Что вас беспокоит?
Болит горло
Здравствуйте,более месяца болит горло,то зуд какой-то,то просто боль,прошла несколько лоров,все отлично,все анализы в норме,мазок тоже, один лор сделал ларингоскопию зеркалом и увидел небольшой ожог,прошла платное фгдс,на котором все хорошо,кроме белесых единичных выделений,хеликобактера нет,есть повышенная кислотность. Эндоскопист написал,что кандидоз,не взял биопсию,а снова переделывать на 10 тысяч фгдс уже перебор,но с моим врачом решили,что откуда у здоровой молодой девушки может быть кандидоз и предположили,что такой рефлюкс у меня. Выписала разо и альфазокс,спустя 2 недели приема разо улучшений нет,все равно беспокоит боль в горле,причем что с утра намного лучше,болей жкт никаких не было ,на задней стенке все время розоватое пятно,уже не знаю что делать,подскажите.
Добрый день
Рефлюктант, который попадает в горло ( при этом может не быть изжоги , отрыжки, спрыгивание, «выдыхаются» пары кислоты) может быть в виде кислоты, желчи или смешанный ( желчь + кислота)
Альфазокс защищает слизистую пищевода, рабепразол снижает кислотность, но нет влияния на сам заброс
Нужно продолжить прием препаратов , добавив к терапии - ганатон + если по узи брюшной полости патологии желчного пузыря нет - камни, и урсосан с едой
Курс выглядит так
Рабепразол утро
Альфазокс 3 раза через час после еды ( один раз на ночь)
Ганатон 3 раза до еды
Урсосан 3 раза с едой
Все по 1 таблетке
Нелли Фанисовна, эти дополнительные препараты могут от горла? Просто они вроде бы для жкт
Есть такое понятие
Внепищеводные симптомы гастроэзофагельной рефлюксной болезни
Если лор врач исключить патологию ротоглотки. Мы лечим рефлюкс, который вызывает и осиплость и боль и сухой кашель
Нелли Фанисовна, через сколько можно будет наблюдать эффект от данных препаратов? Я просто уже замучалась,но я так поняла лфр лечится дольше
Да
Потому что мы влияем на моторику, а не подавляем симптомы
Нелли Фанисовна, то есть нужно добавил 2 препарата? И я правильно поняла,что только разо и альфазокс мне не поможет?
Да, верно
Согласно рекомендациям лечение включает обволакивающий препарат , препарат для снижения кислотности и прокинетик
А обязательно добавлять ганатон?
Да
Также можно использовать диспевикт
Нелли Фанисовна, то есть в моем случае непонятно что именно раздражает горло,кислота или желчь?
Да
Поэтому мы добавляем ганатон
Чтобы копировать оба рефлюкса
Нелли Фанисовна, а получается пока болит горло значит забросы есть? Или при лфр они очень долго проходят?
Нелли Фанисовна, и я могу как то ощущать забросы? Если нет никакой кислоты во рту и тд. Единственное,что у меня есть это отрыжка воздухом,даже не отрыжка,просто после еды воздух выходит
Да
Если это с рефлюксом связано
Горло после еды меньше болит, сильнее утром, после положения лёжа
Может не быть изжоги отрыжки и срыгивания
Как аэрозоль , кислота обжигает
Нелли Фанисовна, просто я читала,что симптомы жкт могут проходить в течении 5 дней,если мне пока не помогает это значит что просто требуется больше времени с лфр?
У вас нет основного препарата в лечении ,и времени мало прошло
Нелли Фанисовна, основной это ганотон?
да
Нелли Фанисовна, странно,что мне его не назначали, он именно лечит?
да, ведь причина боли и изжоги- именно нарушение моторики
Нелли Фанисовна, хорошо,добавлю его
И так где то месяц?
Принятый ответ
да, 30-45 дней
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202014 ответов
- 2 Июля 20208 ответов
- 28 Января 20212 ответа
- 14 Марта 20218 ответов