Консультация гематолога /

Планирование беременности — вопрос №2598439

56 просмотров

Добрый день, мне 34 года, планирую беременность. Сдала анализы, прикрепляю, низкие показатели ферритина, в12 и фолиевой. Нужно ли и в каких дозах принимать витамины до и после зачатия

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа-  гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг. В этих препаратах содержится фолиевая кислота, которая назначается при подготовке к беременности. Можно принимать отдельно: тардиферон или сорбифер в сочетании с фолиевой кислотой 400 мкг.
Дефицит железа лучше восполнить до наступления беременности. Потому что во время беременности идёт большой расход железа на формирование плаценты и плода.
Целевой ферритин - 50-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Отмечается снижение уровня витамин В12. В подобных ситуациях назначается цианокобаламин 500 мкг 14 дней в/м
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас по анализам имеется скрытый железодефицит без анемии, а также субдефицитное состояние по В12.

Обычно в такой ситуации принимаются препараты железа( тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема на выбор 8 недель ), анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, фолиевая кислота 400 мкг в сутки за три цикла на этапе подготовки к беременности.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, В12 и железо в инструкции написано пить желательно утром натощак, можно ли их совместить в один приём или лучше разделить и пить в течение дня?
Гематолог, Терапевт
Любые препараты разводятся между собой в час минимум. С едой лучше не сочитать.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
У вас снижен уровень ферритина . Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
В данной ситуации по рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать два месяца.
Присутствует латентный дефицит железа, анемии нет, гемоглобин в норме.
Анкерманн (в12) по 1мг один раз в день. Принимать 3-4 недели.
Фолевая кислоту по 400 мкг , принимать за три месяца до предполагаемого зачатия, и после всю беременность.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СПКЯ планирование беременности
2 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Как поднять тестостерон?
23 августа 2024
Эльза
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна