СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Добрый день. Мне почти 37 лет, есть двое детей( мальчики) мечтаем о девочке В 2023 и в начале 2024 были замершие беременности на ранних сроках Сдавала все анализы , были снижены Ферритин, Вит д, витамины группы Б- это все восстановила Обнаружился синдром жильбера, сдавала на генетическую тромбофилию -обнаружен f7, pal1,itga2, mthfr (a/c), mtr, mtrr С 13го дня цикла до новых месячных или наступления беременности назначали тромбо асс 100 мг, 1 таб на ночь. У мужа по спермограмме все в норме, по остальным анализам тоже , были некоторые дефициты по витаминам- тоже принимает. После восполнения всех витаминов и минералов, врач сказала пробовать зачатие. Два цикла-ничего. Делала тесты на овуляцию, по тестам овуляция была и по ощущениям тоже. ПА был через день до овуляции Вот в третьем цикле Сдала : эстрадиол (на 5 день цикла) -39 пг/мл, ФСГ- 8,17 мМе/мл, Амг 2,47 нг/мл Подскажите пожалуйста, нужно ли еще что-то сдать или что-то начинать принимать? К врачу запись только через 4 дня, не хочу упускать время.

Тонзиллит, синдром жильбера
36 лет
6 Ноября 2024·Просмотров: 164·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, нет, у вас хороший уровень АМГ. Не с первого раза все получается. Вам дается 6 месяцев на самостоятельное наступление беременности, главное это регулярные половые акты. Если более 6 месяцев не будет получаться, то нужно обратиться к репродуктологу для до обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты на половые гормоны в норме.
2 замершие подряд беременности это показание для консультации генетика и гематолога для дообследования по их профилю.
Если дефициты восстановили, в профилактической дозировке нужно принимать препараты фолиевой кислоты 400 мкг/сут, йод 150 мкг/сут, вит Д 2000 ме/сут.
Узи омт делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Регина Радиковна, по узи все отлично. Генетик только вопросы задавала о болезнях родственников . Гематолог назначил тромбо асс с 13 го дня цикла и до месячных либо беременности. У мужа все ок по анализам. У нас общий ребенок есть , беременность без проблем и патологий была

Это хорошо. Значит можете смело планировать беременность в течение полугода , если при регулярной половой жизни в течение полугода беременность не наступит, нужно будет идти к репродуктологу на очный прием.

Принятый ответ

Валентина, здравствуйте.
Уровень АМГ у вас хороший, беременность планировать вы можете самостоятельно. Скажите пожалуйста, на каких сроках было замирание беременности?
Делали ли вы кариотипирование абортусов? Консультировал ли вас гематолог? Почему принимаете тромбо асс? У вас высокий риск тромбоэмболии? Гематолог рассчитал вам риск?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна Михайловна, да, назначил гемотолог Тромбо асс. Наличие генов тромбофилии есть, я написала в вопросе какие .кариотипирование не делали. В первый раз на 8 й неделе, был уже хороший эмбрион. Второй раз эмбриона не увидели

Валентина, хорошо, гематологам виднее безусловно. При прерывании беременности два и более раз назначаются гестагеновая поддержка. В настоящий момент преград для планирования беременности у вас нет. Если вы проходили прегравидарную подготовку, можете приступать к зачатию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При 2 замерших беременностях может быть рекомендована консультация генетика и проведение обследования супружеской пары.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Дарья Александровна, у нас генетика хорошего нет. Опросы о болезнях -не более. У нас есть общий ребенок, беременность была легкой, без патологий, забеременела сама, на третий цикл планирования.

Принятый ответ

Валентина добрый день
На каких сроках были замершие беременности?
В анализах крови без отклонений
Принимаете сейчас что-то?
Можно принимать Прегнотон

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Елена, первая в 8 недель( был эмбрион ), вторая ждали до 8йнедели- эмбриона так и не увидели.
Принимаю филиевую, витамины группы Б, тромбо асс с 13 го дня цикла и дикироген 1 Саше на ночь.
Больше ничего. После замерших нарушился цикл -был 28 дней , сейчас 26

Тромбо Асс гематолог назначил?

Принимайте все по назначению
Можно добавить омега 3 с ДГК
В Прегнотоне витамины уже все вместе
Но возможен приём и так как принимаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Елена, да гематолог назначал.

Валентина, здравствуйте!
Всё у вас по анализам и назначенной терапии правильно, без отклонений.
Единственно, что добавлю к советам коллег, это то, что тестам на овуляцию давно не доверяю - выполните УЗИ Фолликулометрию - вот это самый надёжный подтверждающий метод обследования - и рост доминантного фолликула видно и соответствие эндометрия дню цикла. Начинаем отслеживать овуляторный цикл ( или нет) с 11-13 дня цикла - далее по данным УЗИ корректируем следующую Фолликулометрию когда на какой день проводим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.