Консультация эндокринолога /

Пролактинома и набор веса — вопрос №2598557

450 просмотров

У меня пролактинома. Пью Достинекс 0,5 раз в 7 дней . Уже примерно год . Стала набирать вес, и пропал тонус кожи . Что делать ?
По началу наоборот будто худеть начала, а потом со временем стало хуже

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если не сдавали сдайте кровь на пролактин, ещё на ттг, ферритин. Витамин д дефициты могут влиять на вес, на креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы. Если диета не помогает то при ожирении подключают препараты. Можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин, лираглутид. Какой у вас рост вес?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Как давно проверяли уровень пролактина на фоне приёма Достинекса?

Какой сейчас вес и рост?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Последний раз в июне . 15,58 нг/мл
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Досдайте анализы:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма
- повторить пролактин

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Если есть сильная тяга к сладкому, можно пропить курс пиколината хрома.
При занятиях спортом можно принимать л-корнитин, это поможет нормализовать вес
Эндокринолог
Здравствуйте! Приложите анализы мрт и пролактина.

Сдавали ттг, т4 св?
Клиент
Приложила . Ттг давно, было все ок
Эндокринолог
Здравствуйте.
Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пролактин, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Подскажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Если имеется ожирение по имт, то в данном случае возможен препарат для снижения веса энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

При выборе энлигрии при выявлении узлов сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.
Клиент
Рост 164. Вес 64. Всегда было 55/57
Эндокринолог
Имт у вас 23,8, это нормальная масса тела, в данном случае возможен только для помощи в снижении веса орлистат. Остальные препараты я бы вам не рекомендовала бы, они достаточно серьезные.
Клиент
Я еще приложила анализ и МРТ
Клиент
Орлистат 120 млг 3 раза в день?
Эндокринолог
В вашем случае возможен приём орлистата в дозе 60мг. по 1 таб. 3 р/д во время еды или после еды.
Эндокринолог
На момент июня пролактин в норме, сейчас желательно сдать опять. Доза на тот момент достаточная была. МРТ гипофиза с контрастом проконтролируйте через год после начала терапии достинексом.
Принятый ответ
Клиент
Поняла. Елена , с Вами потом возможно консультироваться онлайн?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Какой пролактин у вас сейчас?
Маловероятно что вы начали полнеть от пролактина
Сдайте дополнительно сдайте ТТГ,Т4 свободный,Ферритин ,витамин Д,Гликированный гемоглобин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микроаденома гипофиза
22 апреля 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Ттг повышен
30 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Гипервитаминоз в 12
19 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
МРТ, микроаденома
4 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и тяжело дышать
8 мая 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел