СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты спермограммы

Здравствуйте! Мы с мужем хотим начать планировать беременность, в связи с этим он тоже сдал анализы (спермограмму с mar-тестом и посев спермы на флору). Помогите пожалуйста расшифровать спермограмму и подскажите нужно ли проводить мужу какое-то лечение по данным результатам? И можно ли приступать к планированию беременности? Результаты прикрепляю.

Нет
29 лет
7 Марта 2023·Просмотров: 362·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.Прикрепите результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Луиза, добрый вечер! Прикрепила.

Полина,сама спермограмма фертильная,но есть признаки воспаления,хотя лейкоциты в пределах нормы.Вы получали какое-либо лечение и есть ли у партнера жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Луиза, жалоб нет, лечение не получали. А то что в посеве бактерии их нужно пролечивать?

Нет,я бы антибиотики не назначила,так как нет активного процесса.А прием антибиотиков может значительно снизить качество эякулята.К тому же не исключено,что результат-контоменация!

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Луиза, спасибо за ответ!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо пересдать спермограмму через 14 дней для более объективной оценки, так как недостаточно эякулята. Время воздержания должно быть 3-5 дней. А так показатели хорошие. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Вам нужно скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Галина, спасибо за ответ. Подскажите, а то что в посеве на флору высеяны бактерии их нужно пролечивать?

Нет, не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По спермограмме вопросов нет. Перед планированием сдайте соскоб из уретры на ИППП методом ПЦР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Дмитрий, подскажите еще то что в посеве на флору обнаружены бактерии, их нужно пролечивать?

Принятый ответ

День добрый. Гипоспермия - снижение количество эякулята. Может не весь материал попал в баночку. Остальные основные показатели фертильности нормальные. Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Принятый ответ

Доброго времени суток вам.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.