ на скрытую кровь в кале входит в перечень обязательных исследований для лиц старше 50 лет и проводится раз в два года, а не ежегодно. Если в 54 года пройдено исследование с отрицательным результатом и нет новых жалоб или факторов риска, повторное назначение анализа в 55 лет не требуется в рамках стандартной диспансеризации.
Анализ может быть назначен вне графика, если появляются новые симптомы (например, длительные запоры, боли в животе, необъяснимая потеря веса, кровь в стуле) или если есть отягощённый семейный анамнез по онкологии кишечника.
СРК (синдром раздражённого кишечника) обычно не является показанием для ежегодного анализа на скрытую кровь, если нет других тревожных симптомов.
Здравствуйте, Дарья, спасибо за ответ.
В семейном анамнезе - папа умер от рака толстой кишки в 74 г., диагностирован он был после 70 лет. Является ли это фактором для этого исследования. Вспоминаю сейчас, что врачам я не говорила в каком возрасте был диагностировано это заболевание у папы, а они не спрашивали. Такая информация вносится в мед карту (онко в семье и в каком возрасте)?
Рак толстой кишки у отца в 74 года - это спорадический (возрастной) рак, а не наследственный. Для наследственных форм (например, синдром Линча) характерны диагнозы у родственников младше 50 лет.
Однако наличие любого родственника первой линии (отец, мать, родные братья/сёстры) с колоректальным раком уже повышает личный риск в 2-3 раза по сравнению с популяционным, даже если рак выявлен в пожилом возрасте.
Обычно это основание для начала скрининга раньше и/или с большей частотой. Обычно советуют начинать колоноскопию на 10 лет раньше, чем минимальный возраст диагноза у родственника, либо с 40 лет
Запись в карту должны были внести в анамнез (по крайней мере в ту дату, когда Вы об этом сообщили врачу).
Возраст 74 года не означает высокой наследственной агрессии. Однако рекомендуют начинать проходить колоноскопию с 40-45 лет. Повторять каждые 5-10 лет в зависимости от находок. Между колоноскопиями - скрининг анализа кала на скрытую кровь 1 раз в год
Как резюме- согласно приказу диспансеризации кал на скрытую кровь сдается 1 раз в 2 года с 40 лет до 64 лет, и с 65 до 75 лет ежегодно. Диспансеризация - это скрининг. Если есть другие показания, как в подобных случаях, то обследования назначабтся вне рамок диспансеризации
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20201 ответ
- 19 Сентября 20232 ответа
- 4 Ноября 20234 ответа
- 30 Января 20254 ответа