Что вас беспокоит?
Прощупываю что-то в животе
Добрый вечер. Несколько недель появляются в животе какие-то болезненные шарики. В разных места вылазит, пальцем трогать болезненно, но когда трогаю появляется урчание в кишечнике и исчезает этот шарик. Даже как будто не шарик, а наполненная кишка. Я поправилась на 15 кг за пол года, но вес прыгает всегда у меня, после того как удалили желчный и начались проблемы с поджелудочной, желудком и печенью. По сезону эти органы я пролечиваю и вот в этот раз думала это они, но прошла узи и анализы на данный момент более менее всё нормально. Бывало намного хуже. Выпирания только беспокоят и пугают , неужели это могут быть множественные грыжи? Появляется ниже печени и по центру выше пупка. Снизу живота совсем ничего не беспокоит. Что это может быть? Возможно ли проблемы в кишечнике или кишках после принятия антибиотиков длительно? Или же нужно сбросить вес обратно, чтоб живот уменьшился? Но опять же два года назад я была именно в таком весе , но подобных ощущений не было 🤷🏼♀️
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно предполагать что то дистанционно сложно, в идеале нужно живот смотреть и пальпировать. Рискну предположить, что видите Вы именно перистальтику кишечника, возможно непосредственно в момент перистальтики возвышается передняя брюшная стенка, которая при наличии лишнего веса, имеет как бы ячеистую структуру. Никаких других предположений, к сожалению нет. На грыжу вовсе не похоже, грыжа чётко фиксированна в одном месте, "гулять" по разным отделам брюшной полости она не будет, так же как и лимфатические узлы, которые теоретически могут увеличиваться, но никакой "миграции" за ними не отмечено.
В идеале покажитесь доктору в очном формате, пусть доктор пропальпирует живот. Никаких значимых отклонений, по представленым обследованиям нет.
А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Анна Сергеевна, спасибо вам за ответ. Неделю назад меня осматривал гастроэнтеролог и пальцами прощупывал. Думаю он бы заметил изменения. Но лёжа и я ничего не прощупываю , только стоя .
Ну вероятно перистальтика кишечника, если бы было какое то образование, то оно бы пальпировалось абсолютно в разных положениях тела.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
По описанию у Вас признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Описанные Вами шарики это могут быть скопления газов в кишечнике. После удаления желчного пузыря очень часто развивается СИБР. Поэтому для уточнения причины Ваших симптомов рекомендую выполнить следующее дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Но ничего критичного не вижу по симптомам. На грыжи это крайне не похоже.
Не переживайте и в плановом порядке выполните обследования.
Елена Сергеевна, спасибо вам. Скажите, если это СИБР, то его лечить надо? Сложное ли лечение? Просто уже очень устала от больниц и препаратов (
Лечение не сложное. Включает в себя антисептик кишечный Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день на 10 дней.
Елена Сергеевна, но вот СИБР, тогда дискомфорт по всему кишечнику должен быть , а у меня низ живота совершенно спокоен. Весь дискомфорт с двух сторон выше пупка(
Совсем не обязательно. Дискомфорт может быть там, где скапливаются газы. Это может быть даже локально одно место.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 16 Апреля 202012 ответов