Что вас беспокоит?
Болит ухо, температура
Здравствуйте уважаемые врачи. Сейчас находимся на море. Ребенку 3 года и ночью плохо спал сказал болит ухо. Насморка нет, сейчас днём поднялась температура 37,4. Говорит, что болят ноги и руки и ухо. Горло не красное. Кашля нет. Только ухо его беспокоит. Ночью дала нурофен и заказывала окомистин только с собой. У нас через 2 дня перелет обратно. Переживаю по поводу самолёта( стоит ли обратиться тут к врачу по страховке?
Принятый ответ
Здравствуйте
Больно нажимать на козелок?
Марина Гергардовна, я нажимаю он ни чего не говорит, не приятно просто
А если сравнить вход в слуховой проход с другим ушком,нет отека или покраснения?
Насморка не было или заложенности?
Марина Гергардовна, насморка нет и заложенности тоже. Мы просто перед ответом болели и каждый день капают назанекс ещё. Особо трогать не даёт. Покраснения и увеличения пока не вижу
Марина Гергардовна, фото загрузила, сейчас спит
Марина Гергардовна, температура поднялась 38,2
Более вероятно Ухо закладывает из за нарушения функции слуховой трубы, которая находится в носоглотке и соединяет нос и ухо так как перед отлетом был эпизод с орви у вас
Сейчас,правильно,нужно использовать сосудосуживающий спрей ,например Тизин по 2 впрыск 2 раза в день 5 дней
Минут через 10 нос промыть морской водой, убрать слизь и в чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день, 14-30 дней
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Выполните тимпанометрию через 10 дней после оечения если ситуация не изменится
От боли и температуры давайте Нурафен в дозе 10мг на кг
Если вам скоро вылетать, то по возможности нужно осмотреть перепонку
Марина Гергардовна, спасибо за ответ. Постараюсь все выполнить. Мы уже тут 9 дней, перелет прошёл не плохо сюда он как обычно говорил что побаливает но не сильно
У ребёнка с аденоидами нет проблем? Почему вы использовали Назонекс?
Марина Гергардовна, у него был очень сильный гнойный насморк, где то 3 недели назад, врач назначил назонекс и дышала 6 дней через аппарат антибиотиком
Перед взлетом и посадкой за 10 мин в нос сосудосуживающий спрей
В полете пить через трубочку или мелкими глотками
Марина Гергардовна, были на приёме у врача , мы сейчас за границей она сказала, что ухо воспалено и красное внутри
Перепонка воспалена?
Это и есть средний отит с явлением тубоотита
Основное лечение- спреи в нос и упражнения,как я вам и писала выше
Марина Гергардовна, скажите пожалуйста назначили амоксиклав
Марина Гергардовна, мы сейчас были в больнице (за границей) и назначили амоксиклав 2,5 мл в день
Какой вес? Какая доза на коробочке?
Мало как то 2,5 мл в сутки
Марина Гергардовна, порошок 250 мг+62,5 мг 5 мл вес 15,5
Марина Гергардовна, фото прикрепила
Исходя из вашего веса и дозы 50мг_кг
Выходит принимать ребёнку надо 7,7 мл 2 раза а день,каждые 12ч,во время еды, 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Более вероятно у ребёнка имеют место явление острого катарального среднего отита на фоне вирусной инфекции
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в такой ситуации
В такой ситуации стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем аккуратно отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день еще не менее 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Если боль и отёк нарастает в течение трёх суток в таких ситуациях наиболее вероятно требуется подключить антибиотик внутрь к лечению
Антибиотиком выбора в таких ситуациях является амоксиклав из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки курсом 10 дней если ребёнка нет аллергии на пенициллиновый ряд антибиотиков и вы не принимали данный антибиотик за последние три месяца
Анна Юрьевна, мы сейчас за границей и были в больнице, врач сказал ухо воспалено внутри и красное, нужен антибиотик и назначили амоксиклав 2,5 мл один раз в день. Как то мало?
Прикрепите пожалуйста фото флакончика с антибиотиком который вам назначили и назначение к вопросу
Какой вес ребёнка?
Анна Юрьевна, вес 15,5 фото прикрепила
Из расчёта 50 мг на килограмм массы тела антибиотик в такой форме суспензии в таких ситуациях назначается по 7,7 мл два раза в сутки курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у ребенка развилась дисфункция слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
В данной ситуации лечение нужно проводить через нос
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
От боли принимайте Нурофен/Парацетамол в суспензии
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20181 ответ
- 26 Сентября 20181 ответ
- 15 Июня 201928 ответов
- 25 Июля 20197 ответов