Консультация гинеколог-эндокринолога /

Планирование беременности — вопрос №2598049

79 просмотров

Добрый день.
Мне почти 37 лет, есть двое детей( мальчики) мечтаем о девочке
В 2023 и в начале 2024 были замершие беременности на ранних сроках
Сдавала все анализы , были снижены Ферритин, Вит д, витамины группы Б- это все восстановила
Обнаружился синдром жильбера, сдавала на генетическую тромбофилию -обнаружен f7, pal1,itga2, mthfr (a/c), mtr, mtrr
С 13го дня цикла до новых месячных или наступления беременности назначали тромбо асс 100 мг, 1 таб на ночь.
У мужа по спермограмме все в норме, по остальным анализам тоже , были некоторые дефициты по витаминам- тоже принимает.
После восполнения всех витаминов и минералов, врач сказала пробовать зачатие. Два цикла-ничего. Делала тесты на овуляцию, по тестам овуляция была и по ощущениям тоже. ПА был через день до овуляции
Вот в третьем цикле Сдала : эстрадиол (на 5 день цикла) -39 пг/мл, ФСГ- 8,17 мМе/мл, Амг 2,47 нг/мл
Подскажите пожалуйста, нужно ли еще что-то сдать или что-то начинать принимать? К врачу запись только через 4 дня, не хочу упускать время.

Возраст: 36

Хронические болезни: Тонзиллит, синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, нет, у вас хороший уровень АМГ. Не с первого раза все получается. Вам дается 6 месяцев на самостоятельное наступление беременности, главное это регулярные половые акты. Если более 6 месяцев не будет получаться, то нужно обратиться к репродуктологу для до обследования.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Результаты на половые гормоны в норме.
2 замершие подряд беременности это показание для консультации генетика и гематолога для дообследования по их профилю.
Если дефициты восстановили, в профилактической дозировке нужно принимать препараты фолиевой кислоты 400 мкг/сут, йод 150 мкг/сут, вит Д 2000 ме/сут.
Узи омт делали?
Принятый ответ
Клиент
Регина Радиковна, по узи все отлично. Генетик только вопросы задавала о болезнях родственников . Гематолог назначил тромбо асс с 13 го дня цикла и до месячных либо беременности. У мужа все ок по анализам. У нас общий ребенок есть , беременность без проблем и патологий была
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это хорошо. Значит можете смело планировать беременность в течение полугода , если при регулярной половой жизни в течение полугода беременность не наступит, нужно будет идти к репродуктологу на очный прием.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Валентина, здравствуйте.
Уровень АМГ у вас хороший, беременность планировать вы можете самостоятельно. Скажите пожалуйста, на каких сроках было замирание беременности?
Делали ли вы кариотипирование абортусов? Консультировал ли вас гематолог? Почему принимаете тромбо асс? У вас высокий риск тромбоэмболии? Гематолог рассчитал вам риск?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, да, назначил гемотолог Тромбо асс. Наличие генов тромбофилии есть, я написала в вопросе какие .кариотипирование не делали. В первый раз на 8 й неделе, был уже хороший эмбрион. Второй раз эмбриона не увидели
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Валентина, хорошо, гематологам виднее безусловно. При прерывании беременности два и более раз назначаются гестагеновая поддержка. В настоящий момент преград для планирования беременности у вас нет. Если вы проходили прегравидарную подготовку, можете приступать к зачатию.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При 2 замерших беременностях может быть рекомендована консультация генетика и проведение обследования супружеской пары.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, у нас генетика хорошего нет. Опросы о болезнях -не более. У нас есть общий ребенок, беременность была легкой, без патологий, забеременела сама, на третий цикл планирования.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Валентина добрый день
На каких сроках были замершие беременности?
В анализах крови без отклонений
Принимаете сейчас что-то?
Можно принимать Прегнотон
Принятый ответ
Клиент
Елена, первая в 8 недель( был эмбрион ), вторая ждали до 8йнедели- эмбриона так и не увидели.
Принимаю филиевую, витамины группы Б, тромбо асс с 13 го дня цикла и дикироген 1 Саше на ночь.
Больше ничего. После замерших нарушился цикл -был 28 дней , сейчас 26
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Тромбо Асс гематолог назначил?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Принимайте все по назначению
Можно добавить омега 3 с ДГК
В Прегнотоне витамины уже все вместе
Но возможен приём и так как принимаете
Клиент
Елена, да гематолог назначал.
Акушер, Гинеколог
Валентина, здравствуйте!
Всё у вас по анализам и назначенной терапии правильно, без отклонений.
Единственно, что добавлю к советам коллег, это то, что тестам на овуляцию давно не доверяю - выполните УЗИ Фолликулометрию - вот это самый надёжный подтверждающий метод обследования - и рост доминантного фолликула видно и соответствие эндометрия дню цикла. Начинаем отслеживать овуляторный цикл ( или нет) с 11-13 дня цикла - далее по данным УЗИ корректируем следующую Фолликулометрию когда на какой день проводим.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как считать день цикла
9 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Тонкий эндометрий
25 апреля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Пропустила приём таблеток Джес плюс
19 сентября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть 3 месяца
26 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Поликистозные яичники
29 апреля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья