Консультация хирурга /

Швы на пальцах — вопрос №2597653

383 просмотра

Здравствуйте,спустя 14 дней после травмы сняли швы. Оцените пожалуйста по фото как заживает. Подскажите как обрабатывать палец сейчас? Как за ним ухаживать? И главный вопрос по безымянному пальцу - по ощущениям там остался корень ноготя под кожей.
Могли ли его оставить когда накладывали швы? Опасно ли это? Как быть если он там остался? Как он будет расти? Можно ли как то проверить остался ли он там?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте
По фото послеоперационные швы зажили первичным натяжением, линия швов сухая, без признаков воспаления.
Обрабатывать линию швов нужно еще примерно 7 дней мирамистином или хлоргексидином 2 раза в день, закрывать лейкопластырем, чтобы из бежать травмирования.
Через примерно ещё 14 дней можно наносить на рубцы крем Имофераза 2 раза в день, 3 мес.
Этот крем поможет ускорить формирование рубца и сделать его более тонким.
По фото не видно оставленной части ногтя, я думаю, что в этом месте не осталось ростковой зоны ногтя.
Для исключения его наличия стоит выполнить УЗИ этой области.
В целом картина послеоперационного периода выглядит хорошо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
На фото рана зажила без признаков воспаления.
Обрабатывать полуспиртовым раствором хлопгексидина 0,5%. Избегать травматизации.
Маловероятно что в данной ситуации ростковая зона ногтевой пластинки уцелела.
Для того чтоб исключить может сделать узи но не вижу необходимости.
Выздоравливайте

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте. По фото все раны зажили, признаков воспаления не определяется. Сейчас ощущения стянутости и субъективное ощущения остатка ногтя могут давать оставшиеся корочки на безымянном пальце , по фото не видно чтобы осталась ногтевая зона. УЗИ может сориентировать в данном случае. Либо выжидательная тактика, посмотреть на палец после отхождения корочек, примерно это ещё 7-10 дней. Также можно будет обратиться на осмотр дерматолога после отхождения корочек, чтобы осмотреть зону рубца на предмет оставшейся ногтевой зоны с помощью дерматоскопии.
Сейчас можно продолжать обрабатывать зону рубцов раствором бетадина или мирамистина, до отхождения корочек.
После полного очищения рубцов от корочек будет благоприятно использовать гели для более эластичного формирования соединительной ткани: например ферменкол гель, дерматикс гель , келокоут гель или другие подобные, от 3 до 6 месяцев для эффекта. Здоровья Вам!
Хирург
Здравствуйте!
Послеопепационные раны и пальцы в целом выглядят хорошо, я рекомендую Вам продолжить использовать бетадин 2 раза в день до полного отхождения корок. После этого понаблюдайте уже за чистым ногтевым ложем - появится ни там у основания ногтевая пластина. Корень остается очень и очень редко, обычно при удалении пораженной (например, грибком) рыхлой ногтевой пластины, и то не всегда. Я думаю, Вам кажется просто. Даже если что-то не удалилось, сейчас переживать не нужно- фрагмент пластины на своем месте, его не нужно расценивать как инородное тело, но если начнет виднеться, лучше удалить с косметической больше целью - чтобы новый ноготь рос рос правильно и ровно. Если отойдут корки, а ногтя не увидите, можно сделать УЗИ для поиска старого фрагмента.
После отхождения корок рубцы лучше смазывать гелями для предотвращения их чрезмерного разрастания (если в других местах это делают для красоты, то на кончиках пальцах гипертрофированные рубцы могут нарушать функцию пальцев и доставлять дискомфорт в виде болезненности и нарушения чувствительности) - гель Имфераза (хорошо использовать в комбинации с гелем Дерматикс) по 2-3 раза в день не менее 3 месяцев.
Хирург
Здравствуйте.
По фото ничего критичного у Вас нет.
Швы сняли, края раны не разошлись (и это хорошо).
Проводите обработку корочек растворами антисептиков. Сами корочки не ковыряйте, пусть отпадают сами.
Сохранилась ли на пальце ростковая зона ногтя и будет ли он расти, то пока не понять.
Для этого надо время. Да Вы и сами заметите, если начнет расти ногтевая пластинка, то это будет видно. Какой она будет формы, тоже потом станет ясно.
Проверить сейчас это нельзя.
Никакие мази и гели от рубцов сейчас наносить на пальцы нельзя. Это можно будет делать когда отойдут все корочки и раны полностью зарастут.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Послеоперационный рубец заживает хорошо. Под корочками невозможно оценить ростковую зону ногтевой пластины. То, что ее убрали полностью, это точно. А вот будет ли расти новый ноготь пока спрогнозировать сложно. Для диагностики можно выполнить УЗИ, но пока не вижу необходимости в этом, т.к. признаков воспаления нет. Прикрепите выписку, пожалуйста. Местно обрабатывайте раствором хлоргексидина, затем повязки с мазью Бетадин. Доброго здоровья!
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Раны выглядят хорошо, заживление идёт, признаков воспаления нет.
На счёт обработки до полного отхождения корочек обрабатывайте раствором бетадина.
Корочки самостоятельно не сдирать, отпадут по мере заживления.
Палец беречь от травматизации, учитывая что уже холодное время, избегать переохлаждений ( носить перчатки).
После полного отхождения корочек, можно начать использовать противорубцовые средства типа имофераза или дерматикс мин.3 мес.
На счёт возможного остатка ногтеврй пластины, сейчас по фото не скажешь. Это точно будет понятно после полного заживления, сейчас активных действий в этом плане не требуется.
Будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте, по фото все зажило хорошо, признаков воспаления нет.
До того как отпадут корочки, рекомендуется обрабатывать раствором Бетадин, затем можно использовать средства от Рубцов например Имофераза или Ферманкол не менее трех месяцев.
Как корочки отпадут станет понятна судьба ноготка, если все таки осталась какая то ростковая область ее нужно будет разрушить, так как она создаст больше проблем, чем пользы.
Здоровья
Клиент
А как можно ее разрушить?
Хирург
У хирурга, удалит ноготок и обработает либо температурой лазером или электрокоануляцией, радиоволновой коагуляцией либо химически фенолом
Клиент
То есть после зажиаления ноготь в любом случае вырастет? Просто мы думали что если удалили его корешок то он просто никогда уже там рости не будет,так как неоткуда
Хирург
Если матрикс не разрушен где то то там может начать расти ноготок
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Требуется консультация невролога.
12 октября 2023
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Болит желудок
29 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Покраснения и шелушения между пальцами
28 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Опухоль в МЖ
9 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вадим Вакилевич Резяпов
8 отзывов
Хирург
2008-2014 г. БГМУ, факуль
Опыт работы: 8 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий